大面积烧伤患者术中配合要点
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大面积烧伤患者术中配合要点
目录
术前准备
术中配合
术后护送
PART 01
术前准备
温度
物品
人员
术前准备
心理护理
巡回护士术前访视患者,了解病情、手术 方式、手术部位,向患者简单介绍手术的 过程,减轻或消除患者恐惧,取得配合
温度
物品
人员
心理护理
术前准备
1、手术室的温度及湿度; 2、手术床的温度: 3、冲洗液的温度. 巡回护士术前访视患者,了解病情、手术 方式、手术部位,向患者简单介绍手术的 过程,减轻或消除患者恐惧,取得配合
若不平稳,可用转运呼吸机或简易呼吸器 进行转运
生命体征平稳
各种管路通畅
麻醉躁动、坠床、保暖
安全
术中情况、病情交接、术后注意事项及管路、皮肤等
交班
谢谢!
巡回护士A 巡回护士B
术前准备—人员
联系手术医生,接患者到手术室;术前核对:患者身份,手术方式、 手术部位、禁食时间、皮肤情况、麻醉相关信息等;评估患者:意 识状态、疾病史、现病史:摆体位、固定各种管路,保证安全;连 接负极板;开台前再次核对患者。
清点手术备品,术前药物及手术用物的准备; 调节手术室室内温度、 手术床温度、冲洗液的温度:建立静脉通路,必须建立两条静脉通路; 连接监护仪及吸氧。
器械护士AB
查对手术包名称、数量、消毒日期;开包摆台;清点器械。
温度
物品
人员
心理护理
术前准备
削痂用物、取皮用物、植皮用物、体位 摆放用物、大量纱布及棉垫、大量冲洗 液及消毒液、药品及抢救药品
2组巡回护士及2组器械护士
1、手术室的温度及湿度; 2、手术床的温度: 3、冲洗液的温度.
巡回护士术前访视患者,了解病情、手术 方式、手术部位,向患者简单介绍手术的 过程,减轻或消除患者恐惧,取得配合
01 术前、术中、术后清点器械
01
器械护士
02
02 为扩创组铺单子
传递器械
03
(熟练掌握操作步骤)
03
04
04
配合植皮及包扎
为取皮组铺单子
器械护士
配合取皮及包扎
01
核对及清点器械
02 03 04
传递器械 (熟练掌握操作步骤)
05
配合拉网修皮或 准备异种皮
PART 03
术后护送
术后护送
呼吸道通畅
PART 02
术中配合
书写各 类手术
单
管路及 皮肤安
全
巡回护士A 更换补液 及输血
监测生命 体征及出
入量
巡回护士
书写各类手术单
手术中的记录单较多,术中巡回护士要按照巡回护士核查单去完 成术中配合
补液及输血
注意扎止血带时间(不超过1h),避免同时肢体松止血 带
监测生命体征及尿量
1、有些大面积患者肢端血运差,心率、血氧、血压监测困难—动脉监测 2、注意心功能差患者补液速度 3、注意尿量及出血量 4、采血气分析
术前准备—温度
手术室温度 手术床温度 冲洗液温度
手术室内室温28—30℃, 湿度为60%—70%
手术床配备加热毯, 加热毯的温度38--40℃
温盐水加热在37℃左 右
温度
物品
人员
心理护理
术前准备
2组巡回护士及2组器械护士
1、手术室的温度及湿度; 2、手术床的温度: 3、冲洗液的温度. 巡回护士术前访视患者,了解病情、手术 方式、手术部位,向患者简单介绍手术的 过程,减轻或消除患者恐惧,取得配合
管、 路 及 皮 肤 安 全 — 时 刻 提 醒
1、静脉通路固定,预防术中变换体位脱管 2、头部清创或取皮时,搬动头部,放置气管插管或呼吸机管路脱落 3、尿管、引流管、胃管等脱落 4、皮肤保护及按摩
清点器械、穿手术衣
1
巡护护士B
2 配合消毒及冲洗
3
配合器械护士开启敷料、 添加术中物品
4Baidu Nhomakorabea
更换体位
巡回护士
目录
术前准备
术中配合
术后护送
PART 01
术前准备
温度
物品
人员
术前准备
心理护理
巡回护士术前访视患者,了解病情、手术 方式、手术部位,向患者简单介绍手术的 过程,减轻或消除患者恐惧,取得配合
温度
物品
人员
心理护理
术前准备
1、手术室的温度及湿度; 2、手术床的温度: 3、冲洗液的温度. 巡回护士术前访视患者,了解病情、手术 方式、手术部位,向患者简单介绍手术的 过程,减轻或消除患者恐惧,取得配合
若不平稳,可用转运呼吸机或简易呼吸器 进行转运
生命体征平稳
各种管路通畅
麻醉躁动、坠床、保暖
安全
术中情况、病情交接、术后注意事项及管路、皮肤等
交班
谢谢!
