手卫生与感染控制PPT演示课件
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如果你注意了洗手 就可减少感染病人、你自己、
家人和朋友的危险。
#
控制医院感染 最简单 最基础
就是从手卫生抓起
#
#
如何正确洗手？
保持手的清洁和安全 保证病人的健康和安全
#
你的手即使看起来并不脏，它们仍然 可能带有感染性微生物。特别是当它们 接触了任何污染过的东西，如人民币、 门把手或垃圾等。
#
正如你已知的，很多日常活动会污 染你的手；
那又有哪些医疗行为会污染你的手 呢？
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• 送病人照X光片; • 清洁护理中心的盥洗室 ; • 手洗病人的衣服 ; • 清理医疗废物箱 ;
#
健康工作一定要注意手卫生
“清洁你的手”运动目的就是让手卫生 成为每一个人的行动；也鼓励患者询问 健康工作者是否做了手清洁。给每一个 人保护自己健康的权利非常重要。
#
术语和定义
• 常居菌 能从大部分人体皮肤上分离出来的微 生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机 械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状 杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况 下不致病。
• 暂居菌 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清 除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表 面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染 密切相关。
#
标准控制每一步
• 感染控制是感染办的事情吗?
– 医院 – 病人 – 社会大众
• 感染控制不只是感染办的事情，更是全 体医务人员，病人与社会的事情，感染 控制与我們每个人都息息相关
关键观念：只有更好，沒有最好
#
标准控制每一步
感染控制的手段是什么?? 简单说：就是截断传染ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ途径
– 就是做到“感染控制”与“现实操作”的平 衡
#
MRSA对绝大多数抗菌药物耐药， 病人可在院内感染。对正常人通常 没有太多危害。
#
其实，我们很多人的皮肤和鼻子携 带该细菌；但对老人、病人，或者 进入到我们体内（例如，开放的伤 口或静脉输液中），MRSA很快扩 散并引发严重病症。
#
病房内的任何地方都随处可见微生物。 例如：病人身上、衣服、地面、衣柜、 盥洗处、床边护栏、门把手、医疗设备 等。可以引起感冒、流感、腹泻或其他 严重感染如MRSA。正因为你的手经常 接触这些物品，经常洗手非常重要。
做這这些事情“前后”應应該该 洗手
#
手卫生与感染控制 • 手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，
在你的日常工作中，应该在恰当的时间 用正确的方法洗手。 • 手卫生是我们每一个人的事，如果你不 做，你将把感染传播给病人、你的同事、 你的家人和朋友。
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病原微生物与感染
微生物很小，肉眼看不到。即使你的 手看上去很干净，它们仍有可能带有致 病微生物。微生物无处不在，我们的手 很容易沾染上，想想你接触的物品。
#
术语和定义
什么是手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外
科手消毒的总称
#
术语和定义
• 洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去 除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程
• 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双 手，以减少手部暂居菌的过程。
• 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液) 和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手 部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒 剂可具有持续抗菌活性。
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细菌是很小的
#
记住: 你自己应避免感染，也不能将感
染传播给他人。你可能传播的疾病包括 普通感染甚至甲氧西林耐药的金黄色葡 萄球菌（MRSA），后者是医院内感染 最常见的致病菌之一。
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随着医疗水平的进步，介入性检 查和操作的增多以及抗生素的大量 应用导致耐药菌群日益增加，医院 感染已成为一个急需解决的公共卫 生难题之一。
