开拓中西医结合治疗糖尿病新天地——记我国著名中西医结合内分泌专家林兰教授

的 《 帝 内 经 》 中 已 有 黄 “ 渴 病 ” 记 载 ， 圣 消 的 医 张伸景在《 匮要略》 金 中 专 设 《 渴 篇 》 予 以 阐 消 述 ，近 代 医 家 如 张 锡 纯
等 部 位 的 衰 竭 病 变 ， 法 治 无 愈 ， 现代 人 无 不 谈 “ ” 故 糖 色 等 又 多 有 探 索 且 取 得 了 变 。 兰 教 授 回 忆 道 ， ０世 纪 ６ 林 ２ ０年 代 她 刚 相 应 的 成 就 。在 中 医 这 一 传 统 文 化 宝 库 中 刚 毕 业 于 上 海 中 医 学 院 时 ， 尿 病 及 其 并 悉 心 发 掘 ，定 可 找 到 ： 糖 尿 病 的 方 法 ， 糖 ／１ １疗 ： 发 症 已 成 为 我 国 医 学 界 面 临 的 一 项 重 要 从 而造 福 于 广大 患 者 。 科 研 课 题 。由 于 现 代 医 学 对 糖 尿 病 缺 乏 有
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专 家 、 国 中 医科 学 院 首席 中 研 究 员林 兰教 授 。
医者 仁 术 ． 论 临 床 双 突 破 理
记 我 国著 名 中 西 医结 合 内 分 泌专 家 林 兰 教 授
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众 所 周 知 ， 尿 病 是 由 糖 遗 传 因素 、免 疫 功 能 紊乱 、
微 生 物 感 染 及 其 毒 素 、 由 自 基 毒 素 、 神 因 素 等 各 种 致 精
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２１ 年 ８ 第 ８ ０１ 月 期
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方 面 国 民 物 质 生 活 水 －－ Ｔ －
日益 提 高 ， 一 方 面 生 活 节 另
奏 不 断 加快 ， 成 人们 逐 渐 造
失 去 了健 康 的 生 活 习惯 。 所 谓 “ 贵 病 ” 糖 尿 病 广 为 富 的 流 行 ， 人 们 的 健 康 形 成 了 对 极 其 严 重 的 威 胁 。 了 了 解 为 我 国 在 糖 尿 病 防 治 领 域 所 取 得 的 成 就 ， 者 拜 访 了 我 笔 国 著 名 中 西 医 结 合 内 分 泌
从 ２ ０世 纪 ７ ０年 代 起 ， 兰 教 授 通 过 林 长 期 的 临 床 实 践 ， 结 创 建 了 ２型 糖 尿 病 总
效 的 应 ｘ 手 段 ， 面 ｘ 糖 尿 病 的 日益 肆 虐 ， － ， Ｊ － ， Ｊ 将 林 兰教 授 产 生 了攻 克 这 种 疾 病 的坚 定 信 三 型辨 证 学说 ， 糖 尿 病 辨 证 分 为 阴虚 热 念。 盛 、 阴 两 虚 、 阳 两 虚 三型 ， 别 代 表 糖 气 阴 分 中 晚 现 代 医 学 将 糖 尿 病 分 为 １型 、 ２型 两 尿 病 病 情 演 化 过 程 的 早 、 、 三 个 不 同
类 ， １型 糖 尿 病 主 要 表 现 为 胰 岛 素 缺 乏 ， 常 发 于 青 少 年 ， 多 因 感 染 或 饮 食 不 当 引
阶 段 。其 中 阴 虚 热 盛 型 病 程 短 、 情 轻 ， 病 并 发 症 少 而 轻 ， 现 为 以 胰 岛 素 抵 抗 为 主 的 表
发。 ２型 糖 尿 病 多 发 于 中 老 年 人 ， 绝 大 多 早 期 阶 段 ； 阴 两 虚 型 病 程 较 长 ， 病 年 为 气 发 有 表 数 糖 尿 病 患 者 发 病 的 类 型 ， 要 表 现 为 胰 龄 偏 大 ， 诸 多 较 轻 并 发 症 ， 现 为 胰 岛 主 岛 素 抵 抗 。 糖 尿 病 本 身 杀 伤 力 并 不 大 ， Ｂ 细 胞 功 能 紊 乱 、 岛 素 抵 抗 为 主 的 中 期 但 胰
病 因子作 用 于机 体 ， 致 胰 导 岛 功 能 减 退 、胰 岛 素 抵 抗 等 ， 引 发 的糖 、 白质 、 而 蛋 脂
肪 、 和 电解 质 等 一 系 列 代 水 谢 紊 乱 综合 征 ， 床 上 以高 临 ｒ糖 为 主 要 特 点 。 糖 尿 病 ｔ ｎ （ 糖 ）一 旦 控 制 不 好 还 会 血 引 发 并 发症 ， 致 肾 、 、 导 眼 足
２ １ 年 ８月 第 ８ ０１ 期
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阶 段 ，为 糖 尿 病 病 情 转 机 的 关 键 证 型 ； 阴 由 于 人 生 地 疏 ， 寻 觅 觅 待 找 到 广 安 门 医 寻 阳 两 虚 型 病 程 长 ， 者 年 龄 较 大 ， 发 症 院 时 已 到 了下 班 时 间 。他 通 过 门 诊 办 给 林 患 并 多 且 严 重 ， 现 为 胰 岛 功 能 衰 竭 ， 糖 尿 兰 教 授 打 电 话 ， 说 了 自 己 的 病 情 并 询 问 表 为 述 病 晚 期 阶 段 。三 型 演 变 符 合 现 代 医 学 将 糖 还 有 没 有 治 疗 的 希 望 。林 兰 教 授 听 后 立 即 尿 病 分 为 胰 岛 素 抵 抗 、 细 胞 功 能 衰 竭 放 下碗 筷 来 到诊 室 ， 例 免 费给 患 者进 行 Ｂ 破 的规 律 。 １ ８ ６年 三 型 辨 证 被 卫 生 部 药 政 了 详 细 的 诊 断 、 疗 ， 讲 解 有 关 防 治 知 ９ 治 并 部 门纳 入 《 药 （ 药 ） 尿 病 （ 渴病 ） 新 中 糖 消 临 识 。 这 位 患 者 感 激 涕 零 ， 不 知 说 什 么 才 床研 究 指 导原 则 》 至 今 仍在 相 关 临床 、 好 。 ， 科 研 领 域 内 被 广 泛 遵 循 。 近 年 来 ， 兰 教 授 林 ２ ０世 纪 ８ ０年 代 末 ， 位 美 籍 华 人 的 一 又 在 国 内 率 先 建 立 了 血 瘀 与 糖 尿 病 血 管 儿 子 上 高 中 时 发 现 罹 患 糖 尿 病 ， 后 不 得 最 病 并发 症 的相 关学 说 。 不休 学 。他 在 国 内 听说 林 兰 教 授 的 名声 ，
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其 引 发 的 感 染 、 心 脏 病 变 、 血 管 病 变 、 功 能 脑 肾 衰 竭 、 明 、 肢 坏 疽 等 失 下 并 发 症 却 严 重 地 影 响 了
糖 尿 病 患 者 的生 命 。 林 兰 教 授 考 虑 ，中 医界 早 已 将 糖 尿 病 归 类 为 中 医 传统 的“ 渴病 ” 畴 ， 消 范 而 成 书 于 春 秋 战 国 时 期