厚朴生姜半夏甘草人参汤合甘麦大枣汤治疗功能性消化不良55例疗效观察
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
跎
０
暖气
反 酸
烧也
△ △
吆△ ▲ △ ▲ NhomakorabeaＯ 他
１ １ 诊 断标准 ．
参照 ２ ０ ０６年修订 的罗 马 Ⅲ标 准 ． ①具有 以
蚪 ±
∞
互
士
％ ±
±
ｎ ｎ ｍ ｎ
下症状 ≥１项 ： 餐后饱胀 、 饱感 、 早 上腹痛 、 上腹烧 灼感 （ 断 诊
诊断标准患者 １０例 ， １ 随机 分 为 ２组。治 疗组 ５ ５例 ， ２ 男 ５ 例， ３ 女 Ｏ例 ； 年龄 １ ９～６ ０岁 ， 平均 ３ ．５岁 ； ６５ 病程 ６个月 一ｌ ２ 年 ， 均（ ． ６± ．４ 年 。对照组 ５ 平 ５５ ２ ８ ） ５例 ， ２ 男 ４例 ， ３ 例 ； 女 １ 年龄 １ ８～６ ０岁 ， 均 ３ ．０岁 ； 程 ６个 月 ～１ 平 ７５ 病 １年 ， 均 平 （ ．７±２ ９ ） 。两组 一 般 资料 比较 无统 计 学 意 义 （ ５６ ．１年 Ｐ＞
常数 值 ， 能使 胃内 ｐ Ｈ值 迅速上 升 到 ４ ０以上 ， 酸疗 效确 ． 抑
± ± ｎ ０ ０ ０
△
△▲
田 ± 盯
＂ ± 鼹
△ 切， 个体差 异小 ， △ 他药▲物之 间无相互 影 响 ， 良反应 少。 与其 不 △ △ ▲
＊
⑥ 过敏体质或对多种 药物 过敏 者 ； 未按 规定 用药 ， 法判 ⑦ 无
・
７ ８・
中国中医药科 技 ２ １ ０ ２年 １月第 １ 第 １期 Ｊｎ ０ ２ Ｖ １１ ｏ １ ９卷 ａ．２ １ ｏ．９ Ｎ ． 组成 为 ： 厚朴 １ｇ 生姜 ｌｇ 制半 夏 ｌｇ 人参 ６ 、 ５、 Ｏ、 Ｏ、 ｇ 炙甘草 ６ 、 ｇ
小 麦 ３ ｇ 大 枣 ｌ ｇ 水 煎 浓 缩 至 ３ ０ ｌ每 日 １ ， 早 晚 ２ ０、 Ｏ， ０ｍ， 剂 分
１ ２ ０
△
ｓ 阱 ｛
△▲
签 署 进 入 研 究 知 情 同意 书 。
拍 眈 及 十二指肠动力障碍 和 胃酸分泌 异常有 关 。 因而有效 地
± ± ± ±
ｎ ｎ Ｌ ｎ
控制 胃酸分泌和提高 胃肠 动力 的药物都有助 于该 病的治疗 。 △ △▲
１ 轻度 稍加 ２分 中度 自觉有症 厚朴 生姜半夏甘草人参 汤合 甘麦大枣汤 症状 ； 分 ： ， 注意感到有症状 ； ； ， 状， 不影 响工作 ； ； ３分 重度 ， 明显影 响生活和工作 。 治疗 功能性 消化不 良 ５ ５例疗效观察
２３ 统计 学方法 ．
验。
（ 州经 济技 术 开发 区妇 幼保 健 院 ・ 州 ３０ １ ） 杭 杭 １０ ８
１ 临床 资 料
表２
组别
两组 治疗前 后症 状积分变化的 比较（ ±ｓ分 ） ，
胃 满 饱痞
拈
ｉ ２ ● ２
对组 疗 照 前 （＝５ 疗 ｎ５ ） 后 治组 疗 疗 前 （＝５ 后 ｎ ５）疗
昭 弛 钳 蚍 ± ± ± ±
ｎ Ｌ ｍ ｎ
脘胁 痛 胀
± ± ± ±
王
ｎ
４ 讨 论