有两种方法可以清洁你的手从而减少 你和病人感染的危险：洗手或使用手消 毒液。
#
洗手
如果你的手看起来或感觉到不干净、 接触血液或其他体液后、或某些特殊情 况和场合如处理重症监护病房的病人、 脱掉手套后（去除汗液和手套内的微粒） 等情况，用洗手液和水洗手即可。
#
手消毒液可以很好地杀死你手上的微 生物，比洗手的方法更省时间和无害。 但使用手消毒液的前提是你的手看起来 干净、没有接触体液、污物或垃圾。如 果你的手看起来脏、接触了污物或垃圾、 戴过手套，那你必须使用液体洗手液和 水洗手。
手卫生与感染控制
武当山旅游经济特区 医院感染管理办公室
赵玲
#
医务人员手卫生规范
卫生部2009年4月1日发布 为推荐性规范
#
手卫生规范：规定了医务人员手卫 生的管理与基本要求、手卫生设施、洗 手与卫生手消毒，外科手消毒、手卫生 效果的监测
#
术语和定义
手卫生(hand hygiene): 洗手(hand washing) 卫生手消毒 (antiseptichandrubbing) 外科手消毒(surgicalhandantisepsis)
#
戴手套可以不洗手？
#
洗手的正确方法
#
六部洗手法
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，
交换进行
第六步
# 指尖在对侧掌心前后擦洗
手卫生宣传了几年，要求了 几年，检查了几年，可现在的落 实情况仍不尽人意。归纳原因有 以下几点
– 每一个操作动作都要能“截断”传染的途径
#
标准控制每一步
怎么样我们的医院更好?? • 做手术赚钱还是住院赚钱?? • 病床周转率 • 提高感染控制，降低感染
是医院全体人员的责任
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标准控制每一步
例如：手卫生 –如何正确的洗手? (我们常讲常听的)
#
标准控制每一步
• 何时应该洗手?? (最重要的也最难规范的)
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目前存在的共性问题；
#
控制医院感染
最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法
洗手
#
何时应该洗手?
#
当你从轮椅、床或便盆搬动 病人、清洗衣物、清洁水槽或准 备生食等情况下，你的手很容易 被细菌沾染。
#
大量的文献资料显示：医务 人员的双手是致病菌传播的主要 媒介。
#
卫生部的统计表明，每年我国都有近 400万人次患者发生医院感染，导致数 以百亿计的经济损失。而控制医院感染 最基础也是最有效的手段，就是做好医 务人员的手卫生工作，因为30%～80% 的医院感染都与医务人员的手传播有关。
如果你注意了洗手 就可减少感染病人、你自己、
家人和朋友的危险。
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控制医院感染 最简单 最基础
就是从手卫生抓起
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如何正确洗手？
保持手的清洁和安全 保证病人的健康和安全
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你的手即使看起来并不脏，它们仍然 可能带有感染性微生物。特别是当它们 接触了任何污染过的东西，如人民币、 门把手或垃圾等。
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正如你已知的，很多日常活动会污 染你的手；
那又有哪些医疗行为会污染你的手 呢？
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• 送病人照X光片; • 清洁护理中心的盥洗室 ; • 手洗病人的衣服 ; • 清理医疗废物箱 ;
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健康工作一定要注意手卫生
“清洁你的手”运动目的就是让手卫生 成为每一个人的行动；也鼓励患者询问 健康工作者是否做了手清洁。给每一个 人保护自己健康的权利非常重要。
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术语和定义
• 常居菌 能从大部分人体皮肤上分离出来的微 生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机 械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状 杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况 下不致病。
• 暂居菌 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清 除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表 面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染 密切相关。
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标准控制每一步
• 感染控制是感染办的事情吗?
