痛风——论文

**中医学院**学院
痛风
班级：**** 姓名：****
内容摘要：痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。

痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸
血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，
引起组织异物炎性反应，即痛风。

近些年利用中医药在痛风临床上取得进展
性突破，应用中医四联修复激活疗法通过调和气血，滋肾驱风，活血化瘀，
软坚散结治疗进展突破，无论病史长短，患病年龄大小，均15-30天见效，
症状逐渐消失，治愈后不易复发。

结果临床应用3658例，少则2-3周期，
症状全部消失，6个月至3年随访，无1例复发。

关键词：痛风、症状、并发症、原因
1.痛风性肾病
持续性高尿酸血症， 20 ％在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿毒症。

尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害，并且与病程和治疗有密切关系。

研究表明，尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关，即轻度的关节炎病人也可有肾病变，而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。

早期有轻度单侧或双侧腰痛，嗣后出现轻度浮肿和中度血压升高。

尿呈酸性，有间歇或持续蛋白尿，一般不超过 ++ 。

几乎均有肾小管浓缩功能下降，出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。

约 5—10 年后肾病加重，进而发展为尿毒症，约 17 ％—25 ％死于肾功能衰竭。

2.尿路结石
痛风病人的尿呈酸性，因而尿中尿酸浓度增加，较小的结石随尿排出，但常无感觉，尿沉淀物中可见细小褐色砂粒；较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛，因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。

巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。

单纯尿酸结石 X 线上不显影，当尿酸钠并有钙盐时 X 线上可见结石阴影。

3.急性梗阻性肾病
见于血尿酸和尿中尿酸明显升高，那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。

痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及 2 型糖尿病。

在年长者痛风死亡原因中，心血管因素远超过肾功能不全。

但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系，只是两者均与肥胖、饮食因素有关。

4.痛风石
又称痛风结节，是人体内因血尿酸过度升高，超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体。

如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后，杯底就会出现白色的沉积物一样。

析出的晶体在什么部位沉积，就可以发生什么部位的结石，痛风病人除中枢神经系统外，几乎所有组织中均可形成痛风石。

有些痛风石用肉眼不能看到，但在偏振光显微镜下可以见到呈白色的针状晶体，这些微小的晶体可以诱发痛风性关节炎的发作，还可造成关节软骨和骨质破坏，周围组织纤维化，导致慢性关节肿痛、僵直和畸形，甚至骨折。

有些痛风石沉积在体表，如耳轮和关节周围，我们的肉眼就可以看到。

还有些痛风石沉积在肾脏，引起肾结石，诱发肾绞痛。

痛风药对于一般人认为，并没有严重的副作用，但事实并非如此。

近年，痛风药引起的严重副作用的报道并非少数，如台湾棒球队主教练徐生明，在雅典奥运会上，服用痛风药物引起肾衰竭，只能告别奥运会。

最后不得不走上换肾之路，以摆脱长期
洗肾的痛苦。

痛风病本身不会导致尿毒症、肾衰竭，可是痛风药物会对肝肾造成严重损害，引发尿毒症和肾衰竭的产生。

由于药物存在副作用，因此不得不防。

预防方法是注意出现某种副作用之前的一些蛛丝马迹，也就是警示症状，如此时停止使用或改用其他药物以及治疗方法，严重副作用就可以避免。

5.急性关节炎
精神紧张、过度疲劳，进食高嘌呤饮食、关节损伤、手术、感染等为常见诱因。

起病急骤，多数患者在半夜突感关节剧痛而惊醒，伴以发热等全身症状。

早期表现为单关节炎，以第一跖趾及胟趾关节为多见，其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其它关节。

