健康教育在高血压患者实施整体护理中应用

健康教育在高血压患者实施整体护理中应用

发表时间：2016-04-19T11:23:14.413Z 来源：《健康世界》2015年31期供稿作者：许燕[导读] 湘乡市人民医院在对高血压患者实施整体护理的过程中应用健康教育，能够显著改善患者的临床症状，并大大降低血压水平。

湘乡市人民医院湖南湘乡 411400

摘要：目的对健康教育在高血压患者实施整体护理过程中的应用效果进行探讨分析。方法随机选择102例高血压患者作为本组研究对象，根据患者住院尾号的奇偶数将其分为研究组与对照组，分别行健康教育结合整体护理与常规护理。结果护理后，研究组患者的收缩压与舒张压明显低于对照组（p<0.05）；研究组患者的SCL-90评分明显低于对照组（p<0.05）。结论在对高血压患者实施整体护理的过程中应用健康教育，能够显著改善患者的临床症状，并大大降低血压水平。关键词：高血压；整体护理；健康教育；血压

目前，高血压已经逐渐发展为全球范围内的一个重大公共卫生问题，为导致发生心脑血管疾病的重要危险因素，给人类健康带来较大危害，特别是老年人，发病更严重[1]。相关统计数据显示，超过65岁的老年人群中，高血压发病率约占35%[2]。为此，对高血压患者实施系统性、全面性的健康教育和整体护理，对于防治高血压发生以及提高预后质量具有十分重要的作用。本组研究主要探讨健康教育在高血压患者实施整体护理中的护理效果，具体报道如下： 1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年6月~2014年3月在我院就诊的102例高血压患者作为研究对象，其中，男性47例，女性55例，年龄在37~71岁之间，中位年龄为64.5岁；所有患者均为原发性高血压，将靶器官损伤程度作为分级标准：42例Ⅰ级，34例Ⅱ级，26例Ⅲ级；未应用降压药物、安静状态下，患者收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg；排除全身性疾病或者严重肝、肾等器官器质性疾病导致发生的继发性高血压。根据患者住院尾号的奇偶数将其分为研究组与对照组，每组为51例，两组高血压患者的性别、年龄、分级以及血压水平等方面指标对比后差异无显著性（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组高血压患者均采取常规疗法治疗，在此基础上，对照组患者实施常规护理，主要包括营造良好住院环境、心理护理、指导健康饮食、嘱咐患者戒烟戒酒以及加强锻炼等护理措施。研究组患者主要在整体护理中实施健康教育护理，具体护理措施如下： 1.2.1 举办高血压讲座

安排主管护师或者科室主治医师定期为高血压患者举办高血压讲座，每次讲座时间约为1小时，讲座内容主要包括高血压疾病发病机制、预防措施、常用疗法以及临床学科研究新进展等方面。进行讲解时，和患者自身病情相联系，并对患者的心理、血压、服药情况等实施个性化指导；另外，安排医护人员认真填写健康知识手册，这样一方面能够宣传知识，另一方面，能够回顾患者病情；此外，为高血压患者推荐高血压疾病防治的相关资料，巩固患者对高血压疾病的认知。

1.2.2 对患者讲解高血压相关疾病知识

医护人员为患者制定用药方案，旨在能够使患者按时、合理用药。确定用药时间，要根据患者动态血压变化情况、药物起效时间以及血压双峰-谷规律等因素。对高血压药物治疗性质、患者预后有充分认识，进行治疗的过程中，一旦发生药物不良反应，能够及时、快速的采取相应处理法进行处理；另外，注重强调药物按量、按时、按次应用的重要意义；医护人员嘱咐患者要严格遵照医嘱服药，并形成良好的用药习惯，使患者认识到擅自停药，可能会给心脑血管带来冲击，重者损害脏器。

1.2.3 出院健康指导

患者出院后，医护人员可应用电话随访或者上门随访的方式对患者进行健康指导，如告知患者出院后要长期不间断的应用降压药物治疗，并对血压进行定时监测，维持合理用药；如患者监测血压后，出现大幅度波动，则要及时到医院就医；另外，由于高血压患者血压易受到季节、日常气候以及体力负荷强弱等因素影响出现波动。因此，告知患者要定期到医院监测肝功能、肾功能以及药物血浓度等指标，而且还要注意是否出现头晕、头痛症状。

1.3 观察指标[3]

护理2个月后，对比两组患者的血压变化情况和SCL-90评分，其中，症状自评量表主要包括90个项目，共应用9个因子进行评分，主要包括强迫症状、躯体化、人际关系敏感、焦虑、恐怖、敌对、偏执、抑郁以及精神病性等因子，分值越高，那么表明患者的症状越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行实验数据的分析和处理，以“x±s”表示计量数据，以“%”表示计数数据，计量数据比较应用t检验，计数数据比较应用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前、后两组患者的血压变化情况对比护理前，两组收缩压和舒张压对比（p>0.05）；护理后，两组患者收缩压与舒张压明显低于护理前（p<0.05），研究组患者的收缩压与舒张压明显低于对照组（p<0.05），具体数值见表1：

3 讨论

健康教育指的是一项具有计划性、目的性、系统性的教育活动，以改变人们不良健康行为和相关因素为目的，旨在能够发挥出较好地预防疾病、促进患者身体健康以及提高生存质量的作用[4]。本组研究中，研究组高血压患者在整体护理过程中应用健康教育，对照组患者仅仅实施常规护理，研究结果表明，研究组患者的收缩压与舒张压明显低于对照组（p<0.05），研究组患者SCL-90评分明显低于护理前。

为保证健康教育实施效果，在对高血压患者实施健康教育护理前，首先要使患者情绪保持稳定状态，并适量进行体育锻炼，劳逸结合；其次，如患者肥胖，则要限制高脂肪食物和盐量的摄入，适当控制体重，每日盐量摄入不能超过6g；另外，并嘱咐患者戒烟、戒酒；最后，指导患者养成定时排便习惯；患者住院过程中，医护人员指导患者学会正确测量血压，并告知其血压测量的注意事项；出院后，要求患者家属要密切配合患者的日常护理，并和患者加强沟通交流，进而大大缓解患者的心理压力[5]。

综上所述，将健康教育应用于高血压患者实施整体护理中，能够显著改善患者的临床症状，并显著降低血压水平。

参考文献：

[1]曾桂月.健康教育对农村社区高血压患者自我管理影响的调查研究[J].中外医学研究，2015，01（01）：159-160

[2]李丽琼.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨[J].中外女性健康研究，2015，10（05）：79-79

[3]吴琳，盛爱萍，周向锋等.农村老年高血压患者相关健康知识认知水平及影响因素[J].浙江预防医学，2015，14（04）：422-424

[4]龙小云.个性化健康教育及护理干预在高血压患者中的应用[J].中国医药指南，2015，01（09）：277-278

[5]吕维香，戴长青.在社区医疗护理模式中对高血压患者实施干预的探讨[J].中国校医，2015，29（02）：132-134