肝内占位性病变分析
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肝内占位性病变分析
从多个角度考虑:大小、数量、囊实性、边界、部位……
(一)、炎症性
1、细菌性:脓肿(单发、多发);肝脏肉芽肿性炎,如结核、麻风、梅毒
等
2、寄生虫性,如:阿米巴肝脓肿,肝华支睾吸虫病,肝包囊虫病等
3、肝真菌病
4、肝硬化:各型
(二)、肿瘤性
1、良性:1)上皮性良性肿瘤:肝细胞腺瘤、胆管腺瘤、胆管囊腺瘤等
2)非上皮性良性肿瘤:血管瘤,脂肪瘤,平滑肌瘤,婴儿血管
内皮细胞瘤……
2、恶性:1)上皮性恶性肿瘤:肝细胞癌、胆管上皮癌、混合细胞性肝
癌、肝类癌……
2)非上皮性恶性肿瘤:内皮细胞肉瘤,上皮样血管内皮细胞瘤,未分化多形性肉瘤……
3、转移性肿瘤
(三)瘤样病变
肝囊肿,肝间叶错构瘤(错构瘤是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出
现错误的组合、排列,因而导致的类瘤样畸形),炎性假瘤……
(四)发育异常
先天性多囊肝,肝内异位组织……
常用的肝脏疾病检查方法:
(一)肝功能检查(实验室检查)
(二)器械检查
1、X线
2、CT
3、MRI(核磁共振)
4、B超
5、放射性核素
6、肝内血管造影
7、内镜逆行胰胆管造影(三)肝脏穿刺活组织病检