若病情反复发作，则可发展为多关节炎，受累关节红、肿、热、痛及活动受限，大关节受累时常有渗液。

伴有发热，体温可达38～39℃，有时出现寒战、倦怠、厌食、头痛等症状。

一般历时1～2周症状缓解。

关节炎消退，活动完全恢复，局部皮肤由红肿转为棕红色而逐渐完全消去。

有时可出现脱屑和瘙痒，为本病特有的症状。

间歇期可数月或数年，有的患者终身仅发生1次，但多数患者在1年内复发，每年发作1次或发作数次。

6.肾脏病变
大约有20％～25％的原发性痛风患者合并肾结石，其中约85％属于尿酸结石。

结石较大时可有肾绞痛、血尿。

由于尿酸结石可透过X线，因此需通过肾孟造影才能发现。

约有20％～40％的患者早期可有间歇性少量蛋白尿。

晚期常因间质性肾炎或肾结石而导致肾功能不全。

此外痛风患者常伴高血压、肥胖、动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。

二、病理
嘌呤，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，它在能量供应、新陈代谢的调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。

嘌呤（包括腺嘌呤A、鸟嘌呤G)是构成核苷酸的物质基础，核酸(即我们熟知的DNA,RNA)为生命的最基本、最重要的物质之一，核酸则是由许多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物。

它们之间的关系是：嘌呤是核酸氧化分解的产物，而尿酸是嘌呤代谢的产物（2，6，8--三氧嘌呤）。

因此并非是嘌呤、尿酸导致的痛风，准确地说是核酸氧化分解出--嘌呤-氧化成（2，6，8--三氧嘌呤）-即尿酸等物质的代谢紊乱才是痛风的病理实质。

1.引起尿酸的原因
核酸的氧化分解占内源性嘌呤的80%，食物等外源性嘌呤占总嘌呤的20%。

进食含有过多嘌呤成份的食品，而在新陈代谢过程中，身体未能将嘌呤进一步代谢成为可以从肾脏中经尿液排出之排泄物。

血中尿酸浓度如果达到饱和的话，这些物质最终形成结晶体，积存于软组织中。

如果有诱因引起沉积在软组织如关节膜或肌腱里的尿酸结晶释出，那便导致身体免疫系统出现过敏而造成炎症。

如果血中尿酸浓度长期高于这个饱和点，医学上称为“高尿酸血症”。

2.高嘌呤成份的食品
2.1
动物类内脏如脑、肝、肾、心、肚。

和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等。

海产类；沙甸鱼、仓鱼，鲱鱼(Herring)、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米，小鱼干、鱼皮、鱼卵等。

鹅肉、野生动物等。

2.2
硬壳果如花生腰果之类、全麦制品、乳酸饮品、酵母菌、酒(过量)
2.3
植物幼芽部分一般含中度成份，不可多食，菜花类，豆苗，笋类，豆类。

3.引起痛风的诱因
痛风可以由饮食，天气变化如温度气压突变，外伤等多方面引发。

饮酒容易引发痛风，因为酒精在肝组织代谢时，大量吹收水份，使血浓度加强，使到原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成炎症，痛风古称“王者之疾”，因此症好发在达官贵人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦。

一些食品经过代谢后，其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解，这时可诱发并加重关节炎。

结论：
血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。

人体尿酸主要来源于两个方面：
(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性尿酸。

(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸。

尿酸的生成是一个很复杂的过程，需要一些酶的参与。

这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶，主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、
磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶；抑制尿酸合成的酶，主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。

痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常，例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑制尿酸合成酶的活性减弱等，从而导致尿酸生成过多。

或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。

高尿酸血症如长期存在，尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。

本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致.
痛风患者男女发病比例为20比1，女性痛风发病率低的主要原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。

如果是遗传之痛风病患者，因为代谢不全的关系，多数并有原发性高血压症。

四、男性易患痛风病的原因
痛风病在任何年龄，都可以发生。

但最常见的是40岁以上的中年男人。

根据最新统计，男女发病比例是20∶1。

脑力劳动者，体胖者发病率较高。

痛风偏爱男性的原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。

男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。

有医生统计，筵席不断者，发病者占30％，常吃火锅者发病也多。

这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒，自然是火上浇油了。

调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。

一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。

高血压病人患痛风可能性会增加10倍。

痛风与糖尿病一样是终生疾病。

关键是自己控制饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。

告诫痛风患者：男人不要酗酒，荤腥不要过量。

一旦诊断为痛风病，肉、鱼、海鲜都在限食之列。

辛辣、刺激的食物也不宜多吃，还要下决心戒酒。

五、假性痛风及其病因
假性痛风是一种由于焦磷酸钙晶体沉积于关节软骨及其周围组织引起以关节炎为主要表现的疾病，因症状类似痛风而得名，又称焦磷酸钙沉着病或软骨钙化症。

