实验5 动脉血压的调节和影响因素

延髓 心血管中枢
心迷走N (+)
心交感N (-) 交感缩血管N (-)
血压↓
体液调节

肾上腺素
在心脏→ b1受体→心输出量↑ 皮肤、肾、脾、肠胃→ a受体→血管收缩 在血管 骨骼肌、肝、冠脉→ b2受体→血管舒张 在心脏→ b1受体→心输出量↑ 在血管→ a受体→血管收缩

去甲肾上腺素 血管紧张素 血管升压素
5）0.01%普萘洛尔0.5ml/kg （β受体阻断剂），重复步骤1）、2）
6）0.001%乙酰胆碱0.1ml/kg 7）0.01%阿托品0.1ml/kg（M受体阻断剂），重复步骤6）
3. 结扎剪断右侧迷走神经，电刺激外周端
部分实验结果
正 常 血 压
夹闭
颈总 动脉
刺激 迷走 神经
注射 去甲 肾上 腺素
血管的神经支配

交感缩血管N → (节后)去甲肾上腺素→a受体→血管平滑肌收缩
b2受体→血管平滑肌舒张（弱）
神经反射
外周 中枢
传入N 传出N
感受器
中枢
效应器
• 机体对动脉血压的神经调节 ——各种心血管反射 • 减压反射快速、精细调节
窦N→舌咽N↑ 血压↑ 刺激 颈动脉窦 压力感受器 主动脉弓 迷走N↑ 兔减压N↑ 心率↓ 心收缩力↓ ↓ 心输出量 外周阻力↓ 传入冲动↑
5 动脉血压的调节和药物对 动脉血压的影响
血压的形成与调节

血压 血管内流动的血液对单位面积管壁的侧压力

形成条件 心血管系统内足够的血液充盈
心脏射血 外周阻力

动脉血压的调节
长期调节：肾脏调节细胞外液的量 急性调节：神经反射，体液因子
心血管的神经支配
心脏的神经支配（双重支配，互相拮抗）

心交感N→去甲肾上腺素→b1受体→正性变时、变力、变传导作用 心迷走N→乙酰胆碱→M受体→负性变时、变力、变传导作用
此时不要着急分离，先看清楚神经
神经与颈总动脉伴行 迷走神经最粗 减压神经最细
勿用金属器械分离神经 勿用力牵拉
2）用玻璃分针分离神经， 在下面穿丝线备用。 3）分离颈总动脉，在下面 穿丝线备用。
颈总动脉插管
1）准备：将血压换能器和动脉插管内充满抗
凝剂（肝素），排净空气。
2）插管：
先“扎”后“夹”——结扎远心端，夹闭近 心端 斜45o角剪V形切口（剪开动脉直径的1/3） 将插管沿心脏方向插入 用丝线结扎插入插管的动脉，再固定于导 管的胶布上，以防止滑脱 松开动脉夹 丝线一定要系紧，可以打双结，
神经系统药物对动脉血压的影响
α受体
分布部位 血管平滑肌
β受体
β1受体 β2受体
M受体
心肌
血管平滑肌 心肌
激动后作用
代表激动剂 代表抑制剂
血管收缩
肾上腺素， 去甲肾上腺素 酚妥拉明
正性肌力 血管舒张 肾上腺素， 异丙肾上腺素
普萘洛尔
负性肌力
乙酰胆碱 阿托品
1. 夹闭颈总动脉15s，Bp升高 流经颈总动脉的血液突然减少，对血管壁的牵拉降低，刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感 受器，通过减压反射，反射性引起血压升高。 2. 肾上腺素，Bp升高：主要通过对于心脏的正性作用 3. 去甲肾上腺素，Bp升高：主要通过广泛的缩血管作用，增加外周阻力 4. 异丙肾上腺素，收缩压升高，脉压增大 主要兴奋β受体，心输出量增加（ β1 ），外周阻力降低（ β2 ）舒张压降低
防止滑脱；确定系紧后，松开 动脉夹，可以见到导管内的液 体随着心脏跳动而搏动。
中间的血管要足 够长，方便插管
1. 夹闭右侧颈总动脉15秒 2. 给药（耳缘静脉注射，用头皮针建立一个给药通道）
1）0.01%肾上腺素0.2ml/kg
2）0.01%去甲肾上腺素0.2ml/kg 3）0.1%异丙肾上腺素0.2ml/kg 4）1% 酚妥拉明0.2ml/kg （α受体阻断剂），重复步骤1）、2）
缩血管
实验目的

学习用急性动物实验方法记录和分析动脉血压与心率 观察神经体液因素对动脉血压的影响
实验对象

家兔
实验方法

动物称重，麻醉，固定
气管插管 分离右侧迷走神经及两wk.baidu.com颈总动脉
左侧颈总动脉插管，记录正常的Bp
给予各种刺激
分离一侧颈总动脉和迷走神经
1）寻找颈动脉鞘：
位置——在气管旁与气管平行。 方法——用拇指和食指将皮肤和肌肉提起并外翻，另外三指 在皮肤外向上顶。
5.酚妥拉明，Bp降低：通过阻断断α受体，降低外周阻力
6.重复1）2）：肾上腺素仍然能使血压升高，去甲肾上腺素的升压作用不明显 7.普萘洛尔，Bp降低：通过阻断β1 受体，降低心收缩力、心率，心输出量降低
8.重复1）2）：肾上腺素的升压作用不明显，去甲肾上腺素仍然能使血压升高
9. 乙酰胆碱，Bp降低：M受体兴奋，降低心收缩力、心率，心输出量降低 10. 阿托品，Bp升高：阻断M受体，增加心收缩力、心率，心输出量增加 11.重复6）：Bp降低不明显 12. 刺激迷走神经外周端，Bp降低：通过对心脏的负性作用