脑电图视觉分析的步骤
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脑电图视觉分析的步骤
一.了解记录脑电图时的病人状态和临床诊断:
1.记录时病人的体位,是否安静闭目,检查是否合作,处于什么样的意识状态。
2.记录中有无嗜睡或自然睡眠,检查前的用要状态,尤其是有无应用对中枢神经有影响的抗癫痫剂、镇静剂、催眠剂和兴奋剂等药物,受检者的临床表现和诊断等。
3.特别重要的是受检者的年龄,因为年龄对受检者合作程度的估计及有无干扰等的判断都是有用的。
4.更重要的是不同年龄组脑电图的正常标准是不同的。
5.此外,对记录中特别是诱发实验时受检者的各类主观感觉或客观所见均应根据技术员的记录作详细了解,供分析时参考。
二.了解记录脑电图时的条件:`
1.了解机器条件:如定标(增益)数值的大小,各个导联是否相等;记录笔
尖是否排列整齐(是否在同一条起始线上);时间常数;滤波;纸速;时间标记等。
⒉了解导联方法及每个导程所代表的大脑区域,有无使用特殊电极(如蝶骨
电极等)。
⒊了解所使用的诱发方法、诱发计量和被诱发的程度。
⒋记录时的环境状况:如室内光线的明暗,环境是否安静,有无人员走动及
开启电源等。
三.粗读:首先必须对标本的全貌作一概要的浏览。
主要注意有无异常波的出现,
对其波形、方式、数量及出现的部位如何、有无不对称及伪差出现等,先具有一个大概的印象,对诊断有一个初步的估计。
对特别需要注意的地方,可采用铅笔作记号、夹入纸条或用手指隔开等方法,以便以后细阅时重点阅读与分析。
四.细读:根据初步所获得的印象,从头至尾进行系统而又有重点的阅读、测量
和分析,从而确定基本波的频率、波幅、时相、调节、调幅及对称性的情况;
特殊波或异常波的类型、出现部位。
多寡、波幅及各种诱发实验时的脑电图改变等。
必要时还需要用地图距离测量仪进行各个波带指数的测量。
若为第二次或更多次的复查时,还应与前次脑电图进行对比性观察。
对于伪差应观察其出现的部位并分析其来源。