第七章家庭治疗模式

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二、基本假设与概念
萨提亚的治疗信念
⒈ 改变是有可能的，就算外在的改变有限，内在的改变还是可能的。 ⒉ 父母在任何时候都是尽他们所能去做。 ⒊ 我们拥有一切所需的内在资源得以成功的应对及成长。 ⒋ 我们有许多选择，特别是面对压力做出适当回应而非对情况做出实时反应。 ⒌ 治疗需要把重点放在健康及正向积极的部份，而非病理负面的部份。 ⒍ “希望”是“改变”最重要的成份。 ⒎ 人们由于相同而有所连接，由于相异而有所成长。 ⒏ 治疗的主要目标是各人可以为自己做出选择。 ⒐ 我们都是同一生命力的明证。 ⒑ 多半的人倾向选择对他而言是熟悉的而非舒适的应对，尤其在压力之下。 ⒒ 问题〔困难〕不是问题，如何应对问题才是问题。 际关系是建立在平等的价值上。
1.有关系上的困惑的人 在亲密关系、亲子关系、家庭关系中有自己难以逾越的障碍， 但未找到合适的解决方法的人 2.有感情上的困惑的人 难以安全进入一段感情，或是一段感情、婚姻结束后，无法放 下过去，难以开始新的感情生活的人 3.有情绪上的困惑的人 经常感受到情绪的困扰，容易发脾气，事情过后会后悔自责， 但在当时又难以控制的人 4.希望有更高生活品质的人 对生活有更美好的期待，希望获得心灵成长，提升自己生活品 质的人
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二、基本假设与概念
自我价值 一个人的自我价值感由四部分组成： 1.对自己的看法 2.对别人的看法 3.心中认为别人对自己的看法 4.根据别人如何看自己所产生的对自己的看 法
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二、基本假设与概念
人的基本需求 家庭规则 沟通形式（兼顾自我、对方、情境） 人对事物的反应过程
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家庭治疗的三个具体方法 萨提亚家庭治疗模式 结构家庭治疗模式 叙事家庭治疗模式
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萨提亚家庭治疗模式
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大纲
一、缘起 二、基本假设与概念 三、方法与技巧 四、理论特点
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一、萨提亚的背后——模式的缘起
维琴尼亚· 萨提亚（Virginia Satir，1916-1988）是美国最具影响力 的首席治疗大师，被美国著名的《人类行为杂志》（Human Behavior）誉为“每个人的家庭治疗大师”。她一生致力于探索人 与人之间，以及人类本质上的各种问题，她在家庭治疗方面的理念和 方法，备受专业人士的尊崇与重视。她发展出许多生动创新的技巧探 索家庭关系，被治疗师广为运用。
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三、方法与技巧
家庭重塑（意义）
家庭重塑有助于达成家庭成员之间的理解喻容忍，通过家庭 重塑，了解、体谅、和好、爱取代了以前的痛苦、愤怒、憎 恨等种种感受。参加者学会了怎样去过自己的生活与怎样去 让别人过他们的生活，他们不再要求别人改变，懂得更好地 照顾自己，也因而能够更好的与别人相处而不会觉得受强迫 或者威胁。
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二、基本假设与概念
萨提亚的治疗信念
⒓ 感受是属于我们的，我们都拥有它们。 ⒔ 人性本善。他们需要找寻自己的宝藏，以便联结及确认他们的自我价值。 ⒕ 人常重复在他们成长过程中熟悉的型态，即使那些型态是没有功能的。 ⒖ 我们不能改变过去已发生的事件，只能改变那些事件对我们的影响。 ⒗ 欣赏并接受“过去”可以增加我们支配“现在”的能力。 ⒘ 所谓全人性的目标是接受父母也是人，而不是只以他们扮演的角色来相处。 ⒙ 自我价值是高低呈现在应对的方式上，自我价值愈高，应对的方式愈全人性 化。 ⒚ 人类的过程是普遍性的，因此适用于一切情况、文化及环境。 ⒛ 过程是“改变”的途径，故事内容形成情境，而“改变”就在那里发生。 21. 萨提亚模式的主要目标是达到表里一致及高的自我价值。 22. 健康的人
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萨提亚冥想
《萨提亚冥想：内在和谐、人际和睦与世界和平》精心摘录了萨提亚女士生 前带领课程时使用的冥想。冥想是萨提亚治疗模式中非常重要的一部分。阅读这 些冥想，就好像进入美丽的花园，欣赏到内心深处的美景，与自己内在的力量联 结，从而获得一种安宁和平和，获得更多的力量。对于专业人士和非专业人士都 会有帮助。萨提亚常常以冥想作为治疗工作的开始，一段段温暖平和的冥想小语
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三、方法与技巧
家庭重塑（阶段）