多见于50岁以上的老年人，发病率随年龄递增而增加，男女之比为1.4:1。

病因：
病因未明，可能与遗传、外伤和代谢障碍等因素有关。

基本病因为焦磷酸钙沉积。

六、临床诊断：
根据病史和临床表现。

检测血液中含有尿酸的浓度可进一步明确诊断。

痛风在临床上可分为四个阶段：第一阶段为高尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状；第二阶段为痛风早期，血尿酸持续性增高，导致急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒，首发部位常是脚的大拇趾，关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚伸在外边，若有轻微的风吹过或稍有触碰，活动一下脚趾头，立马疼痛得像钻心一样，但在几天或数周内会自动消失，这种“来去如风”的现象，称为“自限性”。

一次疼痛之后，看起来关节的炎症消除了，和正常人一样，实际上尿酸的结晶并没有消失，继续作怪，渐渐关节变得肿胀僵硬、屈伸不利；第三阶段为痛风中期，由刚开始发病时的一个脚趾关节，痛风性关节炎反复急性发作，几次急性发作以后，逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍，尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的“痛风石”，此时，肾功能正常或表现为轻度下降；第四阶段为痛风晚期，患者关节畸形及功能障碍日益严重，痛风石增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶，由于关节永久性畸形，影响了日常学习、工作和生活，给病人带来极大地身心痛苦。

尿酸盐不断沉积到肾脏里，形成肾结石等，临床出现浮肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等提示肾功能受到损害，肾功能明显减退。

病情进一步发展，则出现不易逆转的肾功能衰竭而危及生命。

1.痛风X线检查
骨关节为痛风患者常见的受累部位。

骨骼内还有大量钙盐，因而密度较高并与周围软组织形成良好对比。

因此，病变易为X线检查所显示。

普通X线摄片和X线数字摄影（CR或DR）简单易行，费用较低，可显示四肢骨关节较为明显的骨质改变、关节间隙和骨性关节面异常及关节肿胀。

X线平片通常作为了解痛风病人有无骨关节受累的首选影像学检查方法。

X线检查包括常规检查和特殊检查。

常规检查应摄取检查部位的正侧位片，骨骼病变摄片范围应包括一个相邻的关节。

特殊检查主要有放大摄影、体层摄影和软组织钼靶摄影。

放大摄影系利用小焦点的X线束自焦点向远处不断扩大的原理，使检查部位与胶片或X线感应板之间保持较大距离，从而获得放大图像，以便更好地观察骨骼的细微结构。

体层摄影和软组织钼靶摄影正逐渐为CT检查所取代，现已很少应用
2.痛风早期诊断
1．临床诊断急性痛风的标准：反复发作的急性关节炎，伴有血尿酸增高，秋水仙碱试验治疗有效，即在关节炎急性发作的数小时内，每1～2小时秋水仙碱0.5～1mg，如果是急性痛风，一般在服药2～3次后，关节立即不痛，从寸步难行到可以行走。

2.美国风湿病协会提出的标准：关节液中有特异的尿酸盐结晶体，或有痛风石，
用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐结晶。

上述三项符合一项者即可确诊。

具备下列临床、实验室检查和X线征象等12条中的6条者，可确诊为痛风：
⑴1次以上的急性关节炎发作。

⑵炎症表现在1天内达到高峰。

⑶单关节炎发作。

⑷观察到关节发红。

⑸第一跖趾关节疼痛或肿胀。

⑹单侧发作累及第一跖趾关节。

⑺单侧发作累及跗骨关节。

⑻可疑的痛风石。

⑼高尿酸血症。

⑽关节内非对称性肿大X线检查。

⑾骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂。

⑿关节炎症发作期间，关节液微生物培养阴性。

⒀典型的痛风足，即第一跖趾关节炎，伴关节周围软组织肿。

总之，急性痛风根据典型临床表现，实验室检查和治疗反应不难诊断。

慢性痛风性关节炎的诊断，需要认真进行鉴别，并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。

七、痛风的并发症
依据欧美对痛风患者死亡原因的统计，因痛风而产生的并发症中，以合并缺血性心脏病占最多，其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。

