手术讲解模板:经口内入路上颌骨部分切除术

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术后处理: 3.每日清洗伤口,鼻腔滴以氯麻合剂。
手术资料:经口内入路上颌骨部分切除术
并发症: 1.术腔感染可应用抗生素控制。
手术资料:经口内入路上颌骨部分切除术
并发症: 2.出血 应取下牙托,观察术腔出血情况 予以结扎或电灼,鼻腔外侧壁亦应详细检 查有无出血点。
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经口内入路上颌骨部 分切除术
手术资料:经口内入路上颌骨部分切除术
经口内入路上颌骨部分切除术
科室:口腔科 部位:上颌骨
手术资料:经口内入路上颌骨部分切除术
麻醉: 可采用局部浸润与神经阻滞麻醉,与上颌 窦根治术相同,亦可采用静脉麻醉,口腔 或鼻腔气管插管法。
手术资料:经口内入路上颌骨部分切除术
概述: 经口内入路上颌骨部分切除术适用于上颌 骨的牙源性恶性肿瘤限于上颌骨的牙槽内, 或上牙槽骨纤维样骨瘤。
手术资料:经口内入路上颌骨部分切除术
注意事项: 2.如术中发现肿瘤已超出上颌窦底壁,侵 及其他壁者应改为上颌骨根治切除术。
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手术资料:经口内入路上颌骨部分切除术
术后处理: 1.应用广谱抗生素1周。
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术后处理: 2.碘仿纱条于术后48h内分次取出。
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术前准备: 9.一般为全麻手术,由麻醉科术前给药。
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手术步骤:
1.切口 可按扩大登克尔(Denker)手术 方法进行。沿唇龈沟,由患侧切牙到第三 磨牙做切口,于门齿向后切开硬腭处的软 组织,至软腭处为止。然后向外延长切口 至第三磨牙之后,与上颌窦前壁切口相连。 切口须离肿瘤1cm以上。
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术前准备: 2.术前给以抗生素控制口腔、鼻腔感染。
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术前准备: 3.如有龋齿应先拔除再手术。
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术前准备: 4.术前必须活检,明确诊断及癌的类型。
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术前准备: 5.若有贫血,术前补血200~400ml。术中 备血800ml。
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术后护理:
3、注意饮食和休息下颌角整形术后尽量 避免使用刺激性大的食物,避免影响切口 位置肌肤的愈合,要多吃清淡有营养的食 物。术后休息也是不可忽视的环节,充足 的休息可以加快肌肤生长速度,缩短恢复 时间。
谢谢!
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适应证: 经口内入路上颌骨部分切除术适用于:
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适应证: 1.上颌骨的牙源性恶性肿瘤限于上颌骨的 牙槽内,或上牙槽骨纤维样骨瘤。
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适应证: 2.局限于上颌骨下端,上颌窦底或内侧壁, 部分硬腭的低度恶性肿瘤,如牙釉质瘤、 圆柱瘤、上皮样瘤、混合瘤。
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术前准备: 6.清洁面部、剪鼻毛、鼻腔滴入氯麻合剂。
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术前准备: 7.术前做好牙托,术后可使口腔与鼻腔隔 开,早日恢复咀嚼功能。
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术前准备: 8.心、肺、肝、肾功能检查。
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并发症: 3.鼻腔干燥结痂可滴用薄荷石蜡油。
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术后护理:
1、手术切口是护理的重点由于手术对肌 肤造成了一定损害,所以一定要保持手术 切口附近肌肤的干净,避免在术后恢复期 中产生感染。
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术后护理:
2、手术位置的肿胀进行护理下颌骨磨骨 瘦脸手术后面部会出现肿胀现象,求美者 对此可不必担心,这是正常的现象,随着 伤口恢复,肿胀也会逐渐消失。有些求美 者术后的面部肿胀恢复的很慢,可以适当 的通过冰敷帮助消肿。
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手术禁忌: 无绝对手术禁忌症。
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术前准备:
1.目前上颌窦癌均主张术前局部放疗 (40Gy),以促使癌肿瘤范围缩小,淋巴 管封闭。放疗后休息3~4周再手术。放疗 时上颌窦前壁须造孔,放入橡皮管以利于 上颌窦分泌物排泄。放疗结束取出橡皮管。
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手术步骤: 4.取下凿除的骨质,检查术野,如有残留 瘤组织予以清除或电灼,妥善止血。
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手术步骤: 5.安装牙托。碘仿纱条填塞。
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注意事项: 1.切除硬腭、牙龈后部肿瘤时,应将患侧 腭大孔后缘暴露、凿断,游离腭大动脉后 予以结扎,以减少出血。
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手术步骤: 2.分离黏骨膜,暴露上颌窦前壁及梨状孔 沿梨状孔剥离鼻底及鼻腔外侧壁黏膜。
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手术步骤:
3.凿除肿瘤外1cm以内的牙、硬腭、上颌 窦前壁、外侧壁及内侧壁,切开鼻腔外侧 壁黏膜,使上颌窦腔与鼻腔相通,如需要 可切去部分鼻底黏膜。
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