《环境卫生学》ppt课件

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山西h医科大学公共卫生学院
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（1）人与环境物质的统一性
卫生学 第7版
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卫生学 第7版
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一、医学模式、健康概念变革和《卫生学》开设
卫生学 第7版
(一)、医学模式
法，1. 是概对念人在类不健同康历与史疾阶病段总和体医的学特科点学和水本平质下的观概察括与，处它理的医核学心问是题医的学思观想。与方
第一阶段：神灵主义医学模式
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四、预防保健策略
第一级预防
级别
（病因预防）
疾病前期
时间
（无病期）
ຫໍສະໝຸດ Baidu
针对人群
针对环境
措施
第二级预防 （三早预防） 临床前期或疾病早期
早期发现、早期诊断和早期治疗 ：普查（筛选）、 定期检查、 高危人群的重点监护专科门诊等
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的疾病 确诊患者
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五、卫生学的主要内容
1.环境与健康 重点阐述生活环境、食物、职业环境对健康的 影响
2.预防保健策略与措施 重点是三级预防策略，社区卫生服务， 卫生立法和执法。
3.医学统计学方法 揭示病因，分析人群的健康状况及疾病发 生与分布的规律，评价预防疾病、促进健康措施的效果。
Primitive environment （原生环境） Secondary environment （次生环境）
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环境基本构成
社会环境:社会心理因素
环境
自然环境
生活环境 生产环境
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环境介质
按分 性 质类
空气 水体 土壤 食物 生物
化学因素
物理因素
生物因素
燃料废气 金属与重金属 农药化肥 其他有机物
认识: 疾病与环境关系 发明: 养生除病之道 特征: 个体摄生阶段
18世纪60年代—19世纪末
产业革命：城市人口集中 环境恶化
生产环境 生活环境
职业病
传染病
寄生虫病
营养不良
医学发展：
基础医学：病原、病理
临床医学发展 公共卫生发展 ——改善环境 ——杀虫灭菌 ——预防接种 ——卫生法规 特征：群体疾病防治阶段 第一次卫生革命
2.研究对象：人群及其周围环境
3.研究任务：揭示病因，分析人群的健康状况及疾病发生与分布的规律；评 价预防疾病、促进健康措施的效果；提出改善和利用环境因素的卫生要求的 理论根据和措施的原则等。
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三、卫生学的发展简史
18世纪50年代以前
2. 第分二期阶段：自然哲学医学模式
第三阶段：机械论医学模式 第四阶段：生物医学模式 第五阶段：生物－心理－社会医学模式
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(二)、健康 是一个动态的概念。
WHO：健康是身体、心理和社会适应能力三方面的完美状态,而不仅仅是没有 疾病和不虚弱.(1984)
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二、卫生学的研究对象与任务
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卫生学（Hygiene）
1.定义：是在“预防为主”的卫生工作方针指导下，研究外界环境因素与 人体健康的关系，阐述环境因素对人体健康影响的规律，提出利用有益环境 因素和控制有害环境因素的卫生要求及预防对策的理论根据和实施原则，以 达到预防疾病，促进健康，提高生命质量的目的。
1990年, 道德健康：是指不能损害他人利益来满足自己的需要，能按照社会认可的道德行
为规范准则约束自己及支配自己的思维和行为，具有辨别真伪、善恶、荣辱的是非观念和能力。
现代健康观：躯体健康、心理健康、良好社会适应能力和道德健康、生殖健 康。
2000年，WHO促进健康新准则 “合理膳食，戒烟，心理健康，克服紧张压力， 体育锻炼”。
20世纪以来
工业、社会发展 变化： *病原变化：除生物性
——化学性 ——物理性 ——社会环境 *疾病谱变化 *医学模式变化： 生物医学—生物心理社会医学 *健康观变化： “健康是身体上、精神上和社会适应上的完好 状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱” 特征：综合预防对策与措施： 预防疾病、促进健康、 提高生命质量 第二次卫生革命 现代人人享有健康阶段
第三级预防 （临床预防） 临床期或康复期
对症治疗 康复治疗
目的 疾病 对象
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防止或减少疾病发生
病因明确的疾病 健康人群
或易感人群
防止或减缓疾病发展
病因尚不明确，但危险因素已经 明确的疾病 无明显临床表现 的早期患者
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防止伤残，促进功能恢复 ，提高生存质量，延长寿
命 病因或危险因素均不清楚
气象因素 电磁辐射 电离辐射 非电离辐射 噪声、振动
微生物 寄生虫 支原体 原虫 生物毒素
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3.人类与环境的关系
人类和各种生物都是地壳发展到一定阶段的产物。人类 在不断地适应环境、改造环境，环境为人类提供生命物质和生活、 生产场所。长期以来构成了二个既相互对立、相互制约又相互依 存、相互转化的统一体。人类与环境间的关系是对立统一的关系。
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一、环境及其基本构成
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（一）环境（Environment)
环境是一个很大的范畴，是一个非常复杂的系统。 1.定义: 在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态， 这些因素可能对生命机体或人类活动直接地或间接地产生现时或远期作用。 2.分类：
自然环境 社会环境
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卫生学
（供2010级检验专业用）
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绪论
大纲要求：
一、医学模式、健康概念变革和《卫生学》的开设 二、研究对象与任务▲ 三、发展简史 四、主要内容※ 五、预防保健策略▲
标注“▲”表示掌握，标注“※”表示熟悉，不标符号表示了解。
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第一章 人类和环境
（Population and Environment）
第一节 人类的环境
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大纲要求
➢ 人类环境 ➢ 生态环境和生态平衡▲ ➢ 人类和环境的关系※
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