但在亚洲地区日本的研究却以以尿毒症居首位，其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。

不论是什么样的并发症，这些研究统计数据都值得我们重视。

1. 肾机能障碍
痛风如果没好好治疗，则长期持续高尿酸血症，会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内，造成痛风性肾病，或引起肾机能障碍。

2. 缺血性心脏病
所谓缺血性心脏病，是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞，以致血液的流通受到阻碍，因而引起胸痛及心肌坏死，主要有狭心症及心肌梗塞，这就好像自来水管一样，由于污垢阻塞的关系，水管口径愈来愈小，终致水流量减少或完全不通。

严格来说这种情况所有人均会发生，所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已，目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。

因为痛风如未好好治疗，持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结
晶沈淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，均加速了动脉硬化的进展。

3. 肾结石
根据统计，痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右；由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸，越容易发生结石，因此必须多暍开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。

4. 肥胖症
我国由于经济快速成长，粮食充足，因此肥胖的人越来越多；肥胖不但会使尿酸合成亢进，造成高尿酸血症，也会阻碍尿酸的排泄，易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。

其主要原因为经常暴饮暴食，因此肥胖者应减肥。

5. 高血脂症
痛风的人较常暴饮暴食，且多有肥胖现象，因此合并高血脂症的很多，这与发生动脉硬化有很密切的关系。

6. 糖尿病
对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验，结果发现有30-40％合并「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病；那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致，如能早期就用饮食疗法，并控制体重，胰岛素的感受性很快即可复原。

7. 高血压
痛风病人大约一半合并高血压，除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外，痛风病人合并肥胖也是原因之一。

由于高血压治疗药常使用降压利尿剂，会抑制尿酸排泄，而使尿酸值升高，此点必须注意。

八、中医诊断
中医学中亦有“痛风”病名，且历代医家有所论述。

元·朱丹溪《格致余论》就曾列痛风专篇，云：“痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉水或立湿地……寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝滞，所以作痛，夜则痛甚，行于阳也。

”明·张景岳《景岳全书·脚气》中认为，外是阴寒水湿，今湿邪袭人皮肉筋脉；内由平素肥甘过度，湿壅下焦；寒与湿邪相结郁而化热，停留肌肤……病变部位红肿潮热，久则骨蚀。

清·林佩琴《类症治裁》：“痛风，痛痹之一症也，……初因风寒湿郁痹阴分，久则化热致痛，至夜更剧。

”同时现代医学所讲的痛风还相当于中医的“痛痹”、“历节”、“脚气”等症。

痛风早期中医诊断：
1、湿热阻痹
下肢小关节卒然红肿热痛、拒按，触之局部灼热，得凉则舒，伴发热口渴，心烦不安，溲黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

