医学检验·检查项目：血小板黏附功能试验_课件模板
合集下载
《血小板聚集功能》课件
血小板聚集的诱导剂
如ADP、凝血酶、胶原蛋白等，可激 活血小板表面的受体，触发聚集反应 。
参与血小板聚集的受体包括糖蛋白（ GP）Ⅱb/Ⅲa、GPⅠb、GPⅥ等。
血小板聚集的生理意义
止血与血栓形成
血小板聚集是止血过程中的重要环节，有助于形成止血栓，阻止血液流失。同 时，在某些情况下，如动脉粥样硬化，血小板聚集会导致血栓形成，影响血液 循环。
心肌梗死
血小板聚集形成血栓，阻 塞冠状动脉，引发心肌梗 死。
脑卒中
血小板聚集导致脑血管内 血栓形成，引发脑卒中。
糖尿病
糖尿病患者的血小板功能常出现异常 ，表现为血小板聚集增强，这可能与 糖尿病血管并发症的发生有关。
糖尿病患者还可能出现血小板膜糖蛋 白表达异常，进一步影响血小板功能 。
糖尿病患者的血小板对聚集诱导刺激 的反应性增强，增加了血栓形成的风 险。
血小板聚集功能与疾病关系的研究进展
心血管疾病
01
研究血小板聚集与动脉粥样硬化、心肌梗死等心血管疾病的关
系，探索其在疾病发生发展中的作用机制。
脑血管疾病
02
探讨血小板聚集与脑血栓、脑梗死等脑血管疾病的关系，为预
防和治疗提供新的思路和方法。
肿瘤
03
研究血小板聚集与肿瘤转移和发展的关系，寻找肿瘤治疗的新
血流状态
血流状态对血小板聚集也有影响。 在高速血流状态下，血小板易与血 管壁发生碰撞，增加聚集风险。
02
血小板聚集的检测方 法
常规检测方法
光学比浊法
利用血小板聚集时散射光的变化 来测量血小板聚集程度。该方法 操作简便，但易受血液中其他颗 粒物干扰。
电阻抗法
通过测量因血小板聚集引起的电 阻变化来评估血小板聚集功能。 该方法准确度高，但需要特殊仪 器。
血小板聚集功能检测及临床应用2024课件
血小板聚集与肿瘤转移关 系
03
血小板血栓包裹癌细胞作用
血小板血栓降低免疫反应和药物聚集率变 6化2%-70%的糖尿病患者血小板聚集率升高。
02. 糖尿病与血栓烷合成关系
患者对血栓烷合成酶抑制剂敏感性降低，提示血栓烷合成增加。
03. 糖尿病患者内皮损伤影响
血小板聚集功能 检测及临床应用
目录Contents
血小板聚集原理 临床病理影响
检测方法概述 聚集功能临床应用
血小板聚集原理
诱导剂与受体相互作用
01
02
血小板聚集的启动
诱导剂与血小板膜受体互 作激活血小板。
糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的作用
受体活化后与纤维蛋白原结 合促进聚集。
03
不同诱聚剂的效果 ADP、肾上腺素等产生不同聚 集曲线。
——01.
利用血小板聚集仪测定PRP和PPP的聚集率及透光度变化。
血小板聚集检测方法
——02.
临床应用重要性
评估血栓风险、肺心病治疗、肿瘤转移机制及糖尿病诊断。
——03.
