最新中医治疗骨性关节炎
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• 二、中西医结合非药物治疗骨性关节的优势 • 目前治疗包括超短波治疗、干扰电、蜡疗、冰敷、中
医手法治疗、及康复治疗、康复体操等。 • 中医手法以中医脏腑经纶理论为指导，采取相应的经
络腧穴通过点穴舒筋，既可以恢复股四头肌和绳肌的 肌力，以改善关节的稳定性和功能状态；通利关节，
Hale Waihona Puke Baidu
中西医结合治疗骨性关节炎的 治疗优势及临床体会
• 特别要说明的是，预防保健练习需要采取科学的方法，有的人自 认为关节增生、长骨刺、半月板坏了，多走路、多踢腿、多屈膝 就可以磨掉骨刺、磨平半月板，结果适得其反加重病情。常规练 习如后附图
• 2、强调早期治疗，临床中因各种原因患者往往忽视对疾病的治疗， 很容易形成小病拖成大病的不良后果，实际上很多病人早期采取 服用药物配合锻炼及关节腔内定期注射玻璃酸钠的治疗，完全可
• 三、中医康复治疗及康复体操 • 传统的练习方法如五禽戏、八段锦、易筋经、太极拳
等都对膝关节骨性关节炎均有一定的预防保健作用。
• 股四头肌静力收缩：仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大 腿前面的肌肉做股四头肌静力性收缩。尽量用力并坚 持长时间，每次收缩重复数次以大腿肌肉感觉有酸胀
中西医结合治疗骨性关节炎的
• 四、中医药膳与饮食调理与骨性关节炎的预防
• 饮食营养中医强调以补肾养肝、强筋壮骨、健脾益肾为主。根据 辩证分型采取不同种类药食调理。
• 肾阳亏虚型 淫羊藿、仙茅、仙鹤草加动物腔骨、排骨
• 肝肾阴虚型 枸杞子、熟地黄、何首乌与甲鱼同食
• 脾肾阳虚型 板栗 牛羊肉、，大枣、，补骨脂、杜仲、桑寄生等
• 特别强调对于骨质疏松患者平素补充钙质同时还宜多食豆制品并 配合户外体育活动及适当日照，才能收到较好的效果。
疼痛科现有膝关节骨性关节炎
的各种治疗手段及临床体会
• 一、治疗手段 • 1、特色中医治疗 • 2、常规止痛药物的应用及关节注射治疗 • 3、经皮电刺激治疗 • 4、关节镜介入治疗 • 二、临床体会 • 1、预防为主，现阶段很多女性认识到更年期前后需要补充钙质及
其他营养物质但是男性也存在同样的更年期问题，也需要营养物 质的适当补充。
• 天南星、海桐皮、王不留、红花、香附、穿山甲等以 上各种方法配合口服西药及关节腔内注射糖皮质激素、 透明质酸钠等药物显著提高了治疗效果。
3、中药治疗以中医整体观念为指导，治疗针对膝关节局 部用药的同时兼顾肝、肾、脾等脏器，通过药物提高 了相关脏器机能，做到了标本兼治。常用药物杜仲、 牛膝、桑寄生、菟丝子、白芍、白术、钩藤、天麻等。
• 病理特点为局灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质 变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。
中西医结合治疗骨性关节炎的治
疗优势
• 一、中西药结合的优势 • 1、克服了单纯西药治疗副作用大的弊端
骨性关节炎患者往往需要长期服用药物治疗西药治疗 一段时间后消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、 穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。 中西医配合，发挥西药止痛快速优势又汲取中药健骨 通络、活血止痛特点（临床常用药物杜仲、骨碎补、 红花、穿山甲、牛膝、桑寄生、白术、菟丝子、秦艽、 羌活、独活等） 2、拓宽了治疗途径 • 既可以采取中药内服又可以采取外洗、外敷、热敷及 中药离子导入等 治疗途径，针对不同病情可灵活选 用。中药外敷治疗是利用药物加热后的热能及药物本 身的作用，具有双重功效，所用中药具有活血通络、 祛风除湿的作用；热能可使皮肤黏膜充血扩张，使
• 促进局部血液循环，加快局部代谢，促进膝关节无菌 性炎症的吸收和致痛物质的代谢又能够调理相关脏腑 达到通利血脉、壮骨强筋。现代医学研究显示手法治 疗可减轻骨内压，减低全血黏滞性，有利于血液流动， 为组织代谢提供充足的营养和氧气，并并利于致痛产 物的清除。
• 中医针法、灸法等治疗同样以中医脏腑经络理论为指 导采用特定腧穴达到蠲痹止痛目的。常用腧穴阴陵泉、 阳陵泉、血海、梁丘、委中、秩边、肝俞、悬钟等。
中医治疗骨性关节炎
疾病名称