ｎｕ Ｏ ０
∞
，
１２ 纳入 标准 ．
１３ 排除标准 ．
①符合 罗 马 Ⅲ标准 ； 年龄 １ ② ８—６ Ｏ岁 ； ③
①在试 验前 ４周内服用影响 胃肠 道功 能的
△ Ｆ Ｄ病 因和发病机制 △ ▲ 尚不完全 明了 ， 一般认 为 ， 可能 与 胃
舭 ｍ
药物 ； ②合并 消化性 溃疡等器质 性疾病 者 ： 年龄 ≤１ ③ ７岁或
９６ １岁 ； ④合 并 心 、 、 、 和造 血 系 统等 严 重 原发 性 疾 脑 肝 肾 病、 精神分裂症 患者 ； ⑤妊 娠或准 备妊 娠妇 女 ， 哺乳期 妇 女 ；
雷 贝拉唑是 Ｈ 一Ａ Ｐ酶质子泵抑制 剂 ， Ｋ Ｌ Ｔ ｎ 具有较 高的解离
业委员会 ２ ０ ０ ３重庆标准 。
３２ 结 果 ．
表１
见 表 １～ 。 ２
两 组 临床 疗 效 比 较 （ ） ｎ
王慎娥
（ 东省枣庄市 中医院 ・ 山 枣庄 ２ ７０ ７ ００）
与对 照组 比较 ▲Ｐ ＜ ． ５ ０ ０
功能性消化不 良（ Ｄ） Ｆ 又称非 溃 疡性 消化不 良， 临床 是 最 常见的功能性 胃肠病 ， 因不 明 ， 病 与众 多因素有 关 ， 疗方 治 案尚末统一 。笔者用 厚朴 生姜半 夏甘 草人参 汤合 甘麦 大枣 汤治疗 ５ ５例患 者 ， 疗效较好 ， 报道 如下 。
断疗 效或资料不全 等影响疗效或安全性 判断者 。
１４ 一 般 资 料 ． 共入 选 ２０ ０ ８—０ ２ １ ２— ０ ０—０ ８符 合 罗 马 Ⅲ
枸橼 酸莫沙必利是选择性 的 ５一Ｈ 受体激 动剂 ， Ｔ 能激 动消 化道黏膜下神经 丛 的 ５一ＨＴ 受 体 ， ４ 促进 乙酰胆 碱 的 释放 ， 从而产生上 消化 道 的促 动 力作 用 。两药 配 伍可 作 用 于 Ｆ Ｄ 的病理生理不 同环节 ， 生协 同作 用 ， 产 常用 于 Ｆ Ｄ的治 疗 ， 故 本研究 以此 为对照 ， 观察 中两医结合治疗 Ｆ Ｄ的疗效 。 Ｆ Ｄ属 于中医“ 胀”、 胃脘 痛”、 痞 满” 围。也有 学 腹 “ “ 范
［ 董燕 ．超短波并远红外线治疗 盆腔炎性包块 ．中华物 理医学 ４］ 与康复杂志 ，０ ３ ２ （ ）：８ ． ２０ ，５ ４ ３ ３ （ 收稿 ：０ ｌ— ｌ ５ ２ １ Ｏ 一２ ）
次服。两组疗程均为 ４周 。
２２ 症状积 分方法 ． 症 状 严 重 程 度 以 ０—３计 分 。０分 ， 无
△ △▲ 与本组 治疗前 比较 △Ｐ＜０ ０ △△Ｐ＜０ Ｏ ； ．５， ． １ 与对照组 治疗后 △ △▲
盯
Ｌ
前症状 出现 至少 ６ 月 ， ３个 月症状符合诊断标 准） ②无 个 近 ；
可 以解释上 述症状的结构性疾 病的证据 （ 包括 胃镜检查 ） 。
比较 ▲Ｐ＜ ．５， ０ ０ ▲▲Ｐ＜ ． 踞 ０ ０ １
全部资料采用 ＳＳ１． 计 软件处 理 。 Ｐ Ｓ １０统
张 伯 兴
计量资料 以（ ± ） ｓ 表示 ， 采用 ｆ 验 ； 数 资料 ， 用 ｘ 检 计 采 检
３ 结 果
３ １ 疗效标准 ．
张 菊香