检测方法概述
富血小板血浆制备
01
血小板聚集的基本原理
诱导剂与血小板膜受体互 作，激活血小板聚集。
02
检测血小板聚集的方法
用比色管、诱聚剂和磁粒搅 拌，记录聚集动态曲线。
糖蛋白Ⅱb/Ⅲa活化
糖蛋白Ⅱb/Ⅲa活化机制
血小板聚集过程
诱导剂与血小板
膜受体互作激活
糖蛋白。
1
糖蛋白Ⅱb/Ⅲa与纤
维蛋白原结合促进
聚集。
2
聚集曲线测定
用血小板聚集仪记 录透光度变化成动 态曲线。
3
纤维蛋白原结合
诱导剂激活血小板膜受体，引发糖蛋白Ⅱb/Ⅲa与纤维蛋白 原结合。
血小板黏附试验
PFA-100 REV. 2.00 00370
14/07/97
ID#: Test Type: Collagen/EPI SAMPLE A:
S/N: 14:01 23456.17 110 SEC
正常值范围： 胶原/ADP膜： 57－120秒 胶原/肾上腺素膜：75－160秒
PFA-100® 测定结果异常的常见原因
血流方向
血小板粘附、聚集过程模式图
由此可见，血小板粘附功能的发挥依赖血小板膜糖 蛋白GPIb-IX-V、GPVI 、GPIa-IIa 、GPIIb-IIIa 、 vWF的结构与功能的正常。
静息血小板
血小板伪足形成
血小板伸展
血小板黏附功能的实验室检查
1，血小板黏附试验（玻璃珠柱法）
原理： 当血流以一定速率流经玻珠后，血小板黏附于玻珠和塑 料管表面，所形成的血小板聚集体滞留在柱内，使过柱后 血液中血小板数降低，计数过柱前后血液血小板数，计算 血小板黏附率： 正常参考值：62.5％±8.6％
释放
v WF EC SE
初期止血机制
TXA2
ADP
凝血酶
PF4 -TG PDGF
粘附
纤维蛋白原 纤维蛋白
PGI2
聚集 白色血栓
血小板在初期止血过程中的重要性
在生理状态下，血小板与暴露的血管内皮下基质发生
血小板粘附； 血小板聚集； 释放反应（TXA2,ADP等）； 促凝活性表达（PS暴露，凝血因子释放）； 血小板收缩。
血小板黏附率减低见于： 血管性血友病； Bernard-Soulier综合征； 尿毒症； 使用抗血小板药物 等
该方法由于操作繁琐，影响因素多，不能模拟体内状况， 现已较少采用。
2，血小板功能分析仪 PFA-100®
血小板检验PPT课件
参考值
（100~300） ×109/L
质量控制
❖ 1. 器材 仪器标准化 ❖ 2. 计数时间 充池10~15min后再计数，并在采
血后1h内计数完毕
❖ 3. 镜下观察 区分鉴别 ❖ 4. 血涂片观察
《全国临床检验操作规程》规定，PLT低于60×109/L时， 应观察血小板在血涂片中的分布情况，如果PLT有3～5 个成群分布，则PLT一般不会减少。
❖ B.复方尿素 ❖ 优点：PLT胀大易辨认 ❖ 缺点：不能完全溶解RBC，计数困难。且尿
素不易保存，易分解
（3）血细胞分析仪法
❖ 优点：测定PLT、MPV及PDW，快速，适用 临床应用。
❖ 缺点：不能完全区分PLT与其它类似大小物 质，出现假性血小板减少
❖ *当既往无PLT数量异常的病例，出现意外的 低值时，必须以显微镜计数法重新计数。
于脾切除术后、巨大血小板综合征等。
异常血小板形态
❖ 2. 形态异常
❖ ①幼稚型②老年型③病理幼 稚型④病理刺激型⑤退化型
❖ 正常人为成熟型，可见少量 异常形态的血小板，但少于 2%。异常血小板超过10% 时才具有临床意义。
❖ 3. 分布异常
❖ ①血小板不聚集。②血小 板过度聚集
一、血小板计数
❖ 血小板计数(PLT)： ❖ 血小板的生成 ❖ 原巨核细胞 颗粒巨细胞
产板巨细胞
1/3滞留于脾窦和脾髓的细胞间 2/3位于循环池
血小板
↓
7-14天
血小板生理
✓ 血小板来自骨髓内巨核细胞 ✓ 血小板的寿命为7－14天 ✓ 全身约1/3的血小板贮存在脾脏
血小板计数
❖ 血小板生成图
教 学目标
❖ 1、掌握血小板显微镜计数 ❖ 2、掌握血小板计数参考值、临床
血小板黏附试验
由于血浆vWF:Ag水平与 血型有关（O型者vWF:Ag 均值降低25％），在结果 分析时应注意。
