新生儿科健康宣传
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一、出现新生儿黄疸怎么办?
黄疸是指皮肤、巩膜发黄,它通常是疾病的重要症状,新生儿期黄疸可分为生理性和病理性。生理性黄疸的特点是出生后第2—3天出现,4—5天达高峰,黄疸颜色较淡,分布在头、面、颈、躯干、大腿部,足月儿的黄疸多在第2周末自然消退,早产儿可延到3—4周,体重、食欲、精神正常。然而,很多疾病可引起黄疸,或使生理性黄疸加重,如果您的宝宝黄疸出现过早(生后24小时内),黄疸程度过重(呈金黄色),且持续不退(足月儿>2周,早产儿>4周),黄疸进行性加深,会伴有脓疱疹、大便色泽变淡。或有拒奶、少哭、少动、呕吐、精神委靡等症状请及时就医。
二、新生儿有哪些特点与大人不同?
主要为哭声柔婉,头相对大,颈比较短,皱褶深而潮湿,易糜烂,四肢短,由于习惯于胎内生活时的位置,常表现为屈曲状。此外,新生儿皮肤表面胎脂少,肤色红润,皮下脂肪丰满,胎毛少。头发分条清楚,耳廓软骨发育良好。鼻尖附近有小黄白点,很像小粟米撒在上面。在牙龈上亦常看到黄白色小颗粒,俗称“马牙”。面颊部有脂肪垫,俗称“螳螂嘴”。乳头突出,乳晕明显,乳腺处可摸到结节。男婴睾丸多已入阴囊,阴囊皱襞形成。女婴大阴唇遮盖小阴唇,有些女婴生后5—7天阴道可见血性分泌物,可持续1周,称假月经。新生儿出生后数日内,因丢失水分较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。
三、如何进行母乳喂养?
对于宝宝来说,母乳是最好的食物,母乳喂养也是最科学的喂养方法!母乳含有婴儿所需的全部营养,非常容易消化、吸收;富含的氨基酸与乳糖等物质,对婴儿脑发育也有着促进作用。哺乳前让母亲先湿热敷乳房2—3分钟后,从外侧边缘向乳晕方向轻拍货按摩乳房,或让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房,这些都可促进泌乳。在给宝宝喂奶时,妈妈可以完全地放松自己,以舒服的姿势坐着或躺着,哺乳时可以多运用抱枕或被子来支撑自己或宝宝。让宝宝靠近妈妈,脸面对妈妈的乳房,鼻子正对着乳头,让宝宝舒服地吮吸。宝宝吮吸完一侧乳汁后,竖直抱起他,轻轻拍后背帮助宝宝排气,然后再顺势换至另一侧乳房。同时要注意,妈妈们在喂奶时一定要经常用手指按压乳房,以便宝宝能够顺利吸奶,同时不让他的小鼻子被堵住。
四、新生儿的日常护理
新生宝宝每天睡眠在20小时左右,生后10—12小时开始排墨绿色胎粪,约2-3天内排完。一般生后24小时内排尿。新生儿皮肤娇嫩,且新陈代谢旺盛,应每日沐浴。新生儿脐带未脱落前注意保持局部清洁干燥。尿布以白色为宜,便于观察大小便颜色,且应勤换勤洗,保持臀部皮肤清洁干燥,以防尿布性皮炎。环境温度:应维持在22-24摄氏度。冬季,新生儿不宜穿得过多、过厚,包裹不宜过紧,应保证宝宝活动自如及双下肢屈曲。另外,存放新生儿衣物的衣柜不宜放樟脑丸,以免引发新生儿溶血。
五、什么是新生儿抚触?
抚触就是我们常说的婴儿按摩,相关研究表明:有技巧的对婴儿全身进行爱抚和触摸,整个过程充满了母子间爱的情感交流,同时通过母亲的手让大量良好、适度的刺激通过皮肤感受器传递到孩子的大脑,促进了宝宝神经系统的发育,进而提高了宝宝的情商和智商。那么,如何抚触呢?
