高尿酸血症的处理及控制

高尿酸血症的处理及控制
一、高尿酸血症需要处理吗？
轻度的高尿酸血症，如果没有症状，可以通过调整饮食和多饮水得到控制。

严重的高尿酸血症，即使没有症状也要控制，特别是合并高血压、糖尿病或高脂血症的人，尤其要得到控制，否则一旦出现并发症就很难逆转。

高尿酸血症可以引起痛风，严重影响生活质量，高尿酸可以沉积在组织间隙或间质中，久而久之会引起慢性炎症，造成血管损害和肾功能损害。

除控制饮食外，需要长期应用药物控制血尿酸水平。

二、高尿酸血症怎么处理？
人体内嘌呤代谢异常，尿酸产生过多或排出减少，积聚在体内，血液中浓度升高称为高尿酸血症。

肥胖、糖尿病、高血压、高血脂和动脉硬化常与高尿酸血症相伴，并互为影响和加重，控制高尿酸极为重要。

如何控制？
1.减少产生尿酸的原料
既然高尿酸血症是体内嘌呤代谢异常，因此首先应控制富含嘌呤的食物。

动物性食品特别是内脏和海鲜均富含嘌呤，尽量少吃。

2.戒酒
酒精会加重嘌呤代谢异常和减少尿酸排泄。

啤酒尤其是如此，许多痛风（高尿酸血症所致的关节炎）病人平时不发作，酒后立马发作。

3.多喝水
尿酸主要通过尿液排出体外，尿量不够，尿液中尿酸浓度过高会析出结晶，形成尿结石，也影响尿酸排出，特别是热天，出汗多，应特别注意补充水分，最好保证每天尿量在2500毫升以上。

4.服用碳酸氢钠片
长期服用苏打片（碳酸氢钠片）碱化尿液，尿酸在尿液中的溶解度受酸碱度影响很大，碱性尿液中尿酸溶解度高，酸性尿中溶解减少，每次服苏打片1-2克，每天4次，最好4-6小时1次。

5.其他
经过以上处理，没有症状，但血尿酸仍然处于较高水平高于500umol/L，或者血尿酸低于500umol/L，但仍高于正常指标上限，又合并有肥胖、糖尿病、高血压、高血脂和动脉硬化，以及肾功能不全，最好应用药物来控制，别嘌呤醇可能是最合适的药物，每次50-100毫克，每天
1-3次，需要根据高尿酸血症的程度调整。

值得注意的是，高尿酸血症是断不了根的，需要一直坚持下去才能长期控制。