VWD实验室检查
筛选试验
出血时间 血小板计数 APTT
确诊试验 分型试验
VWF:Ag VWF :Rco, VWF:CB FVIII:C
RIPA 血浆VWF多聚体分析 VWF-FVIII 结合试验
VWF胶原结合试验
GPIIb
Thromb. Hemostas. 1987
中华血液杂志 1987
GMP140 ( P-Selectin ) Nouv. Rev. Fr. Hematol.1990
血小板黏附、活化在血栓形成中的重要性
在生理性止血及动脉血栓形成过程中，血小板粘附到暴露的血管内皮下 基质并发生血小板活化是血栓形成的起始阶段，进而产生血小板聚集和 释放反应，最终导致血小板血栓形成。
血管性血友病概述
◆ 分为1型、2型（2A、2B、2N、2M）、3型； ◆ 多为常染色体显性遗传，3型和2N型为常染色体隐形遗传； ◆ 皮肤紫癜、粘膜出血，特别是牙龈和鼻出血最常见，女性
患者表现为月经增多； ◆ 发病机制： VWF质或量的异常；
vWD实验室检查：
1，筛选试验包括： ①血小板计数； ②出血时间测定 （Ivy法）； ③aPTT； ④血浆vWF:Ag定量测定。
血小板膜糖蛋白、血小板内在结构、血浆vWF和纤维蛋 白原功能的正常发挥是完成初期止血过程所必需的。任何 因素发生数量和/或质量异常将会导致初期止血障碍性出 血性疾病，如血小板无力症、Bernard-Soulier 综合征、 血管性血友病等。
血小板膜糖蛋白与血小板的止血功能
活化 聚集 粘附
（Fn：纤维结合蛋白，Coll：胶原，Ec：内皮细胞）
【临床血液学-实验课课件】_10实验十 PT APTT 血小板功能
A
P
T
T
Ⅻa
Ⅲ
Ⅶa
Ⅺa
Ca2+
Ⅸa Ⅷ,PF3 ,Ca2+
Ⅹa
P
Ⅴ,PF3 ,Ca2+
T
凝血酶原 (Ⅱ)
凝血酶 (Ⅱa)
纤维蛋白原 (Ⅰ)
纤维蛋白 (Ⅰa)
血浆凝血酶原时间
（Prothrombin time, PT） 【原理】
组织因子(兔脑、胎盘、肺组织浸液) Ca2+ 血浆
[参考值] QUIK法：11-13s
开启血小板凝聚仪，将诱聚剂放入仪器预热槽内进行温浴
操 用硅化移液管吸0.3mlPRP加入聚集反应杯中，并加入磁棒
作 用普通移液管准确吸0.3mlPPP加入聚集反应杯中，不加入磁棒
步
将PPP管放入反应通道内，选择血小板聚集试 验，按ENTER进行调零,调零结束后取出PPP管
骤 将PRP放入刚才的反应通道内，按ENTER，仪器读取PRP的浊度
（2）缩短：
高凝状态（hypercoagulation state） 血栓性疾病 口服避孕药
PT的报告方式
• 时间（S）
• PT比值（PTR）=
待测血浆PT 正常血浆PT
• 国际标准化比值（INR）= PTRISI
International Normalized Ratio International Sensitivity Index
注意事项
实验十
血小板功能检测（示教） PT APTT
目的要求
• 掌握PT、APTT测定的原理、方法、注意事项、临 床意义
• 掌握试管法 • 熟悉血凝仪法 • 熟悉血小板聚集仪
血小板功能检验
• 血小板黏附试验 • 血小板聚集试验
P
T
T
Ⅻa
Ⅲ
Ⅶa
Ⅺa
Ca2+
Ⅸa Ⅷ,PF3 ,Ca2+
Ⅹa
P
Ⅴ,PF3 ,Ca2+
T
凝血酶原 (Ⅱ)
凝血酶 (Ⅱa)
纤维蛋白原 (Ⅰ)
纤维蛋白 (Ⅰa)
血浆凝血酶原时间
（Prothrombin time, PT） 【原理】
组织因子(兔脑、胎盘、肺组织浸液) Ca2+ 血浆
[参考值] QUIK法：11-13s
开启血小板凝聚仪，将诱聚剂放入仪器预热槽内进行温浴
操 用硅化移液管吸0.3mlPRP加入聚集反应杯中，并加入磁棒
作 用普通移液管准确吸0.3mlPPP加入聚集反应杯中，不加入磁棒
步
将PPP管放入反应通道内，选择血小板聚集试 验，按ENTER进行调零,调零结束后取出PPP管
骤 将PRP放入刚才的反应通道内，按ENTER，仪器读取PRP的浊度
（2）缩短：
