中西医结合的途径和方法的探讨

� 学 术 探 讨 �
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江 西 中 医 学 院 学 报2 0 1 1 年 6 月 第 2 3 卷 第 3 期
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中 西 医 结 合 的 途 径 和 方 法 的 探 讨
(1. 南京中医药大学第一临床医学院 08 中西医临床 6 班 中医药大学第一临床医学院诊断学教研室 南京 21 004 6 ) � 贺希 1
经� 中就提出了"治未病 " 的预防思想， 强调防患于 未然� 同样， 西医也很重视预防疾病� 在具体做法 上中西医都考虑到内因和外因两个方面� 中医认为 " ， " ， 正气存内， 邪不可干" 邪之所凑 ， 其气必虚 " 十 分重视内因， 而且长于调动机体内在的抗病能力即 所谓非特异性免疫力 �西医运用现代科学技术对有 关传染病学 � 卫生学方面作了大量的实验研究 ， 在防 病上也积累了丰富的经验 ， 特别是在调动机体的特 异性免疫力方面创造了许多有效方法 �如果把两者 的长处有机地结合起来， 就可以在预防上开辟出新 道路� 如用补中益气的复方党参片� 活血化瘀的复 方心舒宁片 � 改善微循环防治高山反应的高山反应 片等� 2 在疾病的诊断方法上的结合 陈可冀院士认为中西医结合就是用现代医学知 识和方法来继承和发展中医药 ， 中西医相互补充， 取 长补短 ， 融会发展出一个全新的医疗体系 � 现代科 学技术的发展不断促进现代医学的进步， 特别是近 年来随着影像医学� 分子生物学 � 生物技术与生物医
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江西中医学院学报
201 1 年第 23 卷第 3 期
学工程的迅速发展 ， 在解释疾病的病理生理方面更 加准确， 其先进性和客观性是不容质疑的� 而中医 也完全可以利用这些科研成果来诊断疾病， 达到西 医物理诊断� 中医治疗的目的 � 比如对于中医症候 不典型的输尿管结石来说， 我们可以用 X 线检查发 现结石� 当然对于西医诊断无病而患者有自我症状 的， 也可以通过中医的望闻问切来作出诊断� 如一 些原因不明的腹泻 ， 大便镜检和培养均为阴性， 钡餐 透视也无异常， 西医无法诊断为何病， 此时可根据中 医四诊辨证其为脾阳虚或脾肾阳虚， 分别采用温健 脾阳或温中补肾之法� 3 在疾病的诊断上的结合 两者在疾病的诊断上进行病证结合 �病证结合 就是运用西医诊断方法确定病名 ， 同时进行中医辨 证， 作出分型和分期 �这样就从两种不同的医学角 度审视疾病， 既重视病因和局部病理改变， 又考虑了 疾病过程中的整体反应及动态变化 �西医辨病可弥 " 补中医 无证可辨" 的困境， 中医辨证也可弥补西医 的不足， 如西医诊断无病而患者有自我症状或西医 诊断明确的疑难病却疗效不佳 可按中医辩证 来治 疗� 西医辨病与中医辨证相结合是临床辨识疾病发 展规律的一种深化 ， 不仅弥补了某些无证可辨的不 足， 同时丰富了传统的辨证论治的内容， 使辨证论治 理论有了新的发展 � 4 在疾病的治疗上的结合 在治疗时要综合协调， 综合协调是指在治疗的 不同环节按中西医各自的理论优选各自的疗法， 不 ， � ， 是简单的中药加西药 而是有机配合 互相补充 这 样往往能获得更高的疗效 � 例如中西医结合在治疗 胆石症方面就有显著疗效， 运用利胆醇， 或熊去氧胆 酸� 爱活胆通等西药与消石散等中药结合清热解毒 � 祛湿利胆 � 疏肝理气� 溶石排石， 同时配合耳压或胆 肾结石治疗仪 � 推按运经仪� 旋磁排石仪等仪器治疗 具有消炎止痛 � 增加胆囊收缩 � 加速胆流 � 松弛括约 肌的功效 �中医和西医的协同治疗作用 ， 使排石效 果明显提高� 5 在疾病的护理上的结合 中西医结合能更好地
中西医结合是吸收中医学和西医学的精华， 并 加以有机的整合于一体， 取得最佳疗效的学科� 我 国的中西医结合是经过近半个世纪的中医与西医的 相互激荡 � 相互交融� 相互结合下逐渐发展起来的， 它吸收了中医与西医治疗中的优点和特色， 将两者 融会贯通， 各取所长， 取得了优于单一中医治疗或西 医治疗的效果 � 中西医是在两种不同的历史文化背景中发展形 成的两种医学体系， 无论在基本理 论上� 思 维方法 上� 诊断标准上 � 发病机理的解释上均有很大不同� 中医博大， 博及宇宙 ; 西医精微， 微至粒子 �因此很 多人认为将中医与西医结合起来是不可实现的� 但 中西医学研究的对象都是人体及其健康和疾病， 有 着共同的内在基础， 将两者结合起来也不是不可能 � 经过广大医务工作者的长期实践研究， 人们总结出 中西医结合的具体方式和途径可以概括为以下几个 主要方面 : 1 在疾病预防上的结合 中医历来提 倡锻 炼身体， 未 病先 防， 早在�内
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指导: 杨继兵 2
南京 21 004 6 ; 2 . 南京
摘要: 中西医结合与传统中医及现代医学 相比有很大优势， 是 两大医学 的延伸 和发展， 人 们可以 通过对疾 病的预 防� 诊治� 护 理及对中医药的理论研究� 方 剂运用等方面将中西医结合起来� 关键词: 中西医结合; 途径; 方法; 理论探讨 中图分类号: R 2 - 0 31 文献标识码: A