经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果研究

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经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤临床疗效分析

经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤临床疗效分析

经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤临床疗效分析雷普【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2017(002)007【摘要】目的分析探讨经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗高危浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法选择我院收治的高危浅表性膀胱肿瘤患者56例,按照患者来院就诊时间平均分为参照组和研究组,每组28例.参照组予以经尿道电切术治疗,研究组患者予以经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗,对比两组患者的治疗效果.结果研究组患者的治疗总有效率为92.86%,高于参照组的75.00%(P<0.05),且研究组身体功能、心理功能以及社会功能评分均高于参照组(P<0.05).研究组患者的复发率(10.71%)明显低于参照组(21.43%),且生存率89.29%较参照组的78.57%高(P<0.05);治疗前,两组患者的VEGF和FGF水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的上述两指标均优于治疗前,且研究组的VEGF和FGF水平优于参照组(P<0.05).结论在高危浅表性膀胱肿瘤治疗中应用经尿道电切术联合髂内动脉灌注治疗,效果理想,具有临床应用价值.【总页数】2页(P63-64)【作者】雷普【作者单位】榆林市第二医院泌尿外科,陕西榆林,719000【正文语种】中文【中图分类】R737.14【相关文献】1.经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床研究 [J], 章其鑫;邹安荣;肖维荃;巫琪;李炳花;刘雪峰;龙宇2.经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床研究 [J], 胡文豪;周小波3.经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果 [J], 周元亮4.经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果 [J], 周元亮5.经尿道电切术联合盐酸吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤患者的临床效果 [J], 李东风;陈燕忠;韩军因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

经尿道电切联合气化治疗浅表性膀胱肿瘤临床

经尿道电切联合气化治疗浅表性膀胱肿瘤临床

经尿道电切联合气化治疗浅表性膀胱肿瘤临床探析【摘要】目的探讨经尿道电切联合气化治疗浅表性膀胱肿瘤的临床方法。

方法选取浅表性膀胱肿瘤患者140例,随机分为两组,其中对照组67例,观察组73例,使其有可比性。

对照组患者给予保留膀胱的外科手术治疗后辅助膀胱灌注化疗;观察组患者实施经尿道电切联合气化治疗。

对两组患者手术时间、出血量、成功率以及不良反应进行统计和比较。

结果观察组患者平均手术时间为(37.52±7.25)min,明显短于对照组;出血量为(62.28±5.94)ml,明显少于对照组;手术成功率为100.00%,明显高于对照组,不良反应发生率为2.74%,明显低于对照组。

上述比较差异明显,有统计学意义(p<0.05)。

结论对浅表性膀胱肿瘤进行经尿道电切联合气化治疗是一种有效且安全的治疗手段,在临床工作中可以进行普及及推广。

【关键词】经尿道电切;气化;浅表性膀胱肿瘤膀胱肿瘤是常见的泌尿外科恶性肿瘤,其发病率及死亡率均很高。

本研究通过对73例浅表性膀胱肿瘤患者实施经尿道电切联合气化治疗取得不错效果,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料选取2009年1月-2012年1月期间我院收治的浅表性膀胱肿瘤患者140例,随机分为两组。

对照组67例,男44例,女23例;年龄(43-67)岁,平均(57.08±5.39)岁;初发49例,复发18例;单发54例,多发13例。

观察组73例,男48例,女25例;年龄(41-69)岁,平均(57.32±5.61)岁;初发54例,复发19例;单发59例,多发14例。

所有患者均经影像学检查并配合膀胱镜检查诊断为膀胱移行细胞癌,且排除相关手术禁忌症。

两组患者在性别、年龄、病情等方面无明显差异,有可比性(p>0.05)。

1.2方法1.2.1对照组采用传统方法进行治疗。

行保留膀胱的外科手术治疗后辅助膀胱灌注化疗。

1.2.2观察组行经尿道电切联合气化治疗。

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除(HOLRBT)治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除(HOLRBT)治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效
关键词 : 膀胱肿瘤 H O L R B T 膀 胱 肿 瘤 电切 术 效 果
中图分类号: R 7 3 7 . 1 4
文献标识码 : B
文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3) 0 5 — 0 1 3 4 — 0 1 者每隔 3 个月进行 1 次膀胱检查 , 观察效果 。 1 . 3统计学方法 : 采用 S P S S 3 . 2统计 软件进行统计 。用 T检验 计量资料之间的比较。 x 检验计数资料之间的比较 。 差异 明显 具有统计学意义 ( R0 . 0 5 ) 。
经尿 道钬 激光膀 胱肿 瘤切 除( H OL R B T) 治 疗 浅 表 性 膀 胱 肿 瘤 的疗 效
王 锋 ( 黑龙江省医院泌尿外科 哈尔滨 1 5 0 0 0 1 ) 摘要 : 目的 : 探讨对浅表性膀胱肿瘤采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切 除术 ( HO L R B T ) 进行治疗的效果 。方法 : 选择 2 0 0 9 年1 0月 2 0 1 0年 1 0月来我院接 受治疗的浅表性膀胱肿瘤Байду номын сангаас者 5 0 2例 ,随机分为治疗组 2 6 8例 患者 ,对照组 2 3 4例 患者 ,治疗组采用 H O L R B T进行治疗 , 对照组采用经尿道膀胱肿瘤 电切术( T U R B T) 进行治疗。 观察两组效果。结果 : 两组手术均成功 , 对两组在手 术 中出血量、 膀胱 冲洗 时间、 尿 管留置 时间、 手术后住 院时间、 复发 率进行 比较 , 治疗纽在手术 中出血 量、 膀胱冲洗时间、 尿管 留 置时间、 手术后住 院时间、 复发率明显低 于对照组 , 两组差异 明显 , 具有统计学意义( R0 . 0 5 ) 。 手术后对照组发 生 3 6 例 闭孔神经 反射 , 6 例 膀胱 穿孔 。而治疗组未 出现并发症。对照组在肿瘤分期上明显低 于治疗组 , 差异明显( P < 0 . 0 5 ) 。结论 : 对于浅表性膀 胱肿瘤使 用 HO L R B T进行治疗, 效果 明显 , 并发症 少, 更安全 , 得 到患者的认可 , 应临床推广应用。

