探讨治疗颅内肿瘤的显微外科手术的治疗效果

探讨治疗颅内肿瘤的显微外科手术的治疗效果
目的探讨治疗颅内肿瘤的显微外科手术的治疗效果。

方法选择在2012年5月～2013年5月在我院接受治疗的60例颅内肿瘤患者，根据这60例患者颅内肿瘤的病灶部分进行不同入路行显微外科手术治疗，随后观察患者的治疗效果。

结果患者在经过手术后6～14个月后进行随访，结果显示60例颅内肿瘤患者在进行显微外科手术治疗后，均取得了满意的疗效，患者的原发临床症状基本消失，大部分患者能够独立进行生活和学习，术后均没有发生残疾、生活不能自理等后遗症；患者手术前后的生活质量评分、症状缓解情况等比较，具有统计学差异（P ＜0.05）。

结论对颅内肿瘤患者进行显微外科手术治疗，疗效明显，手术后患者的预后好、产生的并发症少，生活质量评分等也有明显提高。

标签：颅内肿瘤；显微外科手术；治疗效果
颅内肿瘤的主要特点就是发病患者没有年龄限制，发病时的临床表现不明显且复杂多样。

它的主要临床特征就是患者经常恶性、头痛、出现视线模糊等，然而由于患者的临床表现并不明显，所以常常会出现误诊的情况。

患者的颅内脑瘤到了晚期时，患者就会出现严重的癫痫和剧烈疼痛等症状，然而，这时开始的治疗以及预后都十分困难，很难产生明显效果[1]。

本文探讨了显微外科手术治疗治疗颅内肿瘤的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法
1.1一般资料本次研究对象是2012年5月～2013年5月在我院进行治疗的60例颅内肿瘤。

所有患者的临床症状均为头痛、恶心、呕吐和肿瘤压迫患者神经后出现的癫痫等；经过脑脊液检查患者均出现白细胞、蛋白和压力升高；在经过脑部MRI和CT扫描后，均出现信号的强度变化[2]。

所选的60例患者中，男性患者37例，女性患者23例；年龄分布在23～68岁，平均年龄为（41.3±8.4）岁；病灶区域分布：小脑肿瘤11例，岩斜区肿瘤10例，脑桥小脑角肿瘤14例，丘脑-基底节区肿瘤6例，颅前窝底肿瘤7例，蝶骨嵴脑膜瘤12例。

患者在进行手术前均要去的患者及其家属的同意。

1.2方法手术前要对患者选择好适合的体位以及用固定架固定好患者的头颅，要利用气管插管来辅助患者的呼吸。

手术进行前要先对患者进行好常规消毒，铺好无菌湿巾，然后对患者进行显微外科手术[3]。

根据患者颅内肿瘤的部分选择切除面积，所选的60例颅内肿瘤患者中48例患者进行了肿瘤全切，剩余12例患者则是进行肿瘤大部分切除术。

手术中如果患者的肿瘤切除部分出现大出血，则要行结扎术或电凝止血，等到好转后再进行手术[4]。

1.3术后处理手术后的患者要立即进入ICU病房，对患者进行严密的生命体征监测。

医护人员要对患者进行营养支持治疗、抗感染和其他对应的相关对症治疗。

患者出院后的6～14个月后，即要对患者进行随访[5]。

调查患者的症状缓解情况、再次进行CT或者MRI检查，观察患者在手术后的情况以及患者是
否出现后遗症[6]。

1.4统计学处理本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以x±s 表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1两组患者手术前后的症状缓解情况比较患者在经过显微外科手术治疗后，头痛、呕吐以及肿瘤压迫发生癫痫等临床体征均明显改善，手术前后的临床症状比较形成的差异大（P＜0.05），在统计学方面具有意义，见表1。

2.2两组患者手术前后的生活质量评分比较患者在经过显微外科手术治疗后，生活质量评分明显得到改善，患者术后的生活自理和学习情况好，手术前后的临床症状比较形成的差异大（P＜0.05），在统计学方面具有意义，见表2。

3 讨论
颅内肿瘤的发病人群年龄没有限制，它的发病率是其他人体全身肿瘤发病率的2%。

患者的临床表现与肿瘤的生长位置、病变性质和生长速度等密切相关。

它的主要临床特征就是患者经常恶性、头痛、出现视线模糊等[7]，然而由于患者的临床表现并不明显，所以常常会出现误诊的情况。

之前对于治疗颅内肿瘤的方法主要是内科治疗和开颅手术。

然而这两种治疗方法，前者主要是针对高龄患者和不能耐受手术的患者而进行的，后者创伤大、出血多，而且手术后容易应发感染[8]。

两种手术方式均存在一定的缺陷。

近些年来，临床上对于显微外科手术的研究也越来越多，对于手术的安全性、手术效率以及对患者生活水平的影响等逐渐明确[9]。

这种治疗方法创伤小、对患者造成的伤害小且治疗安全性高、手术时间也短，取得的治疗疗效获得了大部分患者的认可[10]。

实践证明，患者在经过显微外科手术治疗后，头痛、呕吐以及肿瘤压迫发生癫痫等临床体征均明显改善，手术前后的临床症状比较形成的差异大（P＜0.05），在统计学方面具有意义。

患者在经过显微外科手术治疗后，生活质量评分明显得到改善，患者术后的生活自理和学习情况好，手术前后的临床症状比较形成的差异大（P＜0.05），在统计学方面具有意义。

综上所述，对颅内肿瘤患者进行显微外科手术治疗，疗效明显，手术后患者的预后好、产生的并发症少，生活质量评分等也有明显提高。

参考文献：
[1]易琛浩.显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床分析[J].中国当代医药，2013，20（34）：29-30.
[2]王树青，陈淑玲.显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床研究[J].中国现代医生，2010，48（30）：102-106.
[3]马如钧，张伟，刘永，等.显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床研究[J].中国医药导报，2012，9（19）：38-39.
[4]张辉.显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床研究[J].中国卫生产业，2013，10（3）：156-157.
[5]芮奕峰，徐德明.万墨各等.显微外科手术治疗颅脑动脉瘤70例的临床研究[J].中国现代医生，2011，49（4）：104-106.
[6]陈春辉.陈岱忠.林志铭.颅脑肿瘤显微外科治疗25例报告[J].江西煤炭科技，2002，4：54.
[7]田广燕，梁向荣，高在芬.小儿颅脑肿瘤28例临床研究[J].中华肿瘤防治杂志，2008，15（5）：389-390.
[8]文建平，陈冬萍，李卫峰，等.显微外科手术不同入路治疗治疗颅脑肿瘤的临床途径和疗效分析[J].中国医学研究，2013，11（1）：7-9.
[9]刘之一，徐宏，韩杨云，等.显微外科手术治疗颅底大肿瘤临床价值探讨[J].实用医院临床杂志，2008，5（4）：63-64
[10]徐学君.高晋健.冯文等.颅底大型肿瘤的显微外科手术治疗[J].中国临床神经外科杂志，2009，14（2）：102-103。