高凝状态（hypercoagulation state） 血栓性疾病 口服避孕药
PT的报告方式
• 时间（S）
• PT比值（PTR）=
待测血浆PT 正常血浆PT
• 国际标准化比值（INR）= PTRISI
International Normalized Ratio International Sensitivity Index
注意事项
实验十
血小板功能检测（示教） PT APTT
目的要求
• 掌握PT、APTT测定的原理、方法、注意事项、临 床意义
• 掌握试管法 • 熟悉血凝仪法 • 熟悉血小板聚集仪
血小板功能检验
• 血小板黏附试验 • 血小板聚集试验
血小板检验ppt课件
13
流式细胞仪
1、全血中血小板更接近 生理状态。 2、操作简便，减少由于 操作造成的血小板状态改 变（如血小板活化试验） 。 3、检测血小板亚群灵敏 度高。 4、用血量少。 5、无放射性污染。
14
临床意义
1．生理性变化:正常人血小板计数一天内可有6-10%变 2．化病理性 血小板减少（血小板数小于100×109/L） ①血小板生成障碍：急性白血病、再生障碍性贫血 ②血小板破坏过多：如ITP、脾功能亢进，系统性红 斑狼疮 ③血小板消耗增多：如DIC、血栓性血小板减少紫 癜
2）按常法进行毛细血管采血20微升，轻轻注 入血小板稀释液中。
3）混匀，充入计数池中，放置10~15分钟， 计数中央大格中5个中方格的血小板数。
8
【计算】
5个中方格的血小板数×5 ×10 ×20 ×106/L=5个中方格的 血小板数×109/L
9
【参考值】 （100~300） ×109/L
10
【质量控制】
观察要点： 血小板大小 血小板形态（胞质受色、颗粒大小、形态等） 血小板分布
18
（一）正常血小板形态
正常血小板呈两面微凸 的圆盘状，新生血小板 体积大，成熟者体积小 。在血涂片上往往散在 或成簇分布，圆形、椭 圆形或不规则；胞质呈 淡蓝或淡红色，中心部 位有细小、分布均匀的 紫红色颗粒。
19
（二）异常血小板形态
24
复习题
一、名词解释 血小板显微镜计数法 二、选择题 1.血小板参考值： A （100～300）×109/L
C （100～200）×109/L 2.PLT不减少的疾病是 A 脾功能亢进 C DIC
B （50～100）×109/L D （150～300）×109/L
B 慢性粒细胞性白血病 D 急性白血病
流式细胞仪
1、全血中血小板更接近 生理状态。 2、操作简便，减少由于 操作造成的血小板状态改 变（如血小板活化试验） 。 3、检测血小板亚群灵敏 度高。 4、用血量少。 5、无放射性污染。
14
临床意义
1．生理性变化:正常人血小板计数一天内可有6-10%变 2．化病理性 血小板减少（血小板数小于100×109/L） ①血小板生成障碍：急性白血病、再生障碍性贫血 ②血小板破坏过多：如ITP、脾功能亢进，系统性红 斑狼疮 ③血小板消耗增多：如DIC、血栓性血小板减少紫 癜
2）按常法进行毛细血管采血20微升，轻轻注 入血小板稀释液中。
3）混匀，充入计数池中，放置10~15分钟， 计数中央大格中5个中方格的血小板数。
8
【计算】
5个中方格的血小板数×5 ×10 ×20 ×106/L=5个中方格的 血小板数×109/L
9
【参考值】 （100~300） ×109/L
10
【质量控制】
观察要点： 血小板大小 血小板形态（胞质受色、颗粒大小、形态等） 血小板分布
18
（一）正常血小板形态
正常血小板呈两面微凸 的圆盘状，新生血小板 体积大，成熟者体积小 。在血涂片上往往散在 或成簇分布，圆形、椭 圆形或不规则；胞质呈 淡蓝或淡红色，中心部 位有细小、分布均匀的 紫红色颗粒。
19
（二）异常血小板形态
24
复习题
一、名词解释 血小板显微镜计数法 二、选择题 1.血小板参考值： A （100～300）×109/L
C （100～200）×109/L 2.PLT不减少的疾病是 A 脾功能亢进 C DIC
B （50～100）×109/L D （150～300）×109/L