巡回护士A 巡回护士B
术前准备—人员
联系手术医生,接患者到手术室;术前核对:患者身份,手术方式、 手术部位、禁食时间、皮肤情况、麻醉相关信息等;评估患者:意 识状态、疾病史、现病史:摆体位、固定各种管路,保证安全;连 接负极板;开台前再次核对患者。
清点手术备品,术前药物及手术用物的准备; 调节手术室室内温度、 手术床温度、冲洗液的温度:建立静脉通路,必须建立两条静脉通路; 连接监护仪及吸氧。
器械护士AB
查对手术包名称、数量、消毒日期;开包摆台;清点器械。
温度
物品
人员
心理护理
术前准备
削痂用物、取皮用物、植皮用物、体位 摆放用物、大量纱布及棉垫、大量冲洗 液及消毒液、药品及抢救药品
2组巡回护士及2组器械护士
1、手术室的温度及湿度; 2、手术床的温度: 3、冲洗液的温度.
巡回护士术前访视患者,了解病情、手术 方式、手术部位,向患者简单介绍手术的 过程,减轻或消除患者恐惧,取得配合
01 术前、术中、术后清点器械
01
器械护士
02
02 为扩创组铺单子
传递器械
03
(熟练掌握操作步骤)
03
04
04
配合植皮及包扎
为取皮组铺单子
器械护士
配合取皮及包扎
01
核对及清点器械
02 03 04
传递器械 (熟练掌握操作步骤)
05
配合拉网修皮或 准备异种皮
PART 03
术后护送
术后护送
呼吸道通畅
PART 02
术中配合
书写各 类手术
单
管路及 皮肤安
全
巡回护士A 更换补液 及输血
监测生命 体征及出
入量
巡回护士
书写各类手术单
手术中的记录单较多,术中巡回护士要按照巡回护士核查单去完 成术中配合
补液及输血
注意扎止血带时间(不超过1h),避免同时肢体松止血 带
监测生命体征及尿量
1、有些大面积患者肢端血运差,心率、血氧、血压监测困难—动脉监测 2、注意心功能差患者补液速度 3、注意尿量及出血量 4、采血气分析
术前准备—温度
手术室温度 手术床温度 冲洗液温度
手术室内室温28—30℃, 湿度为60%—70%
手术床配备加热毯, 加热毯的温度38--40℃
温盐水加热在37℃左 右
温度
物品
人员
心理护理
术前准备
2组巡回护士及2组器械护士
1、手术室的温度及湿度; 2、手术床的温度: 3、冲洗液的温度. 巡回护士术前访视患者,了解病情、手术 方式、手术部位,向患者简单介绍手术的 过程,减轻或消除患者恐惧,取得配合
管、 路 及 皮 肤 安 全 — 时 刻 提 醒
1、静脉通路固定,预防术中变换体位脱管 2、头部清创或取皮时,搬动头部,放置气管插管或呼吸机管路脱落 3、尿管、引流管、胃管等脱落 4、皮肤保护及按摩
清点器械、穿手术衣
1
巡护护士B
2 配合消毒及冲洗
3
配合器械护士开启敷料、 添加术中物品
4Baidu Nhomakorabea
更换体位
巡回护士