2、瘀热内郁
关节红肿刺痛，局部肿胀变形，屈伸不利，肌肤色紫晴，按之稍硬，病灶周围或有\块瘰\"硬结，舌质紫暗或有瘀斑，苔薄黄，脉细涩或沉弦。

3、痰湿阻滞
关节肿胀，甚则关节周围漫肿，局部酸麻疼痛，或见\"块瘰\"硬结不红，伴有目眩，面浮足肿，胸脘痞闷，舌胖质黯，苔白腻，脉缓或弦滑。

4、肝肾阴虚
病久屡发，关节痛如被杖，局部关节变形，昼轻夜重，肌肤麻木不仁，步履艰难，筋脉拘急，屈伸不利，头晕耳鸣，颧红口干，舌红少苔，脉弦细或细数。

5、风寒湿痹型
肢体、关节疼痛，或呈游走性痛，或呈关节剧痛，痛处不移，或肢体关节重着肿痛，肌肤麻木。

于阴雨天加重，舌苔薄白，脉弦紧或濡缓。

证候分析：风寒湿三气杂至，侵袭机体，痹阻经络，气血运行不畅，不通则痛，故见肢体、关节疼痛。

风邪偏胜者则关节呈游走性痛；寒偏胜者则见关节剧痛，痛有定处；湿邪偏胜者则以关节重着肿痛，肌肤麻木为主，寒湿之邪均为阴邪，故见阴雨天加重。

九、治疗方法：
1.控制嘌呤药物
由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制. 常用药物分两类:-
——减少尿酸合成
别嘌醇片（Allopurinol 100mg）,亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度.这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶
重新溶解,这时可诱发并加重关节炎.故在发炎时,应该停止使用.
——增加排出尿酸
丙璜舒（probenecid）
尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎的发生.下列病患不宜使用;泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症.
苯溴香豆酮（benzbromazone）.
2.常用消炎药物
急性痛风可以服用
双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠(Diclofenac Sodium) 非类固醇消炎止痛药25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照医生指示服用.
希乐葆(celecoxib)200mg
每日一至二次餐后,每次一粒.心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用.
3.抑制尿酸合成的中药
秋水仙碱为过时药物,对肝脏损伤比较大,肝功能有缺陷者慎重使用.
在急性痛风期间,不应增加控制普林药物的份量,否则增加身体免疫系统过度反应.
4.补充剂
鹅肌肽,又名胺(氨)肌肽(Anserine)是人体二肽组胺酸,在肾脏中代谢,超过90%转化为三甲基组胺酸(3-Methyl-Histidine)排出体外.可以帮助尿酸排泄.
说明：以上药物治疗都是靠西药的作用来临时降尿酸或者去痛。

而痛风的治疗药解决三大问题：纠正嘌呤代谢紊乱、溶解尿酸结晶、把尿酸长期控制在416以下。

只有做到以上三条，痛风才不会发。

据生物降酸网介绍和相关专业杂志报道：近几年有一种综合疗法治疗痛风效果很好，就是用微生物吞噬高尿酸、用碱基纤维中和血液中的高尿酸、用药食同源的植物提取物纠正代谢紊乱、用经典活血化石药包泡脚（手）协助溶解尿酸钠结晶。

痛风的具体治疗
一，一般治疗：
痛风饮食：
饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源，尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。

约占体内总尿酸的20%。

对高尿酸血症而言，内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。

如果血尿酸高，嘌呤高，痛风就形成了一个反应链。

因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当重要，患者必须在痛风治疗的同时，一定要注意痛风饮食的问题。

下面提供的是我们日常饮食中含高嘌呤的食物：1.动物类内脏如脑、肝、肾、心、
肚。

和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等。

海产类；沙甸鱼、仓鱼，鲱鱼(Herring)、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米，小鱼干、鱼皮、鱼卵等。

鹅肉、野生动物等。

2．硬壳果如花生腰果之类、酒(过量)
3 .植物幼芽部分一般含中度成份，不可多食，菜花类，豆苗，笋类，豆类。

十、痛风的预防
预防办法一：
如果能够早期诊断,且病人能够按医嘱治疗,现代治疗方法能使大多数病人过正常生活.对晚期病人,痛风石可以溶解,关节功能可以改善,肾功能障碍也可以改善.30岁以前出现初发症状的痛风患者,其病情更为严重.大体上20%痛风病人发生尿酸或草酸钙结石.并发症有尿路梗阻和感染,并有继发性肾小管间质病变.未经治疗的进行性肾功能障碍常常与合并高血压,糖尿病或其他一些肾病有关,可进一步导致尿酸盐排泄障碍,这不仅能加速关节内的病理进程,同时也是对生命的最大威胁.
预防办法
预防办法二：
痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关，因此预防发作应做到以下几点：
1、戒酒。

2、避免过度劳累、着凉。

3、虾、蟹、动物内脏，含嘌呤高的食物应少食，菠菜=豆类等食物应少食。

4、大量饮水，促进尿酸排泄。

5、牛奶、蛋类，大部分蔬菜、水果可不限。

6、发面面食放碱的粥类，因含碱性物质可促进尿酸排泄，保护肾脏，倡导食用。

十一、饮食上的注意点
痛风的人在饮食上要注意以下几个方面：
1.控制每天总热能的摄入
控制每天总热能的摄入，少吃碳水化合物。

此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为它。