B 慢性粒细胞性白血病 D 急性白血病
血小板检查模板.ppt
谢谢你的观看
17
3.检测后： （1）用同一份标本制备学血涂片染色精简
观察血小板数量、大小、分布情况，并注 意有无异常增多的红、白细胞碎片。 （2）用参考方法核对。 （3）同一份标本2次计数误差要<10%。
2019-12-27
谢谢你的观看
18
（十一）临床意义
生理变化： ①新生儿<婴儿，出生后3个月达成人水平。 ②晨间<午后，春季<冬季，毛细血管<静脉 ③运动、饱餐后上升，休息后恢复。 ④月经期低，经期后上升。 ⑤妊娠中晚期 ，分娩后1~2天
2019-12-27
谢谢你的观看
14
4.流式细胞仪法：用血小板单克隆抗体染色 标记血小板，根据荧光强度和散射光强度， 用独立的流式细胞仪检测可得到准确性极 高的血小板数。流式细胞仪法式目前血小 板计数参考方法。
2019-12-27
谢谢你的观看
15
5.相差显微镜法：相差显微镜下，血小板立 体感增强，有助于识别血小板，还可照相 后核对计数结果，作为手工法血小板计数 的参考方法。
（7）血小板“粘附”红细胞：
2019-12-27
谢谢你的观看
39
3.分布异常
（1）plt单个散在，不聚集：见于血小板无 力症、再障、ITP等。
（2）plt过度聚集：见于原发性plt增多症， 骨髓纤维化等。
2019-12-27
谢谢你的观看
40
2019-12-27
谢谢你的观看
41
2.针刺要深，吸血及稀释动作要快，防聚集。 3.同时做多项检查时，优先采plt计数之血。 4.充池前应充分摇匀，充池后需静置10分钟
以上待plt全部下沉后再计数。1h内完成。
血小板的检测PPT课件
7
血小板计数
血小板计数(platelet count,PC) 是计数单位容积（L） 外周血液中血小板的数量，可以采用镜下目视法，目 前多用自动化血细胞分析仪检测。
参考值：(100-300)X 109/L
8
临床意义
（一）. 血小板减少
PC ＜ 100x109/L 称为血小板减少。
1. 血小板生成减少或障碍：见于再障、巨幼贫、急性白 血病、放射性损伤、骨髓纤维化晚期等．
34
用EDTA抗凝血测定
35
用EDTA抗凝血(双通道)
36
用肝素抗凝的
37
用枸橼酸钠抗凝
38
用Na2-EDTA抗凝血所制的涂片
39
用枸橼酸钠抗凝血所制的血涂片
40
用肝素抗凝血所制血涂片
41
感谢下 载
23
血小板减少伴小血小板病例
Wiskott-Aldrich 综合征
血小板减少伴小血小板（约
1μm）。X性联隐性遗传。T细胞免疫缺陷、感染、湿疹、出血。
24
血片中血小板的观察
通过与红细胞比较判断是否正常，是否增加或 减少 （正常情况下红细胞15-20个有1个 血小板）
大小、形态的变化（是否有畸形小板的存在） 聚集性观察（抗凝剂诱导血小板聚集，导致
15
血小板的体积
1.正常血小板胞体直径2~4 μm 2.小血小板指直径<2μm 3．大血小板指直径5~7μm 4．巨大血小板指直径>8μm 5．超巨大血小板指直径>20μm
16
小血小板、正常血小板、大血小板
17
异常血小板形态
1．畸形血小板胞体形态怪异的血小板，其胞体往往巨大或超巨大。 2．少或无颗粒血小板指颗粒无或减少的血小板 3．血小板卫星现象也被称为“玫瑰花形血小板”。
血小板计数
血小板计数(platelet count,PC) 是计数单位容积（L） 外周血液中血小板的数量，可以采用镜下目视法，目 前多用自动化血细胞分析仪检测。
参考值：(100-300)X 109/L
8
临床意义
（一）. 血小板减少
PC ＜ 100x109/L 称为血小板减少。
1. 血小板生成减少或障碍：见于再障、巨幼贫、急性白 血病、放射性损伤、骨髓纤维化晚期等．
34
用EDTA抗凝血测定
35
用EDTA抗凝血(双通道)
36
用肝素抗凝的
37
用枸橼酸钠抗凝
38
用Na2-EDTA抗凝血所制的涂片
39
用枸橼酸钠抗凝血所制的血涂片
40
用肝素抗凝血所制血涂片
41
感谢下 载
23
