运动损伤的治疗与康复第27课
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第十四章 运动损伤的治疗与康复
运动损伤的治疗与康复第27课
第一节 中草药疗法
中医治疗创伤性疾病，具有独特而系统的 治疗法则和丰富多样的治疗方法，有着内 外兼治、价廉简便、疗效较佳的特点。 • 一、中草药治疗损伤的基本法则 • （一）整体观 • （二）辩证施治 • 要根据不同的伤病、病情、病期、体质 状况、年龄、性别等采取不同的治疗方法 与方剂。
运动损伤的治疗与康复第27课
三、中草药治疗运动损伤的具体应用
•
• 中医认为，伤后气血凝滞，欲治其 痛，先行其淤，欲消其肿，必活其血。 又指出“不通则痛，通则不痛”。因此， 行气活血法贯穿于运动损伤治疗中的 各个阶段和各个环节。
•
运动损伤的治疗与康复第27课
（一）运动损伤初期
•
•
运动损伤发生后组织撕裂或断裂，血管
有隔姜灸、隔盐灸、隔蒜灸和温针灸等。 运动损伤的治疗与康复第27课
二、取穴原则
• （一）就近取穴 • 如肩痛时选用阿是穴即压痛点、肩
髃、肩髎穴等。 • （二）循经取穴 • 可在经络远端部位针刺1-2个大穴，
如腰痛时可在足太阳膀胱经上针刺委 中、昆仑穴，肩痛可加刺外关穴、关 冲穴等。
运动损伤的治疗与康复第27课
各刺一针，称阿是穴梅花针。还可在压痛最明
显处隔姜灸（灸3炷），或艾条灸。
• （三）膝关节扭伤
•
常用穴位为膝眼、委中、阿是穴，备用
穴为阳陵泉、阴陵泉、足三里。侧副韧带伤以
阿是穴为主，交叉韧带伤以膝眼、委中穴为主。
也可用艾条温灸局部10--20min。
运动损伤的治疗与康复第27课
（四）踝关节扭伤
•
常用穴为阿是穴，备用穴为悬钟、
肿热痛者，用法同1号新伤药。
运动损伤的治疗与康复第27课
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 针灸疗法
• 常用的针灸疗法包括针刺法、灸法 和其他针法。“针”是指“针刺”，是一种 利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的 方法。“灸”是指艾条，是一种用艾绒 在穴位上燃灼或熏熨来治疗疾病的方 法。针灸具有疏通经络、调和阴阳、 扶正祛邪的作用。
止痛的作用。使用时取适量药粉加水、少量
酒精和凡士林调成糊状，煮沸后冷却至50℃
左右，趁热外敷于伤部（防止烫伤），两日
更换一次。
运动损伤的治疗与康复第27课
（四）2号新伤药（郑怀贤方）
•
红花、血竭、牛膝、木通、檀香、
羌活、独活、海桐皮、元胡各9g，大
黄、川穹、木香、白芷各15g，黄柏
30g。主治急性闭合性软组织损伤有红
运动损伤的治疗与康复第27课
一、方法
• （一）针刺法
•
毫针、针感迅速则效果好，针感慢则效
果差。做好滞针、弯针、断针和晕针等意外
情况的预防和处理。
• （二）电针 针上通以电流对穴位的刺激 而加强治疗作用。
• （三）灸法
•
把艾炷或艾条点燃后直接或间接地作用
于穴位或某一部位并给予一定得温热刺激，
通过经络的调整作用而达到致病目的。灸法
（二）炎症反应及肿胀期
•
此时局部出血已停止，出现反应
