医学影像诊断学考试重点-上

1、 2、 3、

4、 5、 6、 7、 8、 9、 影诊

1895年德国伦琴发现 X 线 部分容积效应（ P5） 颅壁正常压迹（ P19） 蝶鞍、内耳道数值（ 颅内非病理性钙化（ 颅压增高原因及基本 P19） P19） X 线表现（ P29） 颅内病理性钙化（ P29） 脑质异常 MRI 信号（P31） 椎管内占位病变表现（ 10、脑膜瘤起源、发生部位、 P33） 影像学表现 29、

30、

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（ P44— 45） 11 、脑膜尾征（ P45） 12、 垂体大腺瘤生长方式

（ 13束腰征（ P49） P48) 14、 肿瘤脑转移频率、各自特点（ P53） 15、 听神经瘤的鉴别（ P53） 16、 硬膜外红肿与硬膜下血肿的鉴别（ P60 —62） 17、 脑梗死 CT 表现、部位（P63- 64） 18、 高血压性脑出血不同时期 CT MRI 表现 （ P70- 71 ） 脑脓肿影像学表现（ P81） 白靶征、黑靶征（ P86） 直角脱髓鞘征（ P100） 胆脂瘤好发部位、 发展路径、 影像表现 19、 20、 21、

22、 35、

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现

54、

阻塞性肺不张影像表现（ P184） 空气支气管征（ P184） 肺部异常肿块、 空洞、钙化细看 （P185） 渗液曲线（ P186） 纵膈摆动（ P187） 肺部结节与肿块（ P189） 横膈附近胸腹水鉴别（ P190） 支扩分型及影像表现（ P195—196） 轨道征、印戒征（ P196） 大叶性肺炎分期及 X 线表现（ P200） 支气管肺炎典型表现（ P202） 肺脓肿X 、CT 表现（P208） 肺结核分型（ P212） 原发综合征（ P212） 肺结核分型及其 X 线表现 晕轮征、曲菌球（ P219） 柯氏B 线、肺上沟瘤、反“ S ”征 中央型肺癌X 线表现 周围型肺癌X 线表现 间质性肺水肿、 肺泡性肺水肿影像表现 蝶翼征（ P233）

Westermark 征（ P234） 肺栓塞影像表现（ P235） 胸膜斑（ P237） 胸腺瘤、 畸胎瘤、 淋巴瘤位置及影像表 （ P139- 141 ） 23、 鼻咽癌好发部位、影像学表现（ P151 -154） 24、 喉癌分型及影像表现（ 25、 肋骨常见先天性变异（ 26、 胸廓正常软组织结构（

27、 纵膈的划分（ P178） 28、 阻 塞 性 肺 气 肿 两 类 各 自 影 像 表 现 （ P183） 以上是课堂内容的总结，只适合课本空白同学的复习及考试检测，

P162— 163) P175) P176) Eisenmenger 综 合 征 、 Lutembacher syndrome 综合征（ P283） 55、漏斗征

（ P285）

56、 法四组成、影像表现 57、 循环系统重点是：X 线正常及异常表现、 四种先天性心脏病 58、 视网膜母细胞瘤影像表现（ P619） 59、 呼吸系统第一节正常影像学表现和第 二节

异常影像学表现必须好好看， 非常重点 以上内容不对考试负责。 影诊

第一章

1、1895 年德国伦琴发现 X 线

2、 影像诊断的基本原则是 ：熟悉正常、辨认异常、分析归纳、

3、为使CT 图像上欲观察的组织结构和病变达到最佳显示，

综合诊断 需使用窗技术， 其包括 窗位和窗

宽 提高窗位，荧光屏上所显示的图像变黑；降低窗位则图像变白。 增大窗宽，图像上的

层次增多，组织间对比度下降；缩小窗宽，图像上的层次减少，组织间对比度增加

4、 MRI 图像上的灰度反映的是弛豫时间长短 组织间以及组织与病变间弛豫时间的差 别，是

磁共振成像诊断基础

5、 脑脊液T i 为低信号，T 2为高信号7通过此来分清脑部是

T i 、T 2加权

信号，T 2为中高信号

6、 人体正常组织和病理组织的信号强度

变的数目：例 肺内单发结节可能为肿瘤或结核球，而多发结节则常见于转移瘤。 的形状：反映病变的大体表现：例 形或椭圆形，而恶性者多为不规则形。

病变愈合期边缘锐利；恶性肿瘤，急性炎症或病变进展期阶段，边缘常模糊不

清。 的密度、回声和信号强度：在一定程度上反映病变的组织类型。例 上呈高密度，超声上为后伴声影的高回声灶，而 变，CT 上常为水样低密度， 超声上为无

回声暗区，T1低，T2高。 ⑥邻近器官和组织改变： 例 周围肺野内有肿块，若同时发现肺门和/或纵膈淋巴结增大，常提示肿块为肺癌并已有淋 巴结转移。CT 检查，肺内低密度灶呈环状强化， 合并有右侧胸腔积液， 应考虑肝脓肿。

⑦

7、MRA 即磁共振血管造影， 基于流空现象，不使用对比剂，即可使血管和血管病变成像的 MRA 不

但可显示血管的稳态学表现，也可反映血流的方向和血流速度。 全面、系统，养成良好的阅片习惯。例如：阅胸 肺

门、纵膈、心脏。观察肺部时，亦自肺尖至肺底, 脂肪组织T i 高

方法。 8、 辨认异常影像表现：阅片时做到有序、

片的顺序：由外向内依次观察胸壁、 肺、 自肺门至肺周。

9、 异常表现的分析归纳：分析时注意要

点： 位置表浅，位于脑外；转移瘤易发于脑

①病变的位置和分布：例颅内肿瘤：脑膜瘤多 髓交界区；胶质瘤位于脑内较深位置。 ②病 ③病变

在胃肠道，良恶肿瘤均可产生充盈缺损，良性者常呈圆 ④病变的边缘：一般而言，良性肿瘤、慢性炎症或

⑤病变

钙化灶在X 线平片和CT

MRI 上T1, T2均为低信号。含液的囊性病

T1低，T2咼。