经尿道等离子汽化电切术治疗浅表膀胱肿瘤57例效果观察

经尿道等离子汽化电切术治疗浅表膀胱肿瘤57例效果观察
XUL , I e J ANGJ e h n . p rme t  ̄ r lg ,He inMe r l s i ,Gu n z o i - o g De a t n o U o o y xa mo i Ho p t a l a a g h u51 4 0 h n 1 0 ,C i a
【 btc】 O j te o vl tt i clfcc ot pl am k ec y e A sat b cv T a a e l i ay fh b o r l ai t s mi r ei e u eh cn ae i e i ap s n is t n
国际医药卫生 导报 2 1 年 第 1 卷 第 1 期 00 6 2
I G J n 2 1 ,V 1 6 N . MH N, u e 00 o. o1 1 2
升 高 ,P C a O 显著 降低 ,这 就表 明无创正 压通气 参考文献 1 ] 无仓 正压通气治疗慢性 阻塞性肺疾病急性加 治疗 能显著 纠正呼衰 的低 氧血症 ,减轻其 二氧化 [ 付永 旺. 0 碳潴 留 ,缓解 呼吸性酸 中毒 ,其治 疗效果 显著优
重 期并I 呼吸衰竭的疗效观 察【1 国实用 医药 , I 型 J. 中
2 0 ,43 )1 1 12 0 9 (1 :4 - 4 .
于传统 的鼻导管 给氧 。应 用无创正 压通气 治疗急 性加重期 C P O D伴呼衰 ,使 P O 较 治疗 前显著升 az
高 ,P C a O 显著 降低 ,说 明无 创正压通气对 C P OD
重期伴 呼衰患 者 ,ຫໍສະໝຸດ 有 效 的降低 P C 2 a 0 、呼吸频
率和提高 P O 等 ,对心率 、呼 吸频率等亦 有明显 a: 改善 ,可缩 短 住 院时 间 ,降低 死 亡率 和插 管率 , 且成功率 高 ,具有 较好 的临床疗效 ,值得在 临床 中推 广应 用 。

经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤体会

经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤体会
参 考 文 献
3 讨 论
贲 门癌是专指发生于 胃贲 门黏膜 上皮及腺体 的癌肿 , 其发 病早 期多数不具有 明显 的症状 表现 ,当发 现时基本 已是 中晚 期, 同时 已经发生 了较大范 围的转移和扩散 。由于其病变部位 具有 同时关系到胸部和腹部两部分 的特点 , 因此手术治疗 的路 径选择 以及切 口位 置和切 口大小等 因素 均可能对 手术 的安全 性 和彻底性造成影 响 , 并且还容易对病灶部位 的周 围组织造成 影响。 如处理得当 , 不仅可有效减少并发症 的发生 , 还可对患者 的预 后发挥更积极 的作用_ 引 。 由本组结果可 以看 出 , 经腹组在手术 时间、 术中出 血、 术后
尿管3 d  ̄ 7 d ,术后 定期使 用丝裂霉素等药物膀 胱 内灌注化疗。
术后 随 访 0 . 6年  ̄ 7年 , 1 4 例 复发 , 1 例 远处转移死亡 , 肿 瘤 复发 后 再 次行 T UR— B T。 结论 T UR— B T 治疗 膀 胱 壁 不 同位 置 浅
1 2例 , 膀胱 颈部 8 例, 膀胱侧 壁靠 近输尿管 口 1 6例 , 膀胱 顶壁
2 0 1 0年 1 月采用 T U R — B T治疗 4 5例浅表性膀胱 肿瘤患者 , 疗 效较为满意 , 现报告如下 。
1 资 料 与 方 法
同位 置浅表性膀胱肿瘤 患者 4 5例 , 随访 时阃 0 . 6 年一 7年。 结果 手 术平均 时间为 2 7 mi n ( 1 5 mi n  ̄ 4 0 mi n ) , 膀 胱穿孔 3例 ( 腹
■ 嘧回国密凰
表3 3组患者及住 院时间方面均优于胸腹 组和经胸组( 0 . 0 5 ) 。特 别是对患者 的肺 部感 染而言 , 经腹组 之所 以优势 明显 , 究 其原

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤论文

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤论文

探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床分析摘要:目的:探讨利用尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果,从而提高临床治疗的水平。

方法:将2009年6月至2012年7月,在我院治疗的100例确诊为浅表性膀胱肿瘤的病患作为研究对象,从中随机选取35例病患的资料进行分析。

结果:全部的病患经过有效的治疗后,病情稳定;半年内随访,病患无严重的并发症或者死亡现象,治疗效果较为满意。

结论:对于膀胱肿瘤病患,采取电切术进行治疗,对病患损伤较小,手术操作较为简便,此治疗方法有效降低了病患的复发率,从而提高了手术治疗的安全性。

关键词:膀胱肿瘤;尿道电切术;治疗分析【中图分类号】r771【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0157-011前言膀胱肿瘤作为临床泌尿外科较为多见的肿瘤之一,对病患的身体危害大,需及时采取有效的治疗措施,减少病患的痛苦。

临床上采用尿道汽化电切术进行治疗,此治疗方法能够有效控制病患的病情,且术后病患的并发症较小,治疗的效果较为理想。

对2009年6月至2012年7月,在我院采取尿道汽化电切术治疗的35例膀胱肿瘤病患进行分析,现进行如下的报告。

2资料与方法2.1一般资料:35例病患当中,男20例、女15例,病患的年龄范围自33至85岁,病患的平均年龄为67岁。

病患初次发作15例、复发20例;12例病患为单发肿瘤例,肿瘤的直径范围约为0.3cm 到6.5cm之间,多数为1.5cm。

病患术前行彩超检查或者是进行膀胱镜检查,术后证实为肿瘤,患者7例为ⅰ级、18例ⅱ级、10例ⅲ级。

2.2手术方法:病患实施腰麻方式给予手术治疗,病患取截石部位,将蒸馏水或者是甘露醇(浓度为5%)当做灌洗液,采用我国(杭州)hawk汽化电切镜在电视影像监控下进行操作;汽化的功率范围是120w到180w、电凝为60w到80 w,病患膀胱内的液体灌注的量应该控制在150毫升到200毫升之间。