– 医院 – 病人 – 社会大众
• 感染控制不只是感染办的事情，更是全 体医务人员，病人与社会的事情，感染 控制与我們每个人都息息相关
关键观念：只有更好，沒有最好
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标准控制每一步
感染控制的手段是什么?? 简单说：就是截断传染ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ途径
– 就是做到“感染控制”与“现实操作”的平 衡
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MRSA对绝大多数抗菌药物耐药， 病人可在院内感染。对正常人通常 没有太多危害。
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其实，我们很多人的皮肤和鼻子携 带该细菌；但对老人、病人，或者 进入到我们体内（例如，开放的伤 口或静脉输液中），MRSA很快扩 散并引发严重病症。
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病房内的任何地方都随处可见微生物。 例如：病人身上、衣服、地面、衣柜、 盥洗处、床边护栏、门把手、医疗设备 等。可以引起感冒、流感、腹泻或其他 严重感染如MRSA。正因为你的手经常 接触这些物品，经常洗手非常重要。
做這这些事情“前后”應应該该 洗手
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手卫生与感染控制 • 手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，
在你的日常工作中，应该在恰当的时间 用正确的方法洗手。 • 手卫生是我们每一个人的事，如果你不 做，你将把感染传播给病人、你的同事、 你的家人和朋友。
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病原微生物与感染
微生物很小，肉眼看不到。即使你的 手看上去很干净，它们仍有可能带有致 病微生物。微生物无处不在，我们的手 很容易沾染上，想想你接触的物品。
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术语和定义
什么是手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外
科手消毒的总称
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术语和定义
• 洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去 除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程
• 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双 手，以减少手部暂居菌的过程。
• 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液) 和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手 部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒 剂可具有持续抗菌活性。
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细菌是很小的
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记住: 你自己应避免感染，也不能将感
染传播给他人。你可能传播的疾病包括 普通感染甚至甲氧西林耐药的金黄色葡 萄球菌（MRSA），后者是医院内感染 最常见的致病菌之一。
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随着医疗水平的进步，介入性检 查和操作的增多以及抗生素的大量 应用导致耐药菌群日益增加，医院 感染已成为一个急需解决的公共卫 生难题之一。
有两种方法可以清洁你的手从而减少 你和病人感染的危险：洗手或使用手消 毒液。
#
洗手
如果你的手看起来或感觉到不干净、 接触血液或其他体液后、或某些特殊情 况和场合如处理重症监护病房的病人、 脱掉手套后（去除汗液和手套内的微粒） 等情况，用洗手液和水洗手即可。
#
手消毒液可以很好地杀死你手上的微 生物，比洗手的方法更省时间和无害。 但使用手消毒液的前提是你的手看起来 干净、没有接触体液、污物或垃圾。如 果你的手看起来脏、接触了污物或垃圾、 戴过手套，那你必须使用液体洗手液和 水洗手。
手卫生与感染控制
武当山旅游经济特区 医院感染管理办公室
赵玲
#
医务人员手卫生规范
卫生部2009年4月1日发布 为推荐性规范
#
手卫生规范：规定了医务人员手卫 生的管理与基本要求、手卫生设施、洗 手与卫生手消毒，外科手消毒、手卫生 效果的监测
#
术语和定义
手卫生(hand hygiene): 洗手(hand washing) 卫生手消毒 (antiseptichandrubbing) 外科手消毒(surgicalhandantisepsis)
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戴手套可以不洗手？
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洗手的正确方法
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六部洗手法
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心
第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，
交换进行
第六步
# 指尖在对侧掌心前后擦洗
手卫生宣传了几年，要求了 几年，检查了几年，可现在的落 实情况仍不尽人意。归纳原因有 以下几点
– 每一个操作动作都要能“截断”传染的途径
#
标准控制每一步
怎么样我们的医院更好?? • 做手术赚钱还是住院赚钱?? • 病床周转率 • 提高感染控制，降低感染
是医院全体人员的责任
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标准控制每一步
例如：手卫生 –如何正确的洗手? (我们常讲常听的)
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标准控制每一步
• 何时应该洗手?? (最重要的也最难规范的)
#
目前存在的共性问题；
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控制医院感染
最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法
洗手
#
何时应该洗手?
#
当你从轮椅、床或便盆搬动 病人、清洗衣物、清洁水槽或准 备生食等情况下，你的手很容易 被细菌沾染。
#
大量的文献资料显示：医务 人员的双手是致病菌传播的主要 媒介。
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卫生部的统计表明，每年我国都有近 400万人次患者发生医院感染，导致数 以百亿计的经济损失。而控制医院感染 最基础也是最有效的手段，就是做好医 务人员的手卫生工作，因为30%～80% 的医院感染都与医务人员的手传播有关。