性炎症。局部血管扩张，吞噬细胞渗
出，同时因淋巴管有损伤性阻塞，渗
出液不能由淋巴管排出，因而除血肿
外，还有水肿。此时宜用清热消炎、
活血化瘀、行气通络药，如外敷2号新
伤药、消肿散等。
•
运动损伤的治疗与康复第27课
（三）肉芽组织机化期和瘢痕期
• 伤部血肿开始吸收，肉芽组织已形 成，最后形成瘢痕，或发生瘢痕收缩 可引起关节运动功能障碍和局部组织 变弱。此期宜用温经通络、活血化瘀、 强筋壮骨药。如外敷旧伤药或熏洗药 等。
运动损伤的治疗与康复第27课
四、治疗运动损伤的常用方剂
• 中医治疗损伤分内治和外治2中方剂。在内 治 法中有各种丸、散、汤、丹、酒剂等，外 治法中有各种外敷、外搽、熏洗药等。下面是 几种常用的外用药。
• （一）1号新伤药（郑怀贤方） • 黄柏40g,延胡索、血通各15g，白芷、木
香各12g，羌活、独活各8g，血竭4g。主治急 性闭合性软组织损伤早期，伤部有红肿热痛者， 具有清热消炎、活血化瘀、消肿止痛的作用。 上药研沫，使用时取适量药粉加水或蜂蜜调成 稠糊状，摊在油纸或塑料纸上外敷于伤部，每 日更换一次。
杜仲、续断、牛膝、龙骨、自然铜、骨碎补、
接骨木等。
运动损伤的治疗与康复第27课
• （四）祛风寒湿药
• 骨、关节和软组织损伤后遭受风寒湿 侵袭者，可加用辛散温燥药以祛风、逐寒、 除湿、止痛。如羌活、独活、防风、麻黄、 细辛、秦艽、苍术、五加皮等。
• （五）清热药
•
如大黄、黄柏、黄连、黄芩、丹皮、
生地、金银花、栀子等。用药不可过大。
丘墟、昆仑穴等，先用中等强度刺激
常用穴，再用较强度刺激备用穴、亦
可用艾条温灸局部10--20min，每日或
隔日一次。
运动损伤的治疗与康复第27课
第三节
运动损伤的治疗与康复第27课
二、伤科常用的中草药
• （一）活血药
• 如桃仁、红花、血竭、三七、丹参、元胡、 当归、乳香、没药等。
• （二）理气药
• 如黄芪、木香、青皮、香附、檀香、陈皮、 厚朴、丁香、麝香等。
• （三）续筋接骨药
• “肝主筋、肾主骨”。除了传统中医接骨药
外，还可通过补肝肾达到续筋接骨的目的，如
运动损伤的治疗与康复第27课
• （二）消肿散
•
生大黄150g，山枝、血竭、地鳖虫、蒲
公英、乳香、没药各30g。主治作用及用法同
1号新伤药。
• （三）活血生新剂
•
官桂15g、生川乌、生草乌、年南星、
乳香、没药、木香、木通、续断各9g,土鳖、
红花、刘寄奴各12g。主治急性闭合性软组织
损伤中期，具有逐寒、活血、化瘀、消肿、
三、针灸治疗运动损伤举例
• （一）肩部软组织损伤
•
针刺法常用穴位阿是穴、肩髃
（ou）、肩髎(liao)、肩内陵、天宗。
病侧的外关、阳陵泉穴。也可用艾条
灸以局部皮肤红润为度。每日或隔日
一次，7-10日为一疗程。
运动损伤的治疗与康复第27课
• （二）网球肘
•
常用穴位为阿是穴、曲池、肘髎，以阿
是穴为主，也可在阿是穴上下左右约距1寸处
破裂出血，组织液、淋巴液渗出，此时可见
皮下淤血、肿胀，形成血肿块，出现疼痛。
此时宜用活血化瘀生新剂，如急性闭合性软
组织损伤外敷1号新伤药，骨折者可外敷1号
接骨药等。并根据局部和全身状况，注意外
敷药的加减和内服药的使用。如口服强筋丸，
