库欣综合征护理查房 ppt课件

临床表现
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2、器官功能障碍 ①心血管病 ②性功能异常 ③神经精神症状
④皮肤色素沉着 3、感染 4、心理变化
临床表现
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临床表现
1、糖皮质激素分泌异常的检查
辅助检查
血皮质醇水平增高，失去节律性
24尿17－羟皮质类固醇和尿游离皮质醇升高
3、原发性肾上腺皮 质肿瘤
4、不依赖ACTH的肾上腺增生
病因
下丘脑
垂体 肾上腺 糖皮质激素
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1、代谢紊乱 ①脂质代谢障碍
临床表现
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②蛋白质代谢障碍 皮肤紫纹 肌肉萎缩 骨质疏松 ③糖代谢障碍 ④电解质紊乱
小剂量地塞米松抑制试验
2、病因诊断检查 ①大剂量地塞米松抑制试验 ②ATCH试验 3、影像学检查
辅助检查
1 手术
治疗
2 放疗
3 药物
治疗
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护理诊断 自我形象紊乱 与身体外观改变有关
体液过多
与糖皮质激素过多导致水钠潴留有关
活动无耐力 与蛋白质代谢障碍引起肌肉萎缩有关
库欣综合征护理查房
库欣综合征（Cushing syndrome,cs)
概念
是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要 是皮质醇）所引起的症状群
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糖皮质激素的分泌及调控
下丘脑
CRH 垂体
ACTH 肾上腺
糖皮质激素
概念
1、库欣病
2、异位ACTH综合症
3.应用利尿剂的护理
4.监测水肿情况，每天测体重，监测24小时出入量
有感染的危险
护理措施
1.病情监测：密切观察体温变化，定期复查血常规
2.预防感染：保持病室清洁，严格执行无菌操作，教导患者 及家属预防感染知识
3.皮肤与口腔护理：协助做好个人卫生，避免皮肤擦伤，病 重者做好口腔护理
潜在并发症骨折
护理措施
1.减少安全隐患，避免剧烈运动
2.饮食：鼓励患者摄取富含钙及维生素D的食物
3.病情观察：观察有无关节痛或腰背痛等情况
疾病知识指导 用药指导与病情监测 心理指导
健康指导
THANKS!
有感染的危险 与吞噬细胞的生理功能改变有关
有受伤的危险 与肌肉萎缩和骨质疏松有关
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潜在并发症 骨折 心力衰竭 脑血管意外
自我形象紊乱 1.提供心理支持 2.恰当修饰 3.建立良好的家庭互动关系
护理措施
体液过多
护理措施
1.休息与体位：合理休息，平卧时抬高双下肢
2.饮食：进低钠、高钾、低碳水化合物、低热量食物