血小板减少伴小血小板病例
Wiskott-Aldrich 综合征
血小板减少伴小血小板（约
1μm）。X性联隐性遗传。T细胞免疫缺陷、感染、湿疹、出血。
24
血片中血小板的观察
通过与红细胞比较判断是否正常，是否增加或 减少 （正常情况下红细胞15-20个有1个 血小板）
大小、形态的变化（是否有畸形小板的存在） 聚集性观察（抗凝剂诱导血小板聚集，导致
15
血小板的体积
1.正常血小板胞体直径2~4 μm 2.小血小板指直径<2μm 3．大血小板指直径5~7μm 4．巨大血小板指直径>8μm 5．超巨大血小板指直径>20μm
16
小血小板、正常血小板、大血小板
17
异常血小板形态
1．畸形血小板胞体形态怪异的血小板，其胞体往往巨大或超巨大。 2．少或无颗粒血小板指颗粒无或减少的血小板 3．血小板卫星现象也被称为“玫瑰花形血小板”。
医学检验·检查项目：血小板凝集功能试验_课件模板
医学检验·各论 血小板验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
简介：
生理情况下，血小板与血小板之间具 有黏附成血小板粒或块的功能称血小板聚 集功能，测定血小板聚集功能的方法称血 小板聚集试验(PAgT)，常用比浊法。
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
临床意义：
(1)血小板聚集率减低：血小板无力 症、巨大血小板综合征、贮藏池病、MayHegglin异常以及低(无)纤维蛋白原血症; 尿毒症、肝硬化、维生素B12缺乏症、血 小板抑制药等。 (2)血小板聚集率增高： 高凝状态和血栓性疾病，如急性心肌梗死、 心绞痛、糖尿病、脑血管疾病、深静脉血 栓形
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
临床意义： 成、先天性紫癜性心脏病、高β脂蛋白血 症、抗原-抗体复合物反应、人工瓣膜、 口服避孕药、吸烟等。
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
正常值： 见下表(表1)。
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
相关检查：
抗血小板抗体（APA）、血小板第Ⅲ因子 有效性试验、血小板平均体积、血小板活 化因子、血小板比积、血小板电泳时间测 定。
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
相关症状： 反复出血、血液改变、体肺循环栓塞、皮 肤青紫色改变、血小板增多、出血倾向。
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
相关疾病：
肝素诱导性血小板减少症、海绵状血管瘤 血小板减少综合征、α-贮存池病、新生 儿出血症、血栓形成、同种免疫性新生儿 血小板减少性紫癜、老年人免疫性血小板 减少性紫癜、妊娠合并血栓性疾病、新生 儿肾静脉血栓、小儿糖原贮积病Ⅰ型、中 毒性紫癜、痛性青紫综合征、血小板减少 性紫癜、新生儿紫癜、维斯科特-奥尔德 里奇综合征。
简介：
生理情况下，血小板与血小板之间具 有黏附成血小板粒或块的功能称血小板聚 集功能，测定血小板聚集功能的方法称血 小板聚集试验(PAgT)，常用比浊法。
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
临床意义：
(1)血小板聚集率减低：血小板无力 症、巨大血小板综合征、贮藏池病、MayHegglin异常以及低(无)纤维蛋白原血症; 尿毒症、肝硬化、维生素B12缺乏症、血 小板抑制药等。 (2)血小板聚集率增高： 高凝状态和血栓性疾病，如急性心肌梗死、 心绞痛、糖尿病、脑血管疾病、深静脉血 栓形
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