1.预备阶段 家庭历史资料，如家庭图、家庭年表及影响轮。 2.家庭重塑的过程 经典的重塑方式是工作者告诉大家主角的家族历史，主角在一旁倾听， 这样有助于主角进入重塑的体验过程。 3.雕塑主角的原生家庭 最好选取一个对主角来说创伤性的事件，她通过重塑可以用成年人的视 角来看待自己在家庭中可能存在的某些令人痛苦的应对模式。 4.雕塑父母的家庭 让主角了解到 她的父母是如何成长的，从她父母的家庭中，她可以学到 什么。
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家庭治疗创始于20世纪50年代，于60年代 继续发展，至70年代臻于成熟。 以整个家庭为治疗单位，通过改变家庭的 结构与交往方式以发挥家庭的功能，从而 使个别家庭成员的问题真正得以解决。 家庭治疗的目标是协助家庭成员改变功能 不良的关系形态，并创造良好的互动方式 。
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【重点、难点】
重点：家庭治疗的视角 难点：萨提亚、结构、叙事家庭治 疗法的理论假设与方法。
【学时安排】4学时
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内
1 2
容
介
绍
家庭治疗概述
萨提亚家庭治疗模式
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一、家庭治疗概述
（一）家庭治疗的视角
（二）家庭治疗的具体方法
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三、方法与技巧
工作者角色
1.解释者：让案主了解在他们中间存在的沟通问题。 2.示范者：通过表里一致的沟通形式向案主和她的家庭示范 开放诚实和直接的沟通方法。 3.引导者：引导案主和他的家庭成员学习改变，达到彼此接 纳和建议更好的关系。
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四、理论特点
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三、方法与技巧
家庭重塑 创造接触 隐喻 雕塑 自我曼陀罗 工作者角色（引导功能）
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三、方法与技巧
家庭重塑（含义）
家庭重塑是萨提亚发明的一种干预方法，它能够帮助人们重
新整合进入在原生家庭的历史和心理矩阵中属于自己的位置， 让我们重新看待我们的父母和自己。
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个案工作案例展示
【教学目的】 1、以角色扮演的方式，掌握并熟悉个案工 作的过程、方法及技巧。 2、通过案例掌握对于不同个案采取的治疗 方法的不同
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第七章个案工作的主要理论派别
一、危机干预模式 二、家庭治疗 三、叙事治疗
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【教学目的】 1、理解家庭治疗模式分析和解决问 题的视角。 2、掌握家庭治疗的具体方法。
由于强调敏感性与情感表达，似乎更偏重个人层 面。 重视家庭在培养个人的自我价值感上的作用。 偏重于案主的感受与情感。 治疗重点不放在理性分析上，而是直接进入感受 的层面；也不着重个别事件的治疗，而是直接处 理成长的经验，所以效果能够更深入，收效也更 快。
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适合哪些人
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一、萨提亚的背后——模式的缘起
萨提亚模式又称萨提亚沟通模式，是由美国首期 家庭治疗专家维琴尼亚· 萨提亚（Virginia Satir） 女士所创建的理论体系，萨提亚模式，又叫联合 家庭治疗。家庭治疗是一种心理治疗的新方法， 是从家庭、社会等系统方面着手，更全面地处理 个人身上所背负的问题。萨提亚建立的心理治疗 方法，最大特点是着重提高个人的自尊、改善沟 通及帮助人活得更“人性化”而不只求消除“症 状”，治疗的最终目标使个人达致“身心整合， 内外一致”。
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三、方法与技巧
家庭重塑（意义）
家庭重塑有助于达成家庭成员之间的理解喻容忍，通过家庭 重塑，了解、体谅、和好、爱取代了以前的痛苦、愤怒、憎 恨等种种感受。参加者学会了怎样去过自己的生活与怎样去 让别人过他们的生活，他们不再要求别人改变，懂得更好地 照顾自己，也因而能够更好的与别人相处而不会觉得受强迫 或者威胁。
，如涓涓细流润泽你身体的每个角落。
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二、基本假设与概念
人性观
1.关于潜能。她相信人是善良的，每个人都有各种 能力和资源使自己能够过快乐和建设性的生活。 2.关于人性。萨提亚相信普遍的人性。 3.关于家庭。家庭是塑造人性的工厂。 4.关于关系。四个评估：我们怎样 定义一段关系？ 我们怎样定义一个人？我们如何解释一个事件？我 们对改变抱有什么样的态度？