建设项目规划审批事项申请表

申报单位对其提交的申报材料实质内容的真实性负责，并依法承担相应法律责任。申报材料(文件、图纸等)应符合规划行政主管部门公布的申报标准和示范文本要求，并在目录上加盖公章。申报前请仔细阅读申报要求，备齐材料，并按要求将图纸装订成册。提交的材料中，对可提交文件复印件的，申报单位须在复印件加注“此复印件内容与原件内容核对无误”字样，并加盖单位印章。
设计方案
□建筑类工程设计方案□市政及其他类工程设计方案
建设工程规划许可
□建筑类工程规划许可证□市政及其他类工程规划许可证
□临时建设审批□乡村建设规划许可证
规划批后管理
□放样验线□竣工后规划条件核实
其他服务事项
□规划许可延期
□规划许可内容变更
□其他事项
原许可证件情况
证件名称
编号
发证时间
许可决定获取
获取方式
绿地率：%
停车位：地上：地下：
其他说明：
□道路、管线工程
管线类别：管线长度：m
起点：
途径：
终点：
□其他工程
（简要说明）
申报事项
申报阶段
办理事项
规划编制
□修建性详细规划
建设项目选址
□建设项目选址意见书□规划条件及建设用地规划红线图
建设用地规划许可
□建设用地规划许可证（出让用地）□建设用地规划许可证（划拨用地）
6．“规划许可决定获取方式”栏，申报单位可根据自身意愿选择。选择“规划行政机关送达”方式的，请准确填写相关信息。
建设项目规划审批事项申请表
项目编号：
建设
单位
︵
个人
︶
本单位（人）承诺：
对本表所填报的内容及提交的申报材料的真实性负责，并依法承担相应的法律责任。
建设单位（人）：（公章、名章）法人代表：（名章）
委托代理人
证件号码
（身份证）
联系电话
组织机构代码
证号
单位地址
设
计单位
本单位承诺：
对提供的设计文件和图纸表述内容的真实性、准确性、合法性负责，并依法承担相应法律责任。
5．填写“申报事项”栏时，应按照“申报阶段”-“办理事项”顺序选择，并在其对应方框内划“√”。建设项目取得《建设工程规划许可证》后，应按城市规划监督的有关规定，选择规划批后管理栏申报放样验线或竣工后规划条件核实，办理规划监督事宜。申报“规划许可延续”、“规划许可内容变更”的，应在需要延续的规划行政许可有效期届满三十日前，向作出该规划许可决定的行政机关提出申请，并填写原许可证件情况。
设计单位：（公章）法人代表：（名章）
资质等级
级
资质证号
项目负责人
联系电话
建设项目基本情况
项目名称
项目性质
□新建□扩建、改建□其它
项目类别
□普通工程□机要工程
拟建设位置
路（街、街道）号（村）
拟用地性质
用地面积
总用地面积：㎡
建设用地面积：㎡
□建筑工程
□市政场站
总建筑面积：㎡，地上：㎡地下：㎡
容积率：
建筑密度：%
3．根据审批事项需提交设计图纸的，应填写“设计单位”栏，填写单位全称并加盖单位印章。“资质等级”、“资质证号”、“项目负责人”、“联系电话”等信息应填写准确。设计单位提供的设计文件和图纸应符合有关法律、法规、规章、规范及技术标准要求，并对相关内容的真实性、准确性、合法性负责，依法承担相应法律责任。
4．“建设项目基本情况”栏中的“项目名称”、“项目性质”、“项目类别”、“用地性质”、“建设位置”等信息应准确完整填写。“项目类别”栏中的“机要工程”以规定的部门出具的密级定密文件为准。项目类别分为“建筑工程”、“市政场站”、“道路、管线工程”和“其他工程”，请在其对应方框内划“√”。并填写相应内容。
□申报单位自取□规划行政机关送达（填写以下送达信息）
送达单位名称
送达单位地址
收件人姓名
邮政编码
报建人签名
日期：年月日
告 知 事 项
1．本表适用于建设项目的规划审批申报。项目在规划局首次报建时，无需填写项目编号该栏目内容。非首次报建的，应按照前次报建时获得的项目编号填写。
2．“建设单位”栏须填写建设主体全称并加盖单位印章。委托代理人代行报时，应出具《建设项目法人授权委托书》，“委托代理人”、“身份证号码”、“联系电话”等信息应填写准确。