临床意义： 成、先天性紫癜性心脏病、高β脂蛋白血 症、抗原-抗体复合物反应、人工瓣膜、 口服避孕药、吸烟等。
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
正常值： 见下表(表1)。
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
相关检查：
抗血小板抗体（APA）、血小板第Ⅲ因子 有效性试验、血小板平均体积、血小板活 化因子、血小板比积、血小板电泳时间测 定。
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
相关症状： 反复出血、血液改变、体肺循环栓塞、皮 肤青紫色改变、血小板增多、出血倾向。
医学检验·各论：血小板凝集功能试验 >>>
相关疾病：
肝素诱导性血小板减少症、海绵状血管瘤 血小板减少综合征、α-贮存池病、新生 儿出血症、血栓形成、同种免疫性新生儿 血小板减少性紫癜、老年人免疫性血小板 减少性紫癜、妊娠合并血栓性疾病、新生 儿肾静脉血栓、小儿糖原贮积病Ⅰ型、中 毒性紫癜、痛性青紫综合征、血小板减少 性紫癜、新生儿紫癜、维斯科特-奥尔德 里奇综合征。
《血小板图检测》课件
献血者筛选
在献血过程中，进行血小 板图检测有助于筛选出健 康的献血者，确保血液质 量。
法医学应用
在某些法医学案例中，如 涉及外伤或中毒的案件， 血小板图检测可以为案件 调查提供线索。
03
血小板图检测的注意事项
样本采集与处理
采集时间
选择清晨空腹时采集样本 ，以减少饮食和日常活动 对检测结果的影响。
监测治疗效果
在治疗过程中，定期进行血小板图检测可以 帮助医生了解治疗效果，及时调整治疗方案 。
预防并发症
对于某些疾病，定期进行血小板图检测可以 及时发现血小板异常，预防因血小板异常引 发的并发症。
科研应用
基础研究
血小板图检测为血小板相关的基 础研究提供了数据支持，有助于 深入了解血小板的生理和病理机
技术创新与进步
自动化技术
通过引入更先进的自动化技术，提高血小板图检测的效率和准确 性，减少人为误差。
人工智能与机器学习
利用人工智能和机器学习算法对血小板图像进行分析，实现更精准 的检测和诊断。
新型检测方法
研究开发新的血小板图检测方法，提高检测的灵敏度和特异性，满 足临床对血小板功能检测的需求。
应用领域的拓展
预处理
对血液样本进行稀释、 染色或标记。
检测
使用特定的仪器或设备 进行血小板计数和功能
分析。
结果解读
根据检测数据解读血小 板的功能和数量状态， 并给出相应的诊断和治
疗建议。
02
血小板图检测的应用
临床应用
诊断疾病
通过血小板图检测，医生可以快速准确地诊 断出血性疾病、血栓性疾病等与血小板相关 的疾病，为后续治疗提供依据。
《血小板图检测》PPT课件
实验十四血小板粘附试验
个人收集整理-ZQ
实验十四血小板粘附试验教学内容：
血小板粘附试验
目地与要求：
会血小板粘附试验——玻球法.
原理
血液接触玻球时血小板会黏附在玻球上，通过检测接触玻球前后血液地血小板数量，可以了解血小板在体外黏附于物体表面地能力，借以推测血小板地黏附作用.个人收集整理勿做商业用途利用
器材、试剂：
器材：球形玻璃瓶（玻球），转动装置，硅化地试管（架）、静脉采血器材、加样器.
试剂：枸橼酸钠溶液
操作：
取静脉血，置于含枸橼酸钠溶液地试管中，混匀.
立即用微量加样器取抗凝血置球形玻璃瓶中，以速度转动球形玻璃瓶.
分别取接触玻球前后抗凝血各，置个大试管中，均加入枸橼酸钠溶液，颠倒混匀三次后静置小时，取上清夜作血小板计数.个人收集整理勿做商业用途
结果：
计算血小板黏附率：
接触前血小板数－接触后血小板数
血小板黏附率（）——————————————— *
接触前血小板数
参考值：.玻球法：男性～；女性～.
注意事项：（详见实验指导）
空腹血用枸橼酸钠抗凝，血液与抗凝剂之比为∶
临床意义
.粘附率增高：血栓前状态及血栓性疾病如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压综合征.