先切除病患底部以及三角区与前壁的瘤体,最后将侧壁的肿瘤切除,对于肿瘤小于2厘米时,可按基底汽化切除;肿瘤大于2厘米时,可采用铲式电极按照瘤体的表面进行大块切除。

经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤

经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤
以 P< 0 . 0 5为差 异具有 统计 学 意义 。
目前对 于浅表性的膀胱癌首选手术治疗 , 传统的手 术方式为膀胱部分切除术 , 但 由于膀胱癌术后复发 率高 , 部分患者可能需要再次手术或者多次手术治
疗, 这 样 既增加 了手 术 的难 度 , 同时 也 给 患 者 造 成 了痛 苦 。 随着 微 创 外 科 理 念 深 入 人 心 , T U R B T已 成 为治 疗 浅表 性 的 膀胱 肿 瘤 首 选 手 术 方 式 ] 。该
注: 两组 比较 , P> 0 . 0 5 。
2年 后 每 6个 月 复查 1次 膀胱 镜 , 观察 肿
随访 2 年, 肿瘤复发情况 : 术后第 1 年 内每 3
8 4
瘤有无复发 , 如有可疑病变 , 即行活检以明确有无
1 期
廖 国强等
经尿道电切术联合吡柔 比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤
c i n, T H P ) 膀胱灌 注的临床疗效 和安全性 , 现报道
如下 。
中, 药物经导尿管灌人膀胱内, 并保 留 3 0 m i n 。每 周1 次, 共8 次; 之后改为每半月 1 次, 共8 次; 以 后 每月 1次 , 直 至 满 1年 , 药 物 保 留期 间 , 每 3—
见表 1 。
1 . 2 方 法
其主要 治疗 手段 之一 , 有术 后 复发率 高 的缺点 。 目 前临床 上 多采用 术 后 膀胱 灌 注化 疗 药物 减 少 膀 胱 肿瘤 的术后 复 发 。本 研 究 观察 吡柔 比星 ( p i r a r u b i .
两 组患者 均 于 术 1周 后 开 始 接 受 灌 注 治 疗 。 观 察组 采 用 T H P 3 0 mg溶 解 于 4 0 ml 的生 理 盐 水

经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤58例报告

经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤58例报告

经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤58例报告摘要目的:探讨表浅型膀胱肿瘤经尿道气化切割术加灌注防治术后复发减少不良反应的方法。

方法:对65例膀胱肿瘤患者采用经尿道气化切割电极气化切割肿瘤及肿瘤基底部周围0.5~1.cm正常膀胱黏膜,深达浅肌层。

手术切割完毕,用无菌蒸馏水多次灌注冲洗膀胱,术后第1周开始用丝裂霉素C(MCC)20mg灌注膀胱,每周1次,共6次,然后第4周1次,持续1年以上。

结果:本组58例圴顺利完成手术,术中无膀胱穿孔,出血量较少,圴未输血。

术后无尿路感染、继发性出血及膀胱破裂等并发症。

联合灌注后圴未出现膀胱刺激症状,无血尿、发热、全身不适及白细胞下降。

所有患者随访5个月~8年,复发10例,复发率为17.24%。

结论:经尿道气化切割加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤是一种简单有效的方法,易于掌握,应在临床推广。

关键词膀胱肿瘤经尿道气化切割术膀胱灌注AbstractObjective:To investigate the methobs to reduce the adverse reactions of transurethral vaporization prostatomy combined with instillation inpreventing postoperative recurrence of superficial bladder cancer.Methods:Transurethral eleclrovaprization-ablation and sterile distilled water wash bladder was used as the main treat-ment.intravesical instillation of MCC 20 mg per week for six weeks started first week postoperatively,followedby MMC intravseical instillation every four more than a year Results:The58patients were successfully completed surgery.Allpatients have no symptoms of bladder stimulation,hematuria,fever,general malaise,and leucopenia.Thefollow-up time was from 5 months to 8 years.The recurrence rate wsa 17.24%.Conclusions:Tran-surethhra vaporization combined with intravesical instillation for the treatment of superficial bladder cancer is a easy and effective method.Key WordsBladder tumor;Transurethra vaporization;Prostatomy2002年1月~2009年12月收治膀胱腫瘤患者58例,行经尿道膀胱肿瘤电切或电汽化(TURBT),术后膀胱灌注丝裂霉素,取得了良好的疗效。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤

术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、 损伤小 、 恢复快 、 可多次重复及安全性高等优点, 是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法 。
【 关键词】浅表性膀胱肿瘤 ; 经尿道膀胱肿瘤 电切术
【 中图分类号】 70 6R 3. 【 R 3. ;77 4 文献标识码】 [ 5 1 A 文章编号】 6390(OO0— 3— 2 17—7 12 1)9 100
De rme to oo y, ie ne a s ia fHuabe , pa t n fUr lgБайду номын сангаасM n rGe rlHo p tlo i i Huab i23 0 Chna ie 50 0, i
【 sr c】 j cie T v u t teei c ft nue rl eet no badrt rT R T f et gsprc lb d e m r Ab ta t Obe tv oea a fc yo r sr a rsc o l e u ( U B ) o t a n u efi l dr o. l eh a a h t i f d mo rri ia a u t
i a 7mn t ( 3 m nt . e rn apr i lde r rtnnr eodr hm r g c r .n w ln rt a ct  ̄ t ew s1 iu s5— 0 iue)N i e t o e tebadr ef ao o cn a e orae curd Id eigue r a e r m e s h t ir av p o i s y h o e l h l h
M e h d n lz h l ia ae o 8 c s u ef i ld e mo a e t rae y rJ T. 8 c s s w r t o s T a ay e t e ci c ld t 2 a e o s p r ca b a d rt o n f f i l u rp t ns te td b IRB 2 a e e e ̄H w d u r2 t i o e - p f o o

