运动与免疫能力

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免疫系統
由免疫器官、免疫細胞和免疫分子等共同 組成。 免疫器官為免疫細胞增殖、分化、儲存的 場所，分為初級淋巴器官和次級淋巴器官 兩種。前者包括胸腺（thymus）和骨髓 兩種。前者包括胸腺（thymus）和骨髓 （bone marrow）；後者包括淋巴結 marrow）；後者包括淋巴結 （lymph node）、脾臟（spleen）、以及 node）、脾臟（spleen）、以及 淋巴組織（lymphoid tissues）。 淋巴組織（lymphoid tissues）。
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免疫系統（續）
免疫細胞包括能夠識別和排除異物的淋巴細胞，單核 細胞、顆粒細胞、和肥大細胞等。其中淋巴細胞又可 分為源於骨髓的B細胞和源於胸腺的T 分為源於骨髓的B細胞和源於胸腺的T細胞。 B細胞膜上的接受器與抗原結合後，將活化為漿細胞， 並分泌出抗體。可溶於血漿的抗體，進行體液性免疫 （humoral immunity）。 immunity）。 T細胞必須先被將有吞噬功能的抗原呈現細胞 （antigen-presenting cells）所活化，包括單核球、 antigencells）所活化，包括單核球、 中性球、巨噬細胞等，然後分泌細胞激素 （cytokine），再作用到其他的免疫細胞，稱為細胞 cytokine），再作用到其他的免疫細胞，稱為細胞 性免疫（cellular immunity）。 性免疫（cellular immunity）。
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運動性免疫抑制的可能機制
運動時交感神經興奮對免疫產生抑制作用 運動時，血糖濃度的降低引起腎上腺皮質分泌醣皮質 固醇，此激素雖可促進肝醣分解和糖原新生作用，但 為一強烈的免疫抑制劑。 運動時，體內的氧自由基（free radicals）將顯著 運動時，體內的氧自由基（free radicals）將顯著 上升，不僅導致疲勞，甚至會損害免疫細胞膜，導致 免疫的抑制。
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運動性免疫抑制
運動性免疫抑制（exercise-induced 運動性免疫抑制（exerciseimmunosuppression,）多發生在經過長期訓練或過度 immunosuppression,）多發生在經過長期訓練或過度 訓練的耐力性運動員，通常在參加競賽後1~2週內， 訓練的耐力性運動員，通常在參加競賽後1~2週內， 極易罹患上呼吸道感染的症狀。 許多研究指出免疫細胞數量的減少，淋巴細胞轉化能 力的降低，分泌型IgA的明顯不足，細胞激素的抑制 力的降低，分泌型IgA的明顯不足，細胞激素的抑制 作用，皆可能與之相關。 生理意義為警告身體此刻極需一個恢復期來重新調息 其功能和修補其構造。
一、周邊白血球數量的變化 運動時，血液中的嗜中性、嗜酸性、嗜鹼性白血球， 以及單核球皆增多，但運動停止後將逐漸恢復正常。 有關的機制為腎上腺素和正腎上腺素的分泌促進血管 內皮細胞將吸附其上的白血球游離出來，以及增加白 血球自肝臟、脾臟、淋巴結、和胸腺等處釋放。 此種白血球數量增多的現象，多見於最大強度的運動； 但次最大強度運動時的增加僅見於未受過訓練的人。
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運動對免疫功能的影響（續）
三、免疫球蛋白數量的變化 黏膜分泌的IgA，在劇烈運動後將會降低，此為防止病原體入侵 黏膜分泌的IgA，在劇烈運動後將會降低，此為防止病原體入侵 的第一道防線。 高強度的耐力性運動後，人體易罹患上呼吸道感染似與此有關。 四、細胞激素的變化 細胞激素為免疫細胞合成和分泌的一種具有免疫調節作用的小 分子胜肽 劇烈運動可促使脾臟和淋巴結產生免疫抑制因子，抑制T細胞和 劇烈運動可促使脾臟和淋巴結產生免疫抑制因子，抑制T B細胞的轉化。
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免疫機能的調節（續）
三、醣皮質固醇（glucocorticoids） 三、醣皮質固醇（glucocorticoids） 醣皮質固醇幾乎對所有的免疫細胞皆有抑制作用 長期運動訓練不僅會減少該激素的分泌，而且使免疫 細胞的接受器之密度降低，因此減弱該激素的免疫抑 制作用。
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運動對免疫功能的影響
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免疫機能的調節（續）
一、兒茶酚胺（catecholamines） 一、兒茶酚胺（catecholamines） 正腎上腺素和腎上腺素的分泌量與運動強度和持續時 間成正比，短期的效應為使周邊白血球的數量增加。 長期高強度的運動訓練，將使免疫細胞的β接受器之 長期高強度的運動訓練，將使免疫細胞的β 密度降低，以致減少淋巴細胞的增殖程度。 二、腦啡（endophrines） 二、腦啡（endophrines） 劇烈運動時，體力和精神的負荷將會促進內生性腦啡 的分泌，並作用於免疫細胞上的接受器。 腦啡的主要作用為抑制T細胞的活化 腦啡的主要作用為抑制T
運動與免疫能力
副教授 溫德生
ຫໍສະໝຸດ Baidu
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人體的防禦系統
人體組織形成一種多層次的防禦系統，來防止或 對抗外來的致病原，包括細菌、黴菌、病毒、和 毒素等的侵入。 人體的防禦系統包括非特異性（nonspecific）的 人體的防禦系統包括非特異性（nonspecific）的 防禦，如皮膚和黏膜；以及特異性（specific） 防禦，如皮膚和黏膜；以及特異性（specific） 的防禦，如免疫作用(immunity)。 的防禦，如免疫作用(immunity)。
