支气管扩张

呼吸科专科理论试题

（支气管扩张部分）

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一、填空题（每空0.5分，共14分）

1.支气管扩张是指直径大于2MM的支气管，由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异

常扩张。

2.支气管扩张的临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。

3.支气管扩张合并急性细菌感染时，常见的病原菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、厌氧菌等，

在病程长、重症、合并基础疾病的支气管扩张患者中，肺炎克雷白菌等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌多见。

4.轻微的支气管扩张可无明显体征，一般在扩张部可听到大小不等的湿性罗音其特点是持久

存在。

5.支气管扩张可伴有阻塞性肺炎、肺不张或肺气肿的体征。

6.在慢性病程的支气管扩张患者，可见杵状指、（趾）及全身营养较差的情况。

7.支气管扩张可分为先天性与继发性两种。

8.支气管扩张严重度可用痰量估计；每天少于10ML为轻度；每天在10-150ML为中度；每

天多于150ML为重度。

9.支气管扩张最好发的部位是左肺下叶。

10.呼吸是指机体与外环境之间的气体交换，

11.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道。

二、判断题（每题1分，共10分）

1.尽量避免搬动支气管扩张咯血病人，以减少肺活动度。（√）

2.小量咯血者以静卧休息为主，大量咯血绝对卧床休息，取健侧卧位。（ X ）

3.咯血时轻轻拍击健侧背部，嘱病人不要屏气。（√）

4.大量咯血者应禁食。（√）

5.小量咯血者宜进少量温、凉流质饮食。（√）

6.支气管扩张的治疗原则保持呼吸道引流通畅，控制感染，处理咯血，必要时手术治疗。

（ X ）

7.支气管扩张通过胸部ＣＴ不可明确诊断。（ X ）

8.支气管扩张早期或干性支气管扩张肺部体征可无异常。（√）

9.婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。（√）

10.支气管扩张急性感染期最主要的治疗措施是控制感染。（√）

三、单选题（每题1分，共30分）

1、干性支气管扩张是指（ D ）

A、干咳为主

B、仅有早晨咳嗽及咳痰

C、纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩

D、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰

E、病变局限于上叶

2、支气管扩张引起大咯血的原因为（ B ）

A、支气管动脉先天性解剖畸形

B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

C、合并重度支气管炎

D、支气管发生囊性扩张

E、支气管粘膜溃疡

3、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（ D ）

A、抗生素

B、止血药

C、镇咳药

D、支气管-+舒张药

E、镇静药

4、缺氧患者最典型的症状是（ D ）

A、心率加快

B、紫绀

C、头痛

D、兴奋

E、呼吸困难

5、缺氧的典型表现是（ E ）

A、呼吸困难

B、发绀

C、意识障碍

D、肺功能

E、球结膜水肿

6、大咯血的病人，不宜（ B ）

A、咳嗽

B、屏气

C、绝对卧床

D、少交谈

E、禁食水

7、大咯血时最危险的并发症是（ E ）

A、休克

B、贫血

C、肺不张

D、肺部感染

E、窒息

8、下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点（ D ）

A、反复咯血

B、平时无咳嗽

C、一般无脓性痰

D、多位于引流不畅的部位

E、不易感染

9、咯血护理措施不正确的是（ C ）

A、静卧休息，尽量少翻动

B、大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧

C、咯血不止时，嘱患者屏气以利止血

D、保持大便通畅

E、若为肺结核咯血则应卧向患侧

10、支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是（ D ）

A、引流在晚间睡前进行

B、根据病变部位选择体位

C、引流时鼓励患者深呼吸

D、引流时间每次30min以上

E、引流完毕后给予漱口

11、护理支气管扩张病人最重要的措施为（ D ）

A、促进排痰

B、增进营养

C、增强体质

D、预防窒息

E、保持口腔卫生

12、大咯血窒息处理首先（ D ）

A、加压吸氧

B、输血

C、注射止血剂

D、清除口腔内血块

E、进行人工呼吸

13、支气管扩张主要诊断依据是（ E ）

A、痰涂片或细菌培养

B、胸部X线检查

C、CT检查

D、纤维支气管检查

E、支气管造影

14、肺部正常叩诊音为（ B ）

A、鼓音

B、清音

C、过清音

D、浊音

E、实音

15、对大咯血病人应重点观察（ D ）

A、体温变化

B、瞳孔变化

C、血压变化

D、窒息先兆

E、意识状态

16、下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是（ E ）

A、保持室内空气新鲜、清洁

B、咳脓痰者注意口腔护理

C、痰稠不易咳出时应多饮水

D、协助痰多的卧床病人翻身

E、痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流

17、支气管扩张并咯血的首选治疗是（ E ）

A、吗啡

B、氨茶碱

C、垂体后叶

D、维生素K

E、抗生素

18、大咯血是指（ C ）