每次一丸，每日2次；或服铁弹丸，每日1-3
丸，每日2次等。
运动损伤的治疗与康复第27课
运动损伤的治疗与康复第27课
第一节 中草药疗法
中医治疗创伤性疾病，具有独特而系统的 治疗法则和丰富多样的治疗方法，有着内 外兼治、价廉简便、疗效较佳的特点。 • 一、中草药治疗损伤的基本法则 • （一）整体观 • （二）辩证施治 • 要根据不同的伤病、病情、病期、体质 状况、年龄、性别等采取不同的治疗方法 与方剂。
运动损伤的治疗与康复第27课
三、中草药治疗运动损伤的具体应用
•
• 中医认为，伤后气血凝滞，欲治其 痛，先行其淤，欲消其肿，必活其血。 又指出“不通则痛，通则不痛”。因此， 行气活血法贯穿于运动损伤治疗中的 各个阶段和各个环节。
•
运动损伤的治疗与康复第27课
（一）运动损伤初期
•
•
运动损伤发生后组织撕裂或断裂，血管
有隔姜灸、隔盐灸、隔蒜灸和温针灸等。 运动损伤的治疗与康复第27课
二、取穴原则
• （一）就近取穴 • 如肩痛时选用阿是穴即压痛点、肩
髃、肩髎穴等。 • （二）循经取穴 • 可在经络远端部位针刺1-2个大穴，
如腰痛时可在足太阳膀胱经上针刺委 中、昆仑穴，肩痛可加刺外关穴、关 冲穴等。
运动损伤的治疗与康复第27课
各刺一针，称阿是穴梅花针。还可在压痛最明
显处隔姜灸（灸3炷），或艾条灸。
• （三）膝关节扭伤
•
常用穴位为膝眼、委中、阿是穴，备用
穴为阳陵泉、阴陵泉、足三里。侧副韧带伤以
阿是穴为主，交叉韧带伤以膝眼、委中穴为主。
也可用艾条温灸局部10--20min。
运动损伤的治疗与康复第27课
（四）踝关节扭伤
•
常用穴为阿是穴，备用穴为悬钟、
肿热痛者，用法同1号新伤药。
运动损伤的治疗与康复第27课
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 针灸疗法
• 常用的针灸疗法包括针刺法、灸法 和其他针法。“针”是指“针刺”，是一种 利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的 方法。“灸”是指艾条，是一种用艾绒 在穴位上燃灼或熏熨来治疗疾病的方 法。针灸具有疏通经络、调和阴阳、 扶正祛邪的作用。
止痛的作用。使用时取适量药粉加水、少量
酒精和凡士林调成糊状，煮沸后冷却至50℃
左右，趁热外敷于伤部（防止烫伤），两日
更换一次。
运动损伤的治疗与康复第27课
（四）2号新伤药（郑怀贤方）
•
红花、血竭、牛膝、木通、檀香、
羌活、独活、海桐皮、元胡各9g，大
黄、川穹、木香、白芷各15g，黄柏
30g。主治急性闭合性软组织损伤有红
运动损伤的治疗与康复第27课
一、方法
• （一）针刺法
•
毫针、针感迅速则效果好，针感慢则效
果差。做好滞针、弯针、断针和晕针等意外
情况的预防和处理。
• （二）电针 针上通以电流对穴位的刺激 而加强治疗作用。
• （三）灸法
•
把艾炷或艾条点燃后直接或间接地作用
于穴位或某一部位并给予一定得温热刺激，
通过经络的调整作用而达到致病目的。灸法
（二）炎症反应及肿胀期
•
此时局部出血已停止，出现反应
性炎症。局部血管扩张，吞噬细胞渗
出，同时因淋巴管有损伤性阻塞，渗
出液不能由淋巴管排出，因而除血肿