（ 浙江财经学院 东方学院 ・ 州 ３０ ０ ） 杭 １０ ０
参照 中国中西 医结合 学会消化 系统 疾病 专
０
暖气
反 酸
烧也
△ △
吆△ ▲ △ ▲ NhomakorabeaＯ 他
１ １ 诊 断标准 ．
参照 ２ ０ ０６年修订 的罗 马 Ⅲ标 准 ． ①具有 以
蚪 ±
∞
互
士
％ ±
±
ｎ ｎ ｍ ｎ
下症状 ≥１项 ： 餐后饱胀 、 饱感 、 早 上腹痛 、 上腹烧 灼感 （ 断 诊
诊断标准患者 １０例 ， １ 随机 分 为 ２组。治 疗组 ５ ５例 ， ２ 男 ５ 例， ３ 女 Ｏ例 ； 年龄 １ ９～６ ０岁 ， 平均 ３ ．５岁 ； ６５ 病程 ６个月 一ｌ ２ 年 ， 均（ ． ６± ．４ 年 。对照组 ５ 平 ５５ ２ ８ ） ５例 ， ２ 男 ４例 ， ３ 例 ； 女 １ 年龄 １ ８～６ ０岁 ， 均 ３ ．０岁 ； 程 ６个 月 ～１ 平 ７５ 病 １年 ， 均 平 （ ．７±２ ９ ） 。两组 一 般 资料 比较 无统 计 学 意 义 （ ５６ ．１年 Ｐ＞
常数 值 ， 能使 胃内 ｐ Ｈ值 迅速上 升 到 ４ ０以上 ， 酸疗 效确 ． 抑
± ± ｎ ０ ０ ０
△
△▲
田 ± 盯
＂ ± 鼹
△ 切， 个体差 异小 ， △ 他药▲物之 间无相互 影 响 ， 良反应 少。 与其 不 △ △ ▲
＊
⑥ 过敏体质或对多种 药物 过敏 者 ； 未按 规定 用药 ， 法判 ⑦ 无
・
７ ８・
中国中医药科 技 ２ １ ０ ２年 １月第 １ 第 １期 Ｊｎ ０ ２ Ｖ １１ ｏ １ ９卷 ａ．２ １ ｏ．９ Ｎ ． 组成 为 ： 厚朴 １ｇ 生姜 ｌｇ 制半 夏 ｌｇ 人参 ６ 、 ５、 Ｏ、 Ｏ、 ｇ 炙甘草 ６ 、 ｇ
小 麦 ３ ｇ 大 枣 ｌ ｇ 水 煎 浓 缩 至 ３ ０ ｌ每 日 １ ， 早 晚 ２ ０、 Ｏ， ０ｍ， 剂 分
１ ２ ０
△
ｓ 阱 ｛
△▲
签 署 进 入 研 究 知 情 同意 书 。
拍 眈 及 十二指肠动力障碍 和 胃酸分泌 异常有 关 。 因而有效 地
± ± ± ±
ｎ ｎ Ｌ ｎ
控制 胃酸分泌和提高 胃肠 动力 的药物都有助 于该 病的治疗 。 △ △▲
１ 轻度 稍加 ２分 中度 自觉有症 厚朴 生姜半夏甘草人参 汤合 甘麦大枣汤 症状 ； 分 ： ， 注意感到有症状 ； ； ， 状， 不影 响工作 ； ； ３分 重度 ， 明显影 响生活和工作 。 治疗 功能性 消化不 良 ５ ５例疗效观察
２３ 统计 学方法 ．
验。
（ 州经 济技 术 开发 区妇 幼保 健 院 ・ 州 ３０ １ ） 杭 杭 １０ ８
１ 临床 资 料
表２
组别
两组 治疗前 后症 状积分变化的 比较（ ±ｓ分 ） ，
胃 满 饱痞
拈
ｉ ２ ● ２
对组 疗 照 前 （＝５ 疗 ｎ５ ） 后 治组 疗 疗 前 （＝５ 后 ｎ ５）疗
昭 弛 钳 蚍 ± ± ± ±
ｎ Ｌ ｍ ｎ
脘胁 痛 胀
± ± ± ±
王
ｎ
４ 讨 论
ｎｕ Ｏ ０
∞
，
１２ 纳入 标准 ．
１３ 排除标准 ．
