泛耐药鲍曼不动杆菌耐药机制研究进展
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菌对 ｐ 内酰胺 类 、 一 喹诺 酮类 、 基糖 苷类 及 四 环素类 的耐 药 机制 加 以综 述 。 氨
【 词】 曼不 动杆 菌 ； 耐 药 ； 制 关键 鲍 泛 机 ［ 中图分类号】 ３ ８ Ｒ７ 【 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号】 ６ ３ ７ １ （０ ２ ０ （ ）０ １ — ３ １７ — ２ ０ ２ １ｔ 一ａｔｍｓ ｑ ｉｏｏ ｅ， ｍｉｏ ｌｃｓｄ ｓ ｎ ｔ ｃ ｃ ｎ ． ｃｎ ｔｂ ｃｅ ｕ ｎｉ ｏ１ ｌｃａ ， ｕｎ ｌｎ ｓ ａ ｎ ｇｙｏｉｅ ｄｔ ｒ ｙ ｌ ｅ ｂ ３ ａ ｅａ ｉ 【 ｙ ｗ ｒ ｓ ｃｎ ｔｂ ｃ ｒ ａ ｍ ｎ ｉ Ｐ ｎ ｄｕ ｅｉａ ｔ Ｍｅｈ ｎｓ Ｋｅ ｏ ｄ 】Ａ ｉｅ ａ ｔ ｕ ａ ｎｉ ａ — ｒｇｒｓ ｔｎ； ｃ ａ ｉ ｏ ｅｂ ； ｓ ｍ
２２ ３ 第 卷 ８ ０ 年 月 ９第 期 １
・ 综
述 ・
泛耐药鲍曼不动杆菌耐药机制研究进展
张 琼
解 放军 总 医 院南 楼 呼 吸科 ． 京 １０ ５ 北 ０８３
【 摘要】 鲍曼不动杆菌是一种 常见的院内感染病原菌 ， 常引起呼吸系统感染 ， 近年来由于抗菌药物 的不合理应用等原
因， 出现 了越来 越 多 的耐 药 菌株 。 曼 不动 杆 菌 已对 多种 抗 菌药 物产 生 耐 药 ， 药机 制 复杂 有效 抗 菌药 物 极少 。 鲍 耐 泛 耐 药 鲍曼 不 动杆 菌 指对 治疗 鲍 曼不 动 杆菌 感 染 的经 验用 药 全部 耐 药 者 ， 多粘 菌 素类 除外 。 文 主要 就鲍 曼不 动杆 但 本
Ｂ类 即金 属 酶 ， 能 被 克 拉 维 酸 、 唑 巴坦 和 舒 巴坦 抑 不 他
制， 可被 金属螯 合剂 依地 酸和巯基 类化合 物抑 制 。鲍曼不 动杆 菌 中发现 的金属 酶有 Ｉ ＭＰ型 、 Ｉ 型 和 ＳＭ 型。２ ０ ＶＭ Ｉ ０ ０年 Ｔ ｋ ． ａ ａ
ｈ ｓｉ 耐 亚胺 培 南鲍 曼不 动 杆 菌 中检 测 出 Ｉ 一 ａｈ 在 ＭＰ １型 基 因 。
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可 以给 临 床 带来 更 大 获 益 。本 文 主 要 针 对 鲍 曼 不 动 杆 菌 对
１ 内 酰胺 类 、 诺 酮类 、 ３ 一 喹 氨基 糖 苷 类 及 四环 素 类 的 耐 药机 制 加 以综 述 。 １对 Ｂ 一内酰 胺类 抗 菌药 物 耐药 机 制 Ｂ 一内酰 胺类 抗 菌药 物 包 括 青霉 素 类 、 孢 菌 素类 、 环 头 单 Ｂ 内酰 胺类 和碳 青 霉 烯类 。鲍曼 不 动杆 菌 对 １ 内酰 胺类 抗 一 ３ 一 菌 药 物产 生 耐 药 主要 是 Ｂ 内酰 胺 酶 的产 生 ，其 他 还 包括 膜 一
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鲍曼 不 动 杆 菌 可 引 起 呼 吸 系 统 、 尿 系 统 等感 染 ， 死 泌 致 率 高 ， 年 来 该 菌分 离 率 和 耐 药 率 逐 年 升 高 ， 何 有效 治 疗 近 如
鲍 曼 不 动 杆 菌感 染尤 为 重 要 ， 而 ， 透 彻 研 究 其 耐 药机 制 然 能
１２ Ｂ 类 ．
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