• 膝关节骨性关节炎（OA)是一种以关节软骨的变性、 破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝 关节炎、老年性膝关节炎。 临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。有研究 表明，50岁以上约80%，60岁以上约90%，70岁以上几 乎100%罹患该病，特别是近年来随着生活节奏的加快， 该病的发生呈日益年轻化的趋势。
疼痛科现有膝关节骨性关节炎
的各种治疗手段及临床体会
• 以达到维护健康的目的。 • 3、手术治疗的不可替代性
• 许多患者听到手术就会产生抵触心理，但是任何治疗 都以病情需要为出发点，对于一些病情相对严重的患 者，关节镜介入治疗有着无可比拟的优势：具有创伤 小，无出血、恢复快等优点，一次可同时治疗多种疾 病，如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱襞 切除术。我科现已形成完善特治疗方案中西医结合治 疗贯穿于整个治疗过程的始终，患者只需住院10-14天 ， 便可出院。
中西医结合治疗骨性关节炎的治 疗优势
• 药物的有效成分能渗透到关节组织内；两者协同作用 可加速局部血液和淋巴液的循环，减轻静脉瘀滞，降 低骨内压力，促进关节积液吸收，缓解疼痛和肿胀， 从而达到改善关节功能的作用。
• 中药热敷，通过局部用药使药力直达病灶，效力集中， 可选用防风、牛膝、威灵仙、五灵脂祛风湿，活血止 痛，宽筋藤祛风舒筋通络，红花、刘寄奴活血散瘀； 中药外敷能更好地发挥其活血化瘀、舒筋通络、消肿 散寒止痛、通利关节、松解粘连作用使局部皮肤充血， 改善局部血液循环，促进局部炎性物质通过毛细血管 吸收消散。
治疗优势
• 为宜。
• 2、直抬腿练习：仰卧位，伸直下肢并抬离床约30度，坚持10秒钟 后缓慢放下，休息片刻再重复训练，每10—20次为1组，训练至肌 肉有酸胀感为止。另外可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习，并随 力量增强逐渐增加沙袋的重量。
• 3、静蹲练习：靠墙站立，膝、髋关节弯曲不小于90度，作半蹲状， 坚持10秒钟后站起，休息片刻再下蹲，每10—20次为1组。
• 中药外洗及中药离子导入，后者采取特定仪器从而发 挥中药的透皮作用，可刺激皮肤的神经末梢感受器， 通过神经系统形成新的反射，从而破坏原有的病理反 射，减轻局部组织的紧张压力，同时能够缓解皮肤、
中西医结合治疗骨性关节炎的治 疗优势
• 肌肉、肌腱和韧带的紧张痉挛，从而达到镇痛作用， 使关节及肢体活动灵活。常用药物制川乌、制草乌
医手法治疗、及康复治疗、康复体操等。 • 中医手法以中医脏腑经纶理论为指导，采取相应的经
络腧穴通过点穴舒筋，既可以恢复股四头肌和绳肌的 肌力，以改善关节的稳定性和功能状态；通利关节，
Hale Waihona Puke Baidu
中西医结合治疗骨性关节炎的 治疗优势及临床体会
• 特别要说明的是，预防保健练习需要采取科学的方法，有的人自 认为关节增生、长骨刺、半月板坏了，多走路、多踢腿、多屈膝 就可以磨掉骨刺、磨平半月板，结果适得其反加重病情。常规练 习如后附图
• 2、强调早期治疗，临床中因各种原因患者往往忽视对疾病的治疗， 很容易形成小病拖成大病的不良后果，实际上很多病人早期采取 服用药物配合锻炼及关节腔内定期注射玻璃酸钠的治疗，完全可
• 三、中医康复治疗及康复体操 • 传统的练习方法如五禽戏、八段锦、易筋经、太极拳
等都对膝关节骨性关节炎均有一定的预防保健作用。
• 股四头肌静力收缩：仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大 腿前面的肌肉做股四头肌静力性收缩。尽量用力并坚 持长时间，每次收缩重复数次以大腿肌肉感觉有酸胀
中西医结合治疗骨性关节炎的
• 四、中医药膳与饮食调理与骨性关节炎的预防
• 饮食营养中医强调以补肾养肝、强筋壮骨、健脾益肾为主。根据 辩证分型采取不同种类药食调理。
• 肾阳亏虚型 淫羊藿、仙茅、仙鹤草加动物腔骨、排骨
• 肝肾阴虚型 枸杞子、熟地黄、何首乌与甲鱼同食
• 脾肾阳虚型 板栗 牛羊肉、，大枣、，补骨脂、杜仲、桑寄生等
• 特别强调对于骨质疏松患者平素补充钙质同时还宜多食豆制品并 配合户外体育活动及适当日照，才能收到较好的效果。
疼痛科现有膝关节骨性关节炎
的各种治疗手段及临床体会
• 一、治疗手段 • 1、特色中医治疗 • 2、常规止痛药物的应用及关节注射治疗 • 3、经皮电刺激治疗 • 4、关节镜介入治疗 • 二、临床体会 • 1、预防为主，现阶段很多女性认识到更年期前后需要补充钙质及
其他营养物质但是男性也存在同样的更年期问题，也需要营养物 质的适当补充。
• 天南星、海桐皮、王不留、红花、香附、穿山甲等以 上各种方法配合口服西药及关节腔内注射糖皮质激素、 透明质酸钠等药物显著提高了治疗效果。