.粘附率减低：血管性血友病、巨大血小板综合征、血小板无力症、尿毒症、肝硬变等，以及服用阿司匹林、双嘧达莫、保泰松等药物之后.个人收集整理勿做商业用途
十、实验报告：
1 / 1。
血小板黏附能力
血小板黏附能力
血液化验项目
目录
01 英文名
03 化验结果意义
02 别名 04 化验取材
目录
05 化验方法
07 化验类别二ห้องสมุดไป่ตู้
06 化验类别一
血小板黏附能力正常值 (试验前7～10天内禁服阿司匹林) 波球法：0.289～0.409(28.9%～40.9%) 玻珠法：0.539～0.711(53.9%～71.1%) 玻璃滤器法：0.21～0.428 (21%～42.8%)
化验取材
血液
化验方法
出血和凝血检查
化验类别一
临床血液检查
化验类别二
出血和凝血检查
感谢观看
英文名
platelet adhesiveness
别名
血小板黏附功能试验
化验结果意义
(1)亢进：易发生动静脉血栓形成。如急性心肌梗死、静脉血栓、大动脉阻塞、动脉粥样硬化症、高β脂蛋 白血症、高血压、糖尿病、口服避孕药后，某些癌肿术后、缺血性脑血管疾病、烧伤后等。
(2)低下：乙型假性血友病、血小板无力症、巨大血小板综合征、急性白血病、多发性骨髓瘤、肝硬化后期、 再生障碍性贫血、恶性贫血、血小板黏附减少症、周期性血小板减少症、某些获得性血液病、先天性纤维蛋白缺 乏症、坏血病、尿毒症、口服阿司匹林后、输葡萄糖后(4h作用最大)、败血症、出血时间单独延长的疾病等。
血液化验项目
目录
01 英文名
03 化验结果意义
02 别名 04 化验取材
目录
05 化验方法
07 化验类别二ห้องสมุดไป่ตู้
06 化验类别一
血小板黏附能力正常值 (试验前7～10天内禁服阿司匹林) 波球法：0.289～0.409(28.9%～40.9%) 玻珠法：0.539～0.711(53.9%～71.1%) 玻璃滤器法：0.21～0.428 (21%～42.8%)
化验取材
血液
化验方法
出血和凝血检查
化验类别一
临床血液检查
化验类别二
出血和凝血检查
感谢观看
英文名
platelet adhesiveness
别名
血小板黏附功能试验
化验结果意义
(1)亢进：易发生动静脉血栓形成。如急性心肌梗死、静脉血栓、大动脉阻塞、动脉粥样硬化症、高β脂蛋 白血症、高血压、糖尿病、口服避孕药后，某些癌肿术后、缺血性脑血管疾病、烧伤后等。
(2)低下：乙型假性血友病、血小板无力症、巨大血小板综合征、急性白血病、多发性骨髓瘤、肝硬化后期、 再生障碍性贫血、恶性贫血、血小板黏附减少症、周期性血小板减少症、某些获得性血液病、先天性纤维蛋白缺 乏症、坏血病、尿毒症、口服阿司匹林后、输葡萄糖后(4h作用最大)、败血症、出血时间单独延长的疾病等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医学检验·各论：血小板黏附功能试验 >>>
相关症状： 反复出血、血液改变、体肺循环栓塞、皮 肤青紫色改变、血小板增多、出血倾向。
医学检验·各论：血小板黏附功能试验 >>>
相关疾病：
肝素诱导性血小板减少症、海绵状血管瘤 血小板减少综合征、α-贮存池病、新生 儿出血症、血栓形成、药物免疫性血小板 减少性紫癜、同种免疫性新生儿血小板减 少性紫癜、老年人免疫性血小板减少性紫 癜、妊娠合并血栓性疾病、新生儿肾静脉 血栓、小儿糖原贮积病Ⅰ型、中毒性紫癜、 痛性青紫综合征、血小板减少
医学检验·各论：血小板黏附功能试验 >>>
正常值： (1)玻球法：52.6%～71.4%。 (2)玻
璃珠柱法：男性：28.9%～40.9%;女性： 34.2%～44.6%。
医学检验·各论：血小板黏附功能试验 >>>
相关检查： 血小板第Ⅲ因子有效性试验、巨核细胞计 数、血小板平均体积、血小板活化因子、 血小板比积、抗血小板抗体（APA）。
医学检验·各论 血小板黏附功能试验
内容课件模板
医学检验·各论：血小板黏附功能试验 >>>
简介：
生理情况下，血小板具有黏着于异物 表面的功能称血小板黏附功能。测定血小 板黏附功能的方法称血小板黏附试验 (PAdT)。PAdT有体内法和体外法两类，前 者复杂不常用，后者简便多用。体外法常 用下列两种方法。
医学检验·各论：血小板黏附功能试验 >>>
临床意义：
(1)血小板黏附率减低：血管性血友 病(VWD)、巨大血小板综合征、爱-唐综合 征以及肝硬化、尿毒症、骨髓增生综合征、 服用血小板抑制药物等。 (2)血小板黏附 率增高：高凝状态和血栓性疾病，如心肌 梗死、心绞痛、脑血管疾病、糖尿病、深 静脉血栓形成、妊娠高血压综合征、肾小 球疾病等。
医学检验·各论：血小板黏附功能试验 >>>
相关疾病： 性紫癜、新生儿紫癜、维斯科特-奥尔德 里奇综合征。
谢谢！