探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察

探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察

探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察摘要:目的:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察。

方法:选取66例膀胱肿瘤患者,其中经尿道电切术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为实验组,将另外的经膀胱部分切除术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为对照组,对比两组患者术后的各项指标。

结果:实验组患者术中出血量及复发率都低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);随访的3个月,实验组的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用经尿道膀胱肿瘤电切术的方法进行治疗,手术的时间比较短,而且操作比较方便简单,患者不会出大量的血,效果比较明显,值得临床推广。

关键词:经尿道膀胱肿瘤;电切术膀胱肿瘤;疗效;观察引言膀胱肿瘤是发生在泌尿系统的恶性肿瘤,一般医生在对患者进行治疗时都要参照肿瘤发生的时间,以及肿瘤的严重级别。

临床研究发现:经尿道膀胱肿瘤切除术在治疗膀胱肿瘤中可以发挥出很好的效果,所以近几年被广泛应用在膀胱肿瘤的治疗中,因此我们选择了66例膀胱肿瘤患者经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,疗效基本满意,现报告如下。

一、资料与方法1、一般资料选取66例膀胱肿瘤患者作为此次实验对象。

其中男40例,女26例,年龄为42-70岁,平均年龄为55.6±3.8岁。

初发肿瘤44例,复发肿瘤22例,单发肿瘤52例,多发14例。

肿瘤直径0.4~3.0cm。

对这66例患者手术前进行病理确认为移行性细胞癌。

将经尿道电切术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为实验组,将另外的经膀胱部分切除术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为对照组。

两组患者的一般资料比如性别、年龄及肿瘤状况等相比,差异无统计学意义(P>0.05),因此具有可比性。

2.治疗方案术前请相关专业对患者的并存疾病进行治疗,控制症状,以提高对手术的耐受能力,待患者病情稳定之后择期进行手术治疗。

对照组的患者治疗方案为膀胱部分切除术。

实验组的患者治疗方案为经尿道电切除,使用德国wolf电切镜,采用连续硬膜外麻醉,取膀胱截石位。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤效果分析

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤效果分析
月。
快等优点 , 同时可避免患者经多次手术带来的创伤 。
T U R B T最关键的问题是对 肿瘤切 除范 围及深度 的界 定 , 多数学者认为将切除 深度达 到膀胱 肌层 , 此法 可 收到 良好 的 临床疗效 , 但 是如果将切除 的深度增加 到深肌层 , 这样可彻底 的清 除肿 瘤 , 同时将肿瘤基 底周 围 1— 2 c m 内 的正 常膀胱黏
如下 。
3 讨论
2 结 果
本组 2 8例患者均一次性顺利完成手术 治疗 , 手术时问为 5— 3 0 m / n , 平均时间 1 7 ai r n 。手术过程 中未 出现膀胱穿孔 、 术 后继发 出血等并发 症。所有患 者术后 均获 随访 3~3 8个 月 ,
平均 2 4 . 6个月 , 有 4例患者复发 , 复发率 为 1 4 . 3 %, 4例患者
1 . 1 一般资料 : 本组 2 8者 中男 2 O例 , 女 8例 ; 年龄 3 8~7 6 岁, 平均6 1岁。患者均 因无痛性 肉眼血尿来 院就诊 , 经 B超、 o r 、 膀胱镜检查 确诊 为浅表性 膀胱肿瘤。其 中单发性肿 瘤 l 8
例, 多发性肿瘤 l 0例 ; 瘤体大小为 o . 4- 4 . 1 c m不等 。术前经
膀胱肿瘤的复发率 , 在 手术 结束时 留置导尿 管 , 选择 5 %葡萄 糖溶液或甘露醇对 膀胱进 行反 复 冲洗 , 以把切 除的组织及 脱
活检组织病理学确诊 为移行细胞 癌 , 其 中移行 细胞癌 I级 1 1 例, Ⅱ级 1 6例 , Ⅲ级 1 例 。行 盆腔平扫 o r确定 临床分期 , T a 期1 3例 , T 。 期1 5例 。肿 瘤见于膀胱各部位 , 以三角 区及两 侧
壁为多见 。2 8例均行 T U R B T , 术后均定期 行膀胱灌 注如丝 裂 霉素等药物。膀胱灌 注化 疗 , 随访 3—3 8个月 , 平均 2 4 . 6个

探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效

探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效

探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效张红杰【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】Objective To discuss clinical treatment of bladder tumor integrated by the effect of urinary bladder tumor cutting operation. Methods In our hospital the bladder tumor treated with surgical treatment of 106 people were divided into two groups, with transurethral plasmakentic vaporization of bladder tumor treatment group electricity cut method, the control line partial cystectomy, and analysis of two groups of therapeutic effect. Results The surgical curative effect in treatment group was better than that of control group, P<0.05. Conclusion The urinary bladder tumor cutting effect is good, operation is simple, and has less complications and high safety.%目的:探讨膀胱肿瘤的临床治疗中…经尿道膀胱肿瘤电切术的效果。

