神经科常用药物归纳

出血性疾病和脑溢血出血 与氨基糖苷类药物反应产生沉 期禁用 淀 孕妇慎用；禁用于脑溢血急性 期 有出血倾向者禁用，孕妇 老年患者用药要加强临床监护 及哺乳期妇女忌用。
丹红注射液
甘露醇
颅内活动性出血者，因扩 使用低浓度和含氯化钠溶液的 容加重出血，但颅内手术 甘露醇能降低过度脱水和电解 时除外 质紊乱的发生机会。
第 3 页，共 3 页
依达拉奉
脑血管及周围血管扩 张药
长春西汀
脑代谢功能促进剂
禁用：出血患者：颅内出 血。 抑制平滑肌收缩最终阶 改善和预防蛛网膜下腔出 可能发生颅内出血的患 段的肌球蛋白轻链磷酸 血术后的脑血管痉挛及引 者：术中对出血的动脉瘤 化,使血管扩张。 起的脑缺血症状。 未能进行充分止血处置的 患者。 低血压患者。 依达拉奉是一种脑保护 剂(自由基清除剂)。可 抑制梗塞周围局部脑血 用于改善急性脑梗死所致 重度肾功能衰竭的患者 流量的减少，抑制脂质 的神经症状、日常生活活 (有致肾功能衰竭加重的 过氧化，从而抑制脑细 动能力和功能障碍。 可能) 胞、血管内皮细胞、神 经细胞的氧化损伤。 长春西汀具有多种作 颅内出血急性期，颅内出 用：神经保护作用；促 改善脑梗塞后遗症、脑出 血后尚未完全止血者禁 进大脑新陈代谢；改善 血后遗症、脑动脉硬化症 用；严重缺血性心脏病、 大脑微循环；选择性增 等诱发的各种症状。 严重心律失常者禁用。 加大脑血流量。
甘油果糖
遗传性果糖不耐症的患者 严重活动性颅内出血患者无手 禁用。 术条件时慎用
奥拉西坦
严重肾功能损害者禁用
轻、 中度肾功能不全者应慎 用，必需使用本品时，须减量
第 1 页，共 3 页
药品
分类
药理作用 促进“神经重构 neuroplasticity”(包 括神经细胞的生存、轴 突生长和突触生长)。对 损伤后继发性神经退化 有保护作用。 可改善大鼠中毒性周围 神经病所致的肢体运动 功能障碍，缩短动作电 位潜伏期，并提高动作 电位幅度。提示本品可 能有促进损伤神经的恢 复作用。
第 2 页，共 3 页
药品
分类
药理作用 钙离子通道阻滞剂，使 血管平滑肌松弛，脑血 管、冠状血管和外周血 管扩张，从而缓解血管 痉挛、降低血管阻力、 增加血流量，改善脑的 代谢。 本品能引起与器官无关 的细胞能量代谢增加。 能促进细胞对葡萄糖和 氧的摄取与利用。在低 血氧以及能量需增加等 情况下，本品可以促进 能量代谢。增加供血量 。
神经科常用药物归纳
药品 醒脑静 灯盏花素 血栓通 分类 中药注射剂-凉开 药理作用 适应症 孕妇禁用 禁忌 过敏慎用 注意事项 脑栓塞、脑出血急性期、 清热解毒，凉血活血， 颅脑外伤，急性酒精中毒 开窍醒脑。 见上述症候者。 用于中风及其后遗症，冠 中药注射剂-活血化瘀 活血化瘀，通络止痛。 心病，心绞痛。 用于瘀血阻络，中风偏 中药注射剂-活血化瘀 活血祛瘀，通脉活络。 瘫，胸痹心痛及视网膜中 央静脉阻塞症。 冠心病、心绞痛、心肌梗 中药注射剂-活血化瘀 活血化瘀，通脉舒络。 塞，瘀血型肺心病，缺血 性脑病、脑血栓。 甘露醇为单糖，在体内 不被代谢，经肾小球滤 过后在肾小管内甚少被 重吸收，起到渗透利尿 用于治疗各种原因引起的 脱水利尿药 作用。提高血浆渗透 脑水肿，降低颅内压，防 压，从而减轻组织水 止脑疝。 肿，降低眼内压、颅内 压和脑脊液容量及其压 力。 通过高渗透性脱水，能 用于脑血管病、脑外伤， 使脑水分含量减少，降 脑肿瘤、颅内炎症及其他 脱水利尿药 颅内压。作用起效较 原因引起的急慢性颅内压 缓，持续时间较长。 增高，脑水肿等症。 吡拉西坦类似物，可改 善老年性痴呆和记忆障 碍症患者的记忆和学习 用于脑损伤及引起的神经 神经营养剂 功能。可促进磷酰胆碱 功能缺失、记忆与智能障 和磷酰乙醇胺合成，提 碍等症的治疗。 高大脑中ATP/ADP的比值 。
适应症
禁忌
注意事项
桂哌齐特
பைடு நூலகம்脑代谢功能促进剂
由于本品存在引发粒细胞缺乏 脑血管疾病：脑动脉硬 症的可能，建议：使用过程中 化，一过性脑缺血发作， 脑内出血后止血不完全者 注意观察是否有炎症. 发热. 脑血栓形成，脑栓塞，脑 （止血困难的人）；白血 溃疡和其它可能由于治疗引发 出血后遗症和脑外伤后遗 球减少者。 的症状。一旦此类症状发生应 症。 停止使用本药。 大脑循环和营养方面的障 碍（缺血性疾病发作、颅 脑外伤）；外周血流（动 过敏禁用 、静脉）障碍以及由这些 障碍引起的后遗症（动脉 血管病、腿部溃疡）
小牛血清去蛋白 脑代谢功能促进剂 （提取物）
本品是高渗溶液，用于输注必 需加在等渗盐水、5%葡萄糖溶 液中。不宜与其他针剂混合使 用。
奥扎格雷
脑代谢功能促进剂
本品为高效、选择性血 脑出血或脑梗塞并出血 栓素合成酶抑制剂，通 者；大面积脑梗塞伴深度 过抑制血栓烷A2 （TXA2 用于治疗急性血栓性脑梗 昏迷患者；有严重心、肺 本品避免与含钙输液（林格氏 ）的产生及促进前列环 死和脑梗死所伴随的运动 、肝、肾功能不全者；有 溶液等）混合使用，以免出现 素（PGI2 ）的生成，具 障碍。 血液病或有出血倾向者； 白色混浊。 有抗血小板聚集和扩张 严重高血压，收缩压超过 血管作用。 200mmHg者。
适应症
禁忌
注意事项
神经节苷脂钠
神经营养剂
遗传性糖脂代谢异常(神 用于治疗血管性或外伤性 经节苷脂累积病，如：家 中枢神经系统损伤；帕金 无 族性黑蒙性痴呆、视网膜 森氏病。 变性病)禁用
鼠神经生长因子 神经营养剂
用于治疗正己烷中毒性周 围神经病。 本品通过促进神经损伤恢 复发挥作用。
无特殊
法舒地尔
脑血管及周围血管扩 张药
慎用：70岁以上的高龄患者 （对预后功能的改善可能无 效，尚未确立有效性）；蛛网 膜下腔出血合并重症脑血管障 碍患者。
轻. 中度肾功能损害的患者慎 用；肝功能损害患者慎用；心 脏病患者慎用；高龄患者慎用 。 不可肌肉注射；不可用含氨基 酸的输液稀释；与肝素不相 容，故建议两者不要在同一注 射器中混合，但可以同时进行 抗凝治疗。