3、中药治疗以中医整体观念为指导，治疗针对膝关节局 部用药的同时兼顾肝、肾、脾等脏器，通过药物提高 了相关脏器机能，做到了标本兼治。常用药物杜仲、 牛膝、桑寄生、菟丝子、白芍、白术、钩藤、天麻等。
• 病理特点为局灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质 变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。
中西医结合治疗骨性关节炎的治
疗优势
• 一、中西药结合的优势 • 1、克服了单纯西药治疗副作用大的弊端
骨性关节炎患者往往需要长期服用药物治疗西药治疗 一段时间后消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、 穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。 中西医配合，发挥西药止痛快速优势又汲取中药健骨 通络、活血止痛特点（临床常用药物杜仲、骨碎补、 红花、穿山甲、牛膝、桑寄生、白术、菟丝子、秦艽、 羌活、独活等） 2、拓宽了治疗途径 • 既可以采取中药内服又可以采取外洗、外敷、热敷及 中药离子导入等 治疗途径，针对不同病情可灵活选 用。中药外敷治疗是利用药物加热后的热能及药物本 身的作用，具有双重功效，所用中药具有活血通络、 祛风除湿的作用；热能可使皮肤黏膜充血扩张，使
• 促进局部血液循环，加快局部代谢，促进膝关节无菌 性炎症的吸收和致痛物质的代谢又能够调理相关脏腑 达到通利血脉、壮骨强筋。现代医学研究显示手法治 疗可减轻骨内压，减低全血黏滞性，有利于血液流动， 为组织代谢提供充足的营养和氧气，并并利于致痛产 物的清除。
• 中医针法、灸法等治疗同样以中医脏腑经络理论为指 导采用特定腧穴达到蠲痹止痛目的。常用腧穴阴陵泉、 阳陵泉、血海、梁丘、委中、秩边、肝俞、悬钟等。
中医治疗骨性关节炎
疾病名称
• 膝关节骨性关节炎（OA)是一种以关节软骨的变性、 破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝 关节炎、老年性膝关节炎。 临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。有研究 表明，50岁以上约80%，60岁以上约90%，70岁以上几 乎100%罹患该病，特别是近年来随着生活节奏的加快， 该病的发生呈日益年轻化的趋势。
疼痛科现有膝关节骨性关节炎
的各种治疗手段及临床体会
• 以达到维护健康的目的。 • 3、手术治疗的不可替代性
• 许多患者听到手术就会产生抵触心理，但是任何治疗 都以病情需要为出发点，对于一些病情相对严重的患 者，关节镜介入治疗有着无可比拟的优势：具有创伤 小，无出血、恢复快等优点，一次可同时治疗多种疾 病，如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱襞 切除术。我科现已形成完善特治疗方案中西医结合治 疗贯穿于整个治疗过程的始终，患者只需住院10-14天 ， 便可出院。
中西医结合治疗骨性关节炎的治 疗优势
• 药物的有效成分能渗透到关节组织内；两者协同作用 可加速局部血液和淋巴液的循环，减轻静脉瘀滞，降 低骨内压力，促进关节积液吸收，缓解疼痛和肿胀， 从而达到改善关节功能的作用。
• 中药热敷，通过局部用药使药力直达病灶，效力集中， 可选用防风、牛膝、威灵仙、五灵脂祛风湿，活血止 痛，宽筋藤祛风舒筋通络，红花、刘寄奴活血散瘀； 中药外敷能更好地发挥其活血化瘀、舒筋通络、消肿 散寒止痛、通利关节、松解粘连作用使局部皮肤充血， 改善局部血液循环，促进局部炎性物质通过毛细血管 吸收消散。
治疗优势
• 为宜。
• 2、直抬腿练习：仰卧位，伸直下肢并抬离床约30度，坚持10秒钟 后缓慢放下，休息片刻再重复训练，每10—20次为1组，训练至肌 肉有酸胀感为止。另外可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习，并随 力量增强逐渐增加沙袋的重量。
• 3、静蹲练习：靠墙站立，膝、髋关节弯曲不小于90度，作半蹲状， 坚持10秒钟后站起，休息片刻再下蹲，每10—20次为1组。
• 中药外洗及中药离子导入，后者采取特定仪器从而发 挥中药的透皮作用，可刺激皮肤的神经末梢感受器， 通过神经系统形成新的反射，从而破坏原有的病理反 射，减轻局部组织的紧张压力，同时能够缓解皮肤、
中西医结合治疗骨性关节炎的治 疗优势
• 肌肉、肌腱和韧带的紧张痉挛，从而达到镇痛作用， 使关节及肢体活动灵活。常用药物制川乌、制草乌