方法在我院接受手术治疗的膀胱肿瘤患者106人,分为两组,治疗组行经尿道膀胱肿瘤电切术,对照组行部分膀胱切除术,分析两组治疗效果。

35例浅表性膀胱肿瘤经尿道电切术疗效分析

35例浅表性膀胱肿瘤经尿道电切术疗效分析
史 沁 兵
郑 煤 集 团 总 医 院泌 尿 外 科 郑州 4 5 2 3 7 1
【 摘 要】 目的 探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道 电切 术的临 床疗效 。方 法
疗, 回顾性分析患者 的临床资料 。结果
对3 5 例 浅表性 膀胱肿瘤 患者 , 实施 经尿道 电切术 治
手术 时间 7~ 3 4 ai r n , 平均 ( 1 6 . 4± 4 . 5 ) ai r n 。未发生 闭孔神 经反射 、 电切综合征和继 发性 大 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性 膀胱肿瘤 , 疗 效确切 、 操作 简单 、 对 组织损伤
[ 4 ]孙富国 , 张爱群 , 王昭英 , 等. 微创经皮 肾镜钬激光碎石术 的 临床疗效及安全性探讨 [ j ] . 白求恩 军医学 院学报 , 2 0 1 0, 8
( 2) : 1 1 0—1 1 1
出现器 质性病变 , 是否出现肾脏功能损 害。( 3 ) 是否伴有输 尿管 梗阻或者畸形。( 3 ) 复 杂性 肾结石并发症 的预后处理。 治疗复杂性 肾结 石的 主要方 法有 开放 手 术与 经皮 肾镜 手 术 。开放手术创 伤较大 , 术 中出血量 大 , 手 术时 间较长 , 手 术后
[ 5 ]郭 明奇 , 孙秋 喜 , 杨 国 山, 等. 4 5例 复杂 性 肾结 石开 放取 石 的术式选择 [ J ] . 河南外科学杂志 , 2 0 1 2 , 1 8 ( 3 ) : 6 0— 6 1 .
[ 6 ]孙成亮. 经皮 肾镜 与开放性手 术治疗复 杂性 肾结 石对 照研
并 发症 发病率高 , 复发率高 , 严重者可发生 。 肾衰竭等 ] 。本 组资 料显示 , 观察组结石清除率高于对照组 , 并发症发病率低 于对照
膀胱肿瘤是常见 的泌尿 系肿瘤 , 与尿 液 中毒 素长期 刺激膀

经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察
性 膀胱 癌 的有 效治 疗手 段 , 得 临床 推广 。 值 f 关键 词1浅表 性膀 胱肿 瘤 ; 经尿道 气化 电切 术 ; 效观 察 疗
【 中图分 类号 】 7 7 R 3
【 文献标 识 码】A
【 编号】 1 7 — 7 12 1 )2 c 一 3 — 2 文章 6 4 4 2 (0 10 ()0 4 0
治 的浅 表性 膀胱 癌 患者 18 . 3 例 均行 经 尿道 气化 电切术 。结果 : 部 患者 均 1 全 次切 除成 功 , 均 手术 时 间为 2 i , 平 3rn a 无 严重 并 发症 。术后 随 访率 为 8 . 1 51 8 , 访 时间 3 2 33 %( 1/3 )随 ~ 4个 月 , 复发 率 为 2 .%(6 15 , 中 2例 复 发 患 者 26 2 /1 ) 其 行 膀胱 全 切除 术 。 结论 : 尿 道气 化 电切 术具 有损 伤 小 、 复快 、 发 症少 及操 作 简单 等优 点 , 效确 切 , 作 为浅 表 经 恢 并 疗 可
临床研究
21 2第8第 期 0年 月 1 6 1 卷
经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤 的疗效观察
潘文 博 。 勇 , 聪 , 陈 梁 赖广 平 , 波 , 魏 包华 宇 ( 西壮 族 自治 区钦 州 市第 二人 民医 院泌尿 外科 , 广 广西 钦 州 5 5 0 ) 3 0 0 【 要】目的 : 讨 经尿道 气 化 电切术 用 于浅 表性 膀 胱肿 瘤 的治 疗效 果 。方 法 : 摘 探 选择 2 0 0 2年 3月~ 0 0年 6月本 院 收 21
【 yw r s S p rca ba d r u o; rn ue rl lcrv pr ai ; fcc Ke o d 】 u e iil ld e m r Ta srt a et aoi t n E a y f t h e o z o i

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术体会

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术体会

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术体会摘要:目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术效果。

方法:本次实验以我院2010年1月至2012年1月所收治的30例浅表性膀胱肿瘤患者为实验对象,所有患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,术后对患者实施3个月至24个月不等的随访,平均随访时间为14.5个月。

结果:经过治疗,所有患者的临床均有所缓解,患者的手术时间在10min至40min不等,平均手术时间为(25.5±1.5)min,且无一例患者发生了术后继发出血和膀胱穿孔等临床并发症。

患者术后置留尿管时间在3d至7d不等。

讨论:本次实验结果表明,经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤,能够显著提高患者的临床治疗效果,具有安全性高、可多次手术、术后恢复快、损伤小和操作简便等特点,是一种较为理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和使用价值。

关键词:尿道膀胱肿瘤电切术浅表性膀胱肿瘤手术体会【中图分类号】r-3【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)06-0193-02膀胱肿瘤是临床上较为常见的一种泌尿生殖系统疾病,该疾病的发病率较高,占肿瘤发生总病例数的73%以上,且具有逐年上升的趋势。

经尿道膀胱肿瘤电切术是现阶段临床上应用较为广泛的一种膀胱肿瘤治疗方法,且膀胱肿瘤患者的病理分期和分级都要以手术后的病理检查结果为依据。

1 资料和方法1.1 临床资料。

本次实验以我院2010年1月至2012年1月所收治的30例浅表性膀胱肿瘤患者为实验对象,其中,男性21例,女性9例,患者年龄范围在28岁至72岁不等,平均年龄为(50.3±0.5)岁。