①符合 罗 马 Ⅲ标准 ； 年龄 １ ② ８—６ Ｏ岁 ； ③
①在试 验前 ４周内服用影响 胃肠 道功 能的
△ Ｆ Ｄ病 因和发病机制 △ ▲ 尚不完全 明了 ， 一般认 为 ， 可能 与 胃
舭 ｍ
药物 ； ②合并 消化性 溃疡等器质 性疾病 者 ： 年龄 ≤１ ③ ７岁或
９６ １岁 ； ④合 并 心 、 、 、 和造 血 系 统等 严 重 原发 性 疾 脑 肝 肾 病、 精神分裂症 患者 ； ⑤妊 娠或准 备妊 娠妇 女 ， 哺乳期 妇 女 ；
雷 贝拉唑是 Ｈ 一Ａ Ｐ酶质子泵抑制 剂 ， Ｋ Ｌ Ｔ ｎ 具有较 高的解离
业委员会 ２ ０ ０ ３重庆标准 。
３２ 结 果 ．
表１
见 表 １～ 。 ２
两 组 临床 疗 效 比 较 （ ） ｎ
王慎娥
（ 东省枣庄市 中医院 ・ 山 枣庄 ２ ７０ ７ ００）
与对 照组 比较 ▲Ｐ ＜ ． ５ ０ ０
功能性消化不 良（ Ｄ） Ｆ 又称非 溃 疡性 消化不 良， 临床 是 最 常见的功能性 胃肠病 ， 因不 明 ， 病 与众 多因素有 关 ， 疗方 治 案尚末统一 。笔者用 厚朴 生姜半 夏甘 草人参 汤合 甘麦 大枣 汤治疗 ５ ５例患 者 ， 疗效较好 ， 报道 如下 。
断疗 效或资料不全 等影响疗效或安全性 判断者 。
１４ 一 般 资 料 ． 共入 选 ２０ ０ ８—０ ２ １ ２— ０ ０—０ ８符 合 罗 马 Ⅲ
枸橼 酸莫沙必利是选择性 的 ５一Ｈ 受体激 动剂 ， Ｔ 能激 动消 化道黏膜下神经 丛 的 ５一ＨＴ 受 体 ， ４ 促进 乙酰胆 碱 的 释放 ， 从而产生上 消化 道 的促 动 力作 用 。两药 配 伍可 作 用 于 Ｆ Ｄ 的病理生理不 同环节 ， 生协 同作 用 ， 产 常用 于 Ｆ Ｄ的治 疗 ， 故 本研究 以此 为对照 ， 观察 中两医结合治疗 Ｆ Ｄ的疗效 。 Ｆ Ｄ属 于中医“ 胀”、 胃脘 痛”、 痞 满” 围。也有 学 腹 “ “ 范
［ 董燕 ．超短波并远红外线治疗 盆腔炎性包块 ．中华物 理医学 ４］ 与康复杂志 ，０ ３ ２ （ ）：８ ． ２０ ，５ ４ ３ ３ （ 收稿 ：０ ｌ— ｌ ５ ２ １ Ｏ 一２ ）
次服。两组疗程均为 ４周 。
２２ 症状积 分方法 ． 症 状 严 重 程 度 以 ０—３计 分 。０分 ， 无
△ △▲ 与本组 治疗前 比较 △Ｐ＜０ ０ △△Ｐ＜０ Ｏ ； ．５， ． １ 与对照组 治疗后 △ △▲
盯
Ｌ
前症状 出现 至少 ６ 月 ， ３个 月症状符合诊断标 准） ②无 个 近 ；
可 以解释上 述症状的结构性疾 病的证据 （ 包括 胃镜检查 ） 。
比较 ▲Ｐ＜ ．５， ０ ０ ▲▲Ｐ＜ ． 踞 ０ ０ １
全部资料采用 ＳＳ１． 计 软件处 理 。 Ｐ Ｓ １０统
张 伯 兴
计量资料 以（ ± ） ｓ 表示 ， 采用 ｆ 验 ； 数 资料 ， 用 ｘ 检 计 采 检
３ 结 果
３ １ 疗效标准 ．
张 菊香
（ 浙江财经学院 东方学院 ・ 州 ３０ ０ ） 杭 １０ ０
参照 中国中西 医结合 学会消化 系统 疾病 专