过敏性紫癜的临床表现
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过敏性紫癜的临床表现
过敏性紫癜是多种原因引起的变态反应性血管炎,导致毛细血管通透性和脆性增高,引起皮肤、粘膜广泛出血,并伴有肾功能损害的一种疾病。
过敏性紫癜多见于儿童和青年,多数患者发病前1—3周有前驱症状,如全身不适、易于疲乏、乏力、头昏、食欲差,或上呼吸道感染的症状等。
1、皮肤紫癜:常为起病时的首先表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或成疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴有神经性水肿。
严重时偶发溃疡和坏死,紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,易反复发作。
2、胃肠症状:不少患儿有腹痛,多为阵发性剧烈绞痛,或为钝痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但无腹肌紧张。
可伴有腹泻及轻重不等的便血,粪便呈柏油样或为鲜红色。
重者还可有呕吐,但呕血少见。
如腹痛、便血出现于皮肤紫癜之前,应与外科急腹症鉴别。
也可因肠管粘膜下出血与水肿,导致肠功能紊乱,甚至诱发肠套跌。
3、关节症状:部分患儿有关节肿痛及活动障碍,病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节处多见,可呈游走性,常易误为“风湿病”。
主要是关节周围病变,可反复发作,不遗留关节畸形。
4、肾脏症状:肾炎是本病常见的并发症,发生率在12—65%。
一般于紫癜出现后1—8周内发生,轻重不一,有的仅为短暂血尿,有的很快进展为肾功能衰竭,但是少见。
主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现,少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功能衰竭。
5、其他:少数病人出现紫癜后,病变累及脑膜血管,表现为头痛、呕吐、抽搐、瘫痪和昏迷等。
少数可累及呼吸系统,表现为咯血、哮喘、胸膜炎、肺炎等。
如果发现以上症状,请及时到医院进行检查,以免耽误最佳治疗时机。
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石家庄红十字智魁医院衷心祝愿您身体健康!。