所有患者均存在间断性无痛性的肉眼血尿现象,且经过ct检查和b超检查,确诊为浅表性膀胱肿瘤。

其中,多发性肿瘤为10例,单发性肿瘤为20例,患者的肿瘤大小为(3.9×3.7×3.6)~(0.3×0.3×0.2)cm不等。

经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床研究

经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床研究

经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床研究章其鑫;邹安荣;肖维荃;巫琪;李炳花;刘雪峰;龙宇【摘要】目的探讨经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤患者的临床疗效.方法将行经尿道气化电切术治疗后联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤患者43例,设为观察组,另选择行经尿道电切术治疗后联合丝裂霉素灌注治疗浅表性膀胱肿瘤30例,设为对照组,对两组患者的手术时间、术后留置导管时间及住院时间进行比较分析,并记录治疗后1年和2年的复发情况,进行比较处理,同时进行治疗前后生存质量的评价,观察生活质量改善情况.结果观察组患者手术时间、尿管留置时间和住院时间与对照组相比,差异无统计学意义;观察组患者术后1年复发率2.32%和术后2年复发率6.98%均低于对照组16.67%、23.23%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者治疗前生活质量评价比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者生活质量评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对浅表性膀胱肿瘤患者采用经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗效果明显,且具有复发率低的优势,具有重要的临床价值.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)002【总页数】4页(P28-31)【关键词】经尿道电切术;吉西他滨;浅表性膀胱肿瘤;复发率;生活质量【作者】章其鑫;邹安荣;肖维荃;巫琪;李炳花;刘雪峰;龙宇【作者单位】湘雅萍矿合作医院,江西萍乡 337000;湘雅萍矿合作医院,江西萍乡337000;湘雅萍矿合作医院,江西萍乡 337000;湘雅萍矿合作医院,江西萍乡337000;湘雅萍矿合作医院,江西萍乡 337000;湘雅萍矿合作医院,江西萍乡337000;湘雅萍矿合作医院,江西萍乡 337000【正文语种】中文膀胱肿瘤属于常见的泌尿系统肿瘤,其中以浅表性膀胱肿瘤发生率较高,占比75%~85%,若不进行有效的治疗,则可能导致肿瘤复发[1]。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术的疗效观察

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术的疗效观察

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术的疗效观察石红英【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)013【摘要】目的研讨论研究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效与价值.方法选取就诊于我院肿瘤科确诊的浅表性膀胱肿瘤患者100例.随机分为A 组、B组,各50例.其中A组行经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗;B组行传统开放式手术进行切除.比较两组患者手术时间,术中出血量,恢复时间及复发情况等指标.结果不同方式治疗后两组手术时间及出血量比较显示A组其操作时间与术中出血量较使用B组具有显著差异(P<0.05),A组手术情况较好;治疗后置管时间及恢复时间比较显示A组患者置尿管时间及出院时间均显著短于B组(P<0.05);治疗后并发症发生人数及复发人数比较显示经尿道膀胱肿瘤电切术患者并发症发生人数及复发人数均显著少于使用常规手术患者(P<0.05).结论经尿道膀胱肿瘤电切术用于治疗浅表性膀胱肿瘤疗效显著.手术创伤小,可进行反复手术且术中出血量小,手术时间短.能够显著提高疾病治疗效率,缩短治疗时间.【总页数】3页(P34-35,37)【作者】石红英【作者单位】商丘市第一人民医院外科,河南商丘476100【正文语种】中文【中图分类】R737【相关文献】1.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗60例浅表性膀胱肿瘤临床疗效观察 [J], 曾营华2.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的临床疗效观察 [J], 高维医3.经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察 [J], 叶强4.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的效果观察 [J], 邱金中5.经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术效果和安全性分析 [J], 邹如雄因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌临床观察

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌临床观察

烧灼 肿瘤 周 围 2 c m 以 内的膀 胱 黏 膜 。靠 近膀 胱 颈 的病 灶 在膀胱 低度 充 盈 状 态 , 由助手 按 压 耻 骨上 区
可获 得 良好 的 视 野 显 露 J 。手 术 结 束 前 立 即膀 胱
1 . 1 临床资料 浅表性膀 胱癌患者 4 8例 , 男4 3 例, 女 5例 ; 年龄( 6 1 . 8± 6 . 9 ) 岁 。所 有 患 者均 经 病
注治疗 浅 表性膀 胱 癌患者 2 4例 , 取 得满 意效果 。现 报告 如下 。 1 资料 与方 法
基肿瘤 , 将瘤体基底部周 围可见滋养血管凝 固封闭 以减 少 出血 , 先 处理 遮挡 肿瘤 蒂部显 露 的瘤体 , 从 蒂
部切 除瘤 体后 切割 基底 部达肌 层 , 直至清 晰肌纤 维 ,
取膀 胱 截 石 位 。观 察 组 冲 洗 液 为 5 % 甘 露 醇 灌 洗
液, 用w o l f电切 镜 镜 下 确 认 肿 瘤 直 径 、 数 目、 分 布
等, 看 清 瘤体基 底部 。对 于较 小且 有 蒂的肿 瘤 , 在 电
切 功率 1 0 0 J 、 电凝 功率 6 0 J 的条件 下切 割瘤 蒂或 基 底部 , 再 处理 黏膜 下 、 浅 肌层 、 深肌 层 ; 对 于较 大或 广
至术 后 1 a以上 。对 照 组 仅 行 T U R B t 治疗 , 随 访
1 O~1 8 个月 。
1 . 3 统计 计软 件 。计 量
资料 以 ±s 表示 , 采用 t 检验; 计数 资 料采 用 X 检
验 。P40 . 0 5为差异 有统计 学 意义 。
移灶 。排 除标准 : ①肝、 肾功能 明显异常; ②严重泌
尿系统或全身感染 ; ③伴有其他肿瘤性疾病 ; ④对吡 2 结 果 柔 比星难 以耐受 。所 有 患者 随机分 为观 察组 和对 照 观察 组手 术 时间 ( 3 3 . 5±1 0 . 1 ) mi n , 膀 胱 穿孔 0 组各 2 4例 , 两组 一般 资料 具有 可 比性 。 例, 术后 留置 导 尿 管 ( 3 . 3±0 . 5 ) d , 复 发 2例 , 原 位