外，还有水肿。此时宜用清热消炎、
活血化瘀、行气通络药，如外敷2号新
伤药、消肿散等。
•
运动损伤的治疗与康复第27课
（三）肉芽组织机化期和瘢痕期
• 伤部血肿开始吸收，肉芽组织已形 成，最后形成瘢痕，或发生瘢痕收缩 可引起关节运动功能障碍和局部组织 变弱。此期宜用温经通络、活血化瘀、 强筋壮骨药。如外敷旧伤药或熏洗药 等。
运动损伤的治疗与康复第27课
四、治疗运动损伤的常用方剂
• 中医治疗损伤分内治和外治2中方剂。在内 治 法中有各种丸、散、汤、丹、酒剂等，外 治法中有各种外敷、外搽、熏洗药等。下面是 几种常用的外用药。
• （一）1号新伤药（郑怀贤方） • 黄柏40g,延胡索、血通各15g，白芷、木
香各12g，羌活、独活各8g，血竭4g。主治急 性闭合性软组织损伤早期，伤部有红肿热痛者， 具有清热消炎、活血化瘀、消肿止痛的作用。 上药研沫，使用时取适量药粉加水或蜂蜜调成 稠糊状，摊在油纸或塑料纸上外敷于伤部，每 日更换一次。
杜仲、续断、牛膝、龙骨、自然铜、骨碎补、
接骨木等。
运动损伤的治疗与康复第27课
• （四）祛风寒湿药
• 骨、关节和软组织损伤后遭受风寒湿 侵袭者，可加用辛散温燥药以祛风、逐寒、 除湿、止痛。如羌活、独活、防风、麻黄、 细辛、秦艽、苍术、五加皮等。
• （五）清热药
•
如大黄、黄柏、黄连、黄芩、丹皮、
生地、金银花、栀子等。用药不可过大。
丘墟、昆仑穴等，先用中等强度刺激
常用穴，再用较强度刺激备用穴、亦
可用艾条温灸局部10--20min，每日或
隔日一次。
运动损伤的治疗与康复第27课
第三节
运动损伤的治疗与康复第27课
二、伤科常用的中草药
• （一）活血药
• 如桃仁、红花、血竭、三七、丹参、元胡、 当归、乳香、没药等。
• （二）理气药
• 如黄芪、木香、青皮、香附、檀香、陈皮、 厚朴、丁香、麝香等。
• （三）续筋接骨药
• “肝主筋、肾主骨”。除了传统中医接骨药
外，还可通过补肝肾达到续筋接骨的目的，如
运动损伤的治疗与康复第27课
• （二）消肿散
•
生大黄150g，山枝、血竭、地鳖虫、蒲
公英、乳香、没药各30g。主治作用及用法同
1号新伤药。
• （三）活血生新剂
•
官桂15g、生川乌、生草乌、年南星、
乳香、没药、木香、木通、续断各9g,土鳖、
红花、刘寄奴各12g。主治急性闭合性软组织
损伤中期，具有逐寒、活血、化瘀、消肿、
三、针灸治疗运动损伤举例
• （一）肩部软组织损伤
•
针刺法常用穴位阿是穴、肩髃
（ou）、肩髎(liao)、肩内陵、天宗。
病侧的外关、阳陵泉穴。也可用艾条
灸以局部皮肤红润为度。每日或隔日
一次，7-10日为一疗程。
运动损伤的治疗与康复第27课
• （二）网球肘
•
常用穴位为阿是穴、曲池、肘髎，以阿
是穴为主，也可在阿是穴上下左右约距1寸处
破裂出血，组织液、淋巴液渗出，此时可见
皮下淤血、肿胀，形成血肿块，出现疼痛。
此时宜用活血化瘀生新剂，如急性闭合性软
组织损伤外敷1号新伤药，骨折者可外敷1号
接骨药等。并根据局部和全身状况，注意外
敷药的加减和内服药的使用。如口服强筋丸，
每次一丸，每日2次；或服铁弹丸，每日1-3
丸，每日2次等。
运动损伤的治疗与康复第27课