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抗 體
抗體亦稱為免疫球蛋白（immunoglobulins, Ig），即免疫分子， 抗體亦稱為免疫球蛋白（immunoglobulins, Ig），即免疫分子， 可分為下列五種： IgG：含量最多，約佔70%，可通過胎盤，使胎兒獲得免疫能力。 IgG：含量最多，約佔70%，可通過胎盤，使胎兒獲得免疫能力。 IgE：含量最少，為過敏反應的主要抗體，可促進嗜鹼性球和肥 IgE：含量最少，為過敏反應的主要抗體，可促進嗜鹼性球和肥 大細胞釋出組織胺。 IgA：約佔15~20%，為消化道、呼吸道、泄殖道分泌的抗體。 IgA：約佔15~20%，為消化道、呼吸道、泄殖道分泌的抗體。 IgD：含量少，協助B細胞辨識外來的抗原。 IgD：含量少，協助B IgM：約佔10%，為最大的免疫球蛋白分子，5個分子形成一複合 IgM：約佔10%，為最大的免疫球蛋白分子，5 體，與血液的凝集有關。
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T細胞的活化 細胞的活化
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B細胞的活化 細胞的活化
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細菌入侵引發的免疫反應
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非特異性防禦
非特異性防禦(nonspecific defense)指身體利用特 非特異性防禦(nonspecific defense)指身體利用特 殊的構造來防止病原體的入侵，以及一旦入侵後將它 消滅的過程，共有下列四種方式。 皮膚和黏膜(skin and mucus)：能夠分泌殺菌的化學 皮膚和黏膜(skin mucus)：能夠分泌殺菌的化學 物質 發炎(inflammation)：受傷的組織釋放前列腺素 發炎(inflammation)：受傷的組織釋放前列腺素 (prostaglandin)和組織胺(histamine)等物質，導致 (prostaglandin)和組織胺(histamine)等物質，導致 微血管擴張和通透性增加，嗜中性白血球和單核球進 入組織間隙吞噬細菌。
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運動性免疫抑制的調理
有鑑於劇烈運動的免疫抑制作用，故體適能宜採 用中強度的運動，事實上，這種運動方式反而對 免疫系統有益。 在運動前、運動中、和運動後適時補充糖分。 運動後補充麩胺酸(glutamine)，此因它為免疫系 運動後補充麩胺酸(glutamine)，此因它為免疫系 統的主要能量來源。 補充抗氧化物，包括維生素C和維生素E。 補充抗氧化物，包括維生素C和維生素E
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特異性防禦
特異性防禦(specific defense)：指身體對抗某一特 特異性防禦(specific defense)：指身體對抗某一特 殊的病原體所產生的免疫反應，乃維持生命所必須， 但有時為有害的，例如過敏反應(allergy)。 但有時為有害的，例如過敏反應(allergy)。 特異性防禦又稱為獲得性免疫(acquired immunity) 特異性防禦又稱為獲得性免疫(acquired ，其免疫系統經誘發後，將產生對抗特定的抗原 (antigen)之專一性抗體(antibody)；其中抗原多為 (antigen)之專一性抗體(antibody)；其中抗原多為 蛋白質、多醣類、和核酸。
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非特異性防禦( 非特異性防禦(續)
干擾素(interferone)：細胞受到病毒感染時釋出的 干擾素(interferone)：細胞受到病毒感染時釋出的 小分子蛋白質，有抑制病毒擴散的作用。 補體(complements)：為存在於血液中的蛋白質 補體(complements)：為存在於血液中的蛋白質 (C1~C9)，有趨化作用(chemotaxis)、促進吞噬、和直 ，有趨化作用(chemotaxis)、促進吞噬、和直 接殺死入侵的細菌。
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免疫機能的調節
一、神經調節 交感神經有抑制作用 副交感神經有增強作用 二、內分泌調節 腎上腺素、醣皮質激素、促腎上腺皮質激素（ACTH）、和 腎上腺素、醣皮質激素、促腎上腺皮質激素（ACTH）、和 腦啡等有抑制作用。 生長激素（GH）與催乳素有增強作用 生長激素（GH）與催乳素有增強作用 ＊免疫細胞膜的表面有些神經傳導物質的特異性接受器，可能 與調節作用有關。
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運動對免疫功能的影響（續）
二、免疫細胞的功能活性變化 運動後，嗜中性白血球和單核球的活性將會增加，這 兩種細胞均可轉變為巨噬細胞。 運動後，自然殺手細胞（natural killer cells, NK） 運動後，自然殺手細胞（natural NK） 的活性亦會增強，它能夠藉分泌穿孔素。（perforin） 的活性亦會增強，它能夠藉分泌穿孔素。（perforin） 來破壞細菌的細胞膜；運動的作用為增加它與靶細胞 結合的機率，得以發揮其殺菌力。
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免疫反應
當抗原與抗體結合成為複合體後，將會發生下列的反 應。 中和作用：使細菌和病毒失去與身體細胞結合的能力 凝集作用：一個抗體分子與多個抗原分子結合，可使 毒素沉澱下來。 活化補體：改變抗體的構造，暴露出補體的結合位置， 以利摧毀抗原。 調理作用：吸引嗜酸性球、嗜中性球、和巨噬細胞來 吞噬細菌。