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

摘 要 目的 : 讨 经 尿 道 膀 胱 肿 瘤 电 切 术 及 术 后 使 用 吡柔 比星 膀 胱 内灌 注 治 疗 浅 表 性 膀 胱 肿 瘤 的 临 床 疗 效 。方 探 法 :5例 浅 表 性 膀 胱 肿瘤 均 采 用 经 尿 道 膀 胱 肿 瘤 电切 术 ( 7 TUR T) 术 后使 用 吡 柔 比星 膀 胱 内灌 注 治 疗 。 果 : 有 病 B , 结 所
a f l w— p p r d o e r , 8c s sh d n e u r n e, c s sh d r c r e c f e n e ra d 5c s sh d r c r ol o u e i f2 y a s 5 a e a o r c r e c 1 a e a e u r n ea t ro e y a n a e a e u — o 2 r n ea t r t e r . n l so Th r a me to r n u e h a e e t n o h ld e u r i o e c fe wo y a s Co c u in: e t e t n ft a s r t r 1 s c i ft e b a d rt mo n c mb n t n wi r o iai t o h
文 章 编 号 :6 1 8 3 ( 0 1 1 一0 3 —0 17~ 6121)O 71 3
经 尿 道膀 胱 肿 瘤 电切 术 联 合 吡 柔 比星膀 胱 内灌 注治 疗 浅 表性 膀 胱 肿瘤 的疗 效 观察
贾 斌 , 宝 英 连
( 州 市 人 民 医院 , 西 忻 州 忻 山 04 0 ) 3 0 0
S e y—i a e upe fea a ev nt fvec s sofs rii lbldde a cno a e e t e t d w ih r s e hr lr s c in ft a de um o d rc r i m sw r r a e t tan ur t a e e to o hebl d rt ran pia ubii nta sc li tla i m me at y a t pe a i rr cn i r ve ia ns il ton i di el fero r ton. s t Al a e e ev d ac m pl t e e ton. Re uls: lc s sr c ie o eers ci Durn ig

经尿道膀胱肿瘤电切术联合经尿道前列腺电切术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生效果

经尿道膀胱肿瘤电切术联合经尿道前列腺电切术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生效果

经尿道膀胱肿瘤电切术联合经尿道前列腺电切术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生效果引言膀胱癌和前列腺增生是常见的泌尿系统疾病,两者的发病率都随着人口老龄化逐渐增高。

膀胱癌是泌尿系统中的一种常见恶性肿瘤,其发病率在男性中高于女性。

而前列腺增生则是老年男性常见疾病,随着年龄的增长,前列腺增生的发病率逐渐增高。

合并膀胱癌和前列腺增生的患者并不罕见,治疗上也相对复杂。

目前,经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术已成为治疗膀胱癌和前列腺增生的有效方法,两者的联合治疗在部分患者中也显示出较好的治疗效果。

1. 治疗原理经尿道膀胱肿瘤电切术是通过膀胱镜经尿道将电切刀引入膀胱内,对肿瘤进行精准切除。

该手术具有创伤小、恢复快等特点,是治疗膀胱癌的重要方法之一。

而经尿道前列腺电切术则是通过膀胱镜经尿道将电切刀引入前列腺内,对增生的前列腺组织进行切除,缓解尿流梗阻等症状。

联合两种手术治疗合并膀胱癌和前列腺增生的患者,可以充分清除肿瘤组织,提高治疗的彻底性和有效性。

2. 临床研究对于膀胱癌合并前列腺增生的患者,目前临床研究显示联合经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术的治疗效果较为显著。

一项对105例浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的患者进行的研究显示,采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合经尿道前列腺电切术治疗,手术时间短,创伤小,术后恢复快,患者术后生活质量得到明显改善。

随访发现患者的肿瘤复发率较低,临床症状得到有效控制。

3. 优势和局限联合经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的优势在于手术创伤小,恢复快,患者术后生活质量高,肿瘤复发率低。

也存在一些局限性,比如对于复杂性和晚期的膀胱癌合并前列腺增生患者,仍然需要综合治疗并采取个体化的治疗方案。

4. 临床应用基于以上研究成果,目前在临床上已经开始逐渐推广联合经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术的治疗方案,取得了良好的治疗效果。

该治疗方案不仅可以显著控制膀胱癌和前列腺增生的病情,还可以减轻患者的身心负担,提高术后生活质量。

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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果研究目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。

方法:将2014年1月-2016年11月98例浅表性膀胱肿瘤患者根据数字表法分对照组和电切手术组。

对照组采取传统开放手术进行治疗,电切手术组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。

比较两组疾病临床治疗效果;手术平均操作时间、术后置管时间、术后康复出院时间、手术全程出血情况;干预前后患者躯体健康、活力水平、社会功能等生存质量指标;继发性大出血、闭孔神经反射、电切综合征等并发症发生情况。

结果:电切手术组疾病临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);电切手术组手术平均操作时间、术后置管时间、术后康复出院时间均短于对照组,手术全程出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组躯体健康、活力水平、社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后电切手术组躯体健康、活力水平、社会功能评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

电切手术组继发性大出血、闭孔神经反射、电切综合征等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效肯定,可缩短操作、置管和康复时间,减少并发症发生,减轻患者痛苦,促进患者术后生存质量提高,值得推广应用。

标签:经尿道膀胱肿瘤电切术;浅表性膀胱肿瘤;临床疗效浅表性膀胱肿瘤是常见膀胱肿瘤,也是泌尿系常见肿瘤,初期无明显症状,可出现间歇性无痛性肉眼血尿。

但随着病情进展,癌肿浸润,癌组织感染、溃疡和坏死,可出现腰部胀痛、尿痛和持续尿意感。

部分患者还可出现上尿路阻塞、排尿困难症状,在确诊后需尽早实施手术治疗[1]。

本研究分析了经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效,报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将2014年1月-2016年11月98例浅表性膀胱肿瘤患者根据数字表法分对照组和电切手术组。

