CT及磁共振成像对腹膜后纤维化的诊断价值

表 １ 西医组与中西医患者的临床症状改善率对比［例（％）］
组别
例数 治愈
好转
无效
总有效
中西医组 １７ ８（４７０６） ８（４７０６） １（５８８） １６（９４１２）
西医组 １７ ３（１７６５） １０（５８８２） ４（２３５３） １３（７６４７）
χ２／Ｐ值
８０５／００００
耗气血造成，临 床 治 疗 以 活 血 化 瘀、舒 筋 通 络 为 主。 熟 地 黄、 山药等中药材具有益气补血之功效，鸡血藤能够舒筋通络，中 西医结合治疗方式下效果更加突出。 基于本次数据分析的结果来看，中西医组患者的临床症 状 改 善 率 为 ９４１２％，西 医 组 患 者 的 临 床 症 状 改 善 率 为 ７６４７％，表明中西医联合治疗方式下患者的症状改善效果更 加理想。相较于西医组患者，中西医组患者的各项自主生活 能力评分相对较高，表明中西医联合治疗下对患者自主生活 能力的提升也能够产生重要影响。 综上所述，中西医结合防治下肢骨折术后深静脉血栓的 效果比较理想，患者临床症状改善率相对较高，且能够有效提 升患者的自主生活能力，应用价值较高，建议广泛应用到下肢 深静脉血栓治疗中，改善患者的生活质量。
［关键词］ 磁共振成像；ＣＴ；腹膜后纤维化
１９４８年，Ａｌｂａｒｒｎ医 生 首 次 提 出 了 腹 膜 后 纤 维 化 （ＲＰＦ）， 此类疾病是由腹膜后脂肪组织慢性特异性炎性反应伴显微组 织增生，使得下腔静脉、输尿管、腹膜后其他脏器、双侧髂动脉 以及腹主动脉被包绕压迫而引发的一种疾病［１］。临床表现较 为广泛，所以需要采用磁共振成像及 ＣＴ进行检查和诊断，以 便更好地治疗疾病。本次研究主要针对我院接收的腹膜后纤 维化患者采用 ＣＴ和磁共振成像诊断的效果进行分析，现报告 如下。
·５９２·
吉林医学 ２０１９年 ３月第 ４０卷第 ３期
症状改善 率 为 ９４１２％，西 医 组 患 者 的 临 床 症 状 改 善 率 为 ７６４７％，组间比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。详见表 １。
２２ 两组患者自主生活能力评分对比：相较于西医组患者，
中西医组患者的各项自主生活能力评分相对较高，数据比较， 差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。详见表 ２。
表 ２ 西医组与中西医组患者的自主生活能力评分对比（ｘ±ｓ）
组别
ＢＩ总分 进食
如厕 床椅转移 平地行走
中西医组 ５５４±３４ ８５±１８ ８２±０２ １１５±１８１４３±０３
西医组 １７Байду номын сангаас±４３ ５７±２１ ５２±２４ ４４±３９ ２０±０３
ｔ值
９７５
６５６
［收稿日期：２０１８－０２－０５ 编校：李晓飞］
ＣＴ及磁共振成像对腹膜后纤维化的诊断价值
蒋宏坤１，陈强云２ （１永州市中心医院放射影像科，湖南 永州 ４２５０００；２永州市零陵区中医院放射科，湖南 永州 ４２５０００）
［摘 要］ 目的：对腹膜后纤维化患者采用 ＣＴ及磁共振成像（ＭＲＩ）的诊断价值进行分析和讨论。方法：选取收治 的 ８例腹膜后纤维化患者作为研究对象，并对其多层螺旋 ＣＴ和 ＭＲＩ影像学资料进行回顾性分析。结果：８例患者中 （腹膜后病变的患者有 ７例），６例肿块型，２例弥漫型。腹膜后密度在 ＣＴ平扫后可见不均匀或均匀的软组织肿块存在， 在扫描增强后会有不同程度的强化；在 Ｔ１ＷＩ磁共振成像呈低信号，而在 Ｔ２ＷＩ则呈现不同强度的信号。结论：在对腹膜 后纤维化进行诊断的过程中，影像学检查属于重要的方法之一，通过病变位置在 ＣＴ和 ＭＲＩ影像下的不同表现，并与临 床检验相结合，能够为患者疾病的治疗提供基础条件，为临床治疗提供重要的数据信息。
１２ 方法：ＣＴ检查：本次检查使用的仪器为德国西门子 ６４
１ 资料与方法
１１ 一般资料：选取我院 ２０１０年 ３月 ～２０１８年 ４月期间收
治的 ８例腹膜后纤维化患者作为研究对象，其中男 ５例，女 ３ 例，年龄 ３０～５６岁，平均（４６２５±１８９）岁。其中 ４例患者出 现腰背部疼痛 现 象，３例 患 者 出 现 下 肢 水 肿 并 且 伴 有 腹 部 包 块，１例患者无具体症状。入组标准：①经过病理学诊断后均 被明确诊断为腹膜 后 纤 维 化 患 者；② 本 次 研 究 所 选 人 员 均 在 自愿前提下签署知 情 同 意 书；③ 可 以 清 楚 表 述 自 身 疾 病 的 患 者。排除标准：①重大心理以及精神疾病的患者；② 存在意 识、肢体及语言障碍的患者；③伴有心脏、肝、肾等严重器官性 疾病的患者。
６５１
７１７
７２５
Ｐ值
００００ ００００ ００００ ００００ ００００
３ 讨论 深静脉血栓为下肢骨折手术后患者常见的并发症，患者 手术后肢体长时间处于仰卧体位状态下，静脉血回流速度降 低，致使深静脉血栓形成［５］。 常规治疗中多采用西药治疗的方式，尽管能够改善患者 的临床症状，但是临床治疗总有效率相对较低。中医认为深 静脉血栓主要是由于久卧制动、手术创伤等引起的气滞血瘀
４ 参考文献 ［１］ 董 涛 疏血通注射液联合中药外敷治疗骨科术后下 肢深静脉血栓 疗 效 观 察 ［Ｊ］辽 宁 中 医 药 大 学 学 报，２０１７，１９ （３）：１５４ ［２］ 席兵同，肖 玲，席杰花，等 加味补阳还五汤配合医用 弹力袜预防老 年 髋 部 骨 折 术 后 深 静 脉 血 栓 的 临 床 研 究 ［Ｊ］ 中华临床医师杂志（电子版），２０１６，１０（１９）：１１３ ［３］ 向继林，张 兰，吴文知，等 七味三七口服液复合低分 子肝素预防下肢 深 静 脉 血 栓 疗 效 分 析 ［Ｊ］中 华 临 床 医 师 杂 志（电子版），２０１６，８（２３）：１１ ［４］ 陶初华 超前镇痛对干预下肢骨折手术术后深静脉血 栓的临床研究［Ｊ］中华全科医学，２０１５，１３（６）：９３４ ［５］ 黄 萍，赵 晶 骨科术后患者下肢深静脉血栓的危险 因素及预防研究进展［Ｊ］护理学杂志，２０１５，３０（４）：１１０