抚摸的时间一般安排在沐浴之后、午睡或晚睡前,选择婴儿不太饥饿或烦躁的时候,开始时动作要轻,然后逐渐增加压力,每个抚摸动作不能重复太多,先从5分钟开始,然后逐渐延长到15~20分钟。要知道抚触是由你和婴儿协同完成的。抚触是一种爱,它将为您和婴儿带来欢乐和健康。
六、宝宝的大小便观察
新生儿出生24小时后若还未解小便者,应喂些温开水,并用温热水洗臀部,促进其排尿。正常新生儿大多数在生后12小时以内开始排大便,新生儿出生1~2天内大便一般是黑绿色的,以后逐渐变黄、变软、有粘性,大便性质比较粘稠,呈墨绿色,称为“胎粪”,在生后2~3日内陆续排出。
母乳喂养的新生儿,大便一般呈金黄色,较稀,且每天排6次左右;人工喂养或混合喂养者,大便稍干一点,颜色也较深一些,相对次数也减少。
注意如大便中有黄色颗粒,可能是新生儿的消化问题,此时如果是母乳喂养,母亲则应减少油脂的摄入量,饮食略清淡一些,但清淡不意味着就是吃素,只是少些盐分和辛辣物质;如果是人工或混合喂养者,则可能与奶粉的添加浓度有关,应对照说明书的搭配标准进行调节。但如果颗粒太多,应到医院检查治疗。
七、早产儿家庭护理
1、防止感染早产儿免疫力低下,容易发生感染,应有专人护理,尽量避免外人走进宝宝房间或抱宝宝给亲戚朋友看,少到公共场所及人多的地方。有感冒、腹泻、皮肤病者避免接近宝宝。
2、注意保暖早产儿居住室温一般应维持在24-28℃,湿度保持在55-65%,如发现宝宝四肢冰凉,可加盖棉被,抱宝宝贴紧母亲怀抱使其保暖。体温应维持在36-37℃之间。
3、精心喂养需要细心、耐心、精心,注意防止呕吐。首选食品为母乳,无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜,并应尽早补充维生素K、A、D、C,以及铁和钙。喂养时选择侧卧位,喂养后注意抱起宝宝,轻拍背部,以防溢奶引起窒息。
4、加强皮肤护理每天沐浴,注意皮肤皱折处,如颈、腋下、腹股沟。用碘伏消毒脐部,直至脐残端脱落为止。每次大便后用温开水清洗臀部,防止红臀。
5、促进亲子关系的建立,鼓励父母参与婴儿的护理活动定期到儿科保健中心随诊,检查小孩的生长发育情况。
八、宝宝出院后的家庭护理
1、环境:宝宝的体温调节中枢不够完善,体表面积相对较大,体温容易随外环境温度的变化而变化,在室温22-26度(洗澡时室温28度),湿度55%-65%并且空气流通的房间里会很舒服,也能维持宝宝的正常体温(36-37℃),但房间每天上下午要记得通风换气2次,每次15-30分钟哟!
2、喂养:母乳喂养消化吸收更好,抵抗力更强,如果妈妈的奶不够或因其他原因不能喂时,可以喂配方奶,喂时注意将宝宝上半身抱高一点,喂完后记得轻轻拍拍背,然后右侧卧位(尤
其是奶后半小时内);防止因溢乳或呕吐引起奶汁吸入。
3、预防感染:穿戴舒适宽松(不喜欢松紧裤带),特别喜欢穿棉质衣服、盖棉质被,其次,我身体还很弱,抵抗力也很差,回家以后不能有太多的人来看我,更不能接触患有感冒的人(包括传染性疾病),也别去人多的地方,避免被交叉感染;奶瓶得每天煮沸消毒;另外你们照顾我时,一定要经常洗手噢!
4、基础护理:我皮肤娇嫩,容易发红、糜烂,每次大小便后,记得及时为我换尿片(裤),并用温水轻轻擦洗我的皮肤;记得每天为我洗一次温水澡(39-41℃),洗时您们动作一定要轻柔,并注意为我保暖,千万不要让我感冒噢!
5、预防接种:我住院期间未打疫苗,记得带我到当地接种部门建卡打疫苗哦!
6、脐部护理:每日用棉签沾取过氧化氢溶液顺时针消毒脐带残端。
7、出院后随访:您们一定要认真阅读医生写的出院记录哟,出院后5-7天,请带我到
新生儿科门诊随访,监测我的健康状况
宝宝的皮肤护理
宝宝皮肤娇嫩,尤其皱褶部位容易出现糜烂、炎症,需要小心呵护。
它有几大特点
一、皮肤面积与体重之比比成人大。二、、皮肤薄容易因摩擦受损三、皮肤控制酸碱能力差四:皮肤色素层薄五:皮肤体温调节能力弱。六:皮肤抵抗力差七:泪腺发育不成熟因此在给宝宝清洗皮肤时,不要用含皂质和刺激性的沐浴露,应用温和的婴儿润肤露、润肤油。不要给宝宝穿戴得太多。避免过度暴露在阳光下,尤其是强烈的阳光下。
新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,易穿脱;气候寒冷或室温较低时戴柔软舒适的小帽子。
尿布做到勤洗勤换,每次更换时均应清洗小屁股,可外涂适量护肤油剂;选择透气性能好的尿不湿,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用尿不湿;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,可涂少许无菌植物油。
十、新生儿肺炎的护理
1.新生儿肺炎是新生儿期最常见的一种呼吸道感染性疾病,常无典型的表现,主要表现为一般情况较差,哭声低、少哭或不哭,吃奶少或拒奶,精神萎靡或烦躁不安,呛奶,咳嗽,呕吐或口吐白沫,呼吸浅短或不规则、双吸气、甚至呼吸暂停。应注意:将宝宝安置于空气清新、阳光充足、室温约22℃~24℃的环境中,并经常在地面上洒水以保持湿度。喂奶时应每吸吮4~5口便拔出奶头,以便让宝宝休息片刻后再吃奶,增加喂奶的次数,尽可能地让病儿多吃奶,以增加水分的摄入,防止发生脱水。如已发生脱水,而通过增加喂奶不能纠正时,应及时就诊予以静脉补液以纠正脱水。
2.、如体温超过39℃,可在温水擦浴的同时给予退热药,但需防止出汗过多发生虚脱或脱水热。对营养不良儿或消瘦儿,可单用物理降温效果。穿衣服不可过厚。
3、喂药应在喂奶前半小时左右为宜,不应在喂奶后马上进行,以防呕吐。