电切手术组男31例,女18例;年龄34~79岁,平均(53.24±2.77)岁;单发浅表性膀胱肿瘤30例,多发浅表性膀胱肿瘤19例。

对照组男32例,女17例;年龄34~78岁,平均(53.91±2.37)岁;单发浅表性膀胱肿瘤31例,多发浅表性膀胱肿瘤18例。

两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法对照组采取传统开放手术进行治疗,截石位,全麻,腹部正中作切口,将盆腔双侧淋巴结清扫,肿瘤和周围2 cm组织用电刀切除,最后腹腔经生理盐水冲洗后常规置管,将切口逐层缝合。

电切手术组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。

截石位,连续硬膜外麻醉,经尿道将膀胱镜插入腹腔,观察肿瘤浸润、数量、分布范围和肿瘤大小情况,观察尿道口有无芥蒂,避免切除遗漏。

从肿瘤底部1 cm正常黏膜開始切除,从浅到深切除直至深肌层。

手术切除过程需先将小带蒂肿瘤切除,再切除大肿瘤。

经膀胱镜探查无组织残留之后腹腔经生理盐水冲洗后常规置管[2-3]。

1.3 观察指标比较两组疾病临床治疗效果;手术平均操作时间、术后置管时间、术后康复出院时间、手术全程出血情况;干预前后患者躯体健康、活力水平、社会功能生存质量指标(三项指标根据SF-36量表标准进行评价,满分100分,得分越高越好);继发性大出血、闭孔神经反射、电切综合征等并发症发生情况。

根据肿瘤疗效标准分为完全缓解(病灶完全消失,稳定4周以上)、部分缓解(病灶消失1/2以上,稳定4周以上)、稳定(病灶增大或消失均低于1/2,稳定4周以上)、进展(病灶增大大于1/2或出现新病灶),其中总有效率=完全缓解率+部分缓解率+稳定率[4]。

1.4 统计学处理采用SPSS 20.0软件统计作计量、计数数据录入比较,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组疾病临床治疗效果比较电切手术组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 干预前后两组躯体健康、活力水平、社会功能评分比较干预前两组躯体健康、活力水平、社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后电切手术组躯体健康、活力水平、社会功能评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3 两组手术平均操作时间、术后置管时间、术后康复出院时间、手术全程出血情况比较电切手术组手术平均操作时间、术后置管时间、术后康复出院时间均短于对照组,手术全程出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。

2.4 两组并发症发生率比较电切手术组继发性大出血、闭孔神经反射、电切综合征等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。

3 讨论目前治疗浅表性膀胱肿瘤多采用手术方法,其中,传统开腹手术创伤大,对患者预后可产生不良影响,并发症多,可增加患者痛苦,导致住院时间延长,医疗成本增加[5-6]。

而经尿道膀胱肿瘤电切术治疗具有痛苦轻、创伤小和恢复快等特点,可避免同侧闭孔神经反射引发膀胱穿孔,且在膀胱镜辅助下,可将较小肿瘤组织取出,减少残留,降低复发率[7-8]。

但经尿道膀胱肿瘤电切术治疗需注意,为预防膀胱穿孔发生,需保持膀胱充盈量低于150 ml。

若肿瘤位于输尿管口周围,为彻底清除肿瘤,需一并将输尿管口和肿瘤切除[9-12]。

本研究中,对照组采取传统开放手术进行治疗,电切手术组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。

结果显示,电切手术组疾病临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);电切手术组手术平均操作时间、术后置管时间、术后康复出院时间均短于对照组,手术全程出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);干预前两组躯体健康、活力水平、社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后电切手术组躯体健康、活力水平、社会功能评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

电切手术组继发性大出血、闭孔神经反射、电切综合征等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效肯定,可缩短操作、置管和康复时间,减少并发症发生,减轻患者痛苦,促进患者术后生存质量提高,值得推广应用。

参考文献[1]左其明,李锋,张玉玲,等.经尿道膀胱癌电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润膀胱癌疗效评价[J].淮海医药,2016,34(3):264-266.[2] Zhou D H,Zhang G,Gan Z H,et al.c(RGDfK)decorated micellar drug delivery system for intravesical instilled chemotherapy of superficial bladder cancer[J].Journal of Controlled Release:Official Journal of the Controlled Release Society,2013,169(3):204-210.[3]裴建强,杜宏纲.经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌临床观察[J].山东医药,2013,53(39):41-42.[4] Akin S A,Canan K,Selcuk E,et al.Nitric Oxide Synthase (eNOS4a/b)Gene Polymorphism is Associiated with Tumor Recurrence and Progression in Superficial Bladder Cancer Cases[J].The Journal of Urology,2012,188(6):2398-2403.[5]石通,梁蔚波.经尿道膀胱肿瘤电切联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察[J].医学临床研究,2012,29(4):638-640.[6]王锦宏,楼小彬,熊冰,等.经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的临床效果及预后分析[J].浙江创伤外科,2015,20(5):893-894.[7]楼小彬,周长春,王锦宏,等.TURBT术后联合吡柔比星灌注治疗膀胱癌的临床疗效及预后观察[J].浙江创伤外科,2015,20(4):662-663.[8] Wei H C.A numerical study of a mathematical model of pulsed immunotherapy for superficial bladder cancer[J].Japan Journal of Industrial and Applied Mathematics,2013,30(2):441-452.[9]张林,郭霞庆,朱彦松,等.浅表性膀胱癌TURBT术后联合吡柔比星灌注的疗效观察[J].医学理论与实践,2013,26(3):332-333.[10]薛斌,何秉勋,康厚彬,等.经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗对浅表性膀胱癌患者预后及血清相关因子的影响[J].实用癌症杂志,2016,31(6):1027-1029.[11] Descotes F,Dessen P,Bringuier P P,et al.Microarray gene expression profiling and analysis of bladder cancer supports the sub-classification of T1 tumours into T1a and T1b stages[J].BJU international,2014,113(2):333-342.[12]廖國强,王志远.经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤[J].贵阳医学院学报,2013,38(1):84-85,88.。

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