嵌顿性疝与绞窄性疝的区别

概述：
崁顿疝存在一个可以弹性扩张或者收缩的疝囊颈疝内容物，通过扩张的疝囊颈进入了疝囊内，随后疝囊颈收缩，将内容物卡在疝囊内，不能还纳；而绞窄疝是在崁顿疝的基础上又出现了小肠的血液障碍，发生小肠坏死。

崁顿疝和绞窄疝相比其他易复性疝、滑动疝等，崁顿疝和绞窄疝是情况比较危机，需要紧急手术处理的。

崁顿疝和绞窄的处理：
对于崁顿疝，可以分为手法复位和手术复位。

手法复位主要适用于那些发生崁顿在3-4小时以内，且没有出现腹膜刺激征的患者。

出现急腹症和肠梗阻的症状，建议尽早手术治疗以防肠管坏死。

对于绞窄疝的患者，因为已经出现了肠管的坏死，因此必须行手术治疗，切除坏死的肠管。

在术中判断肠管坏死的范围是最关键的。

可以通过肠管温度，颜色，肠系膜动脉是否有搏动来判断肠管是否有活性。

术后注意事项：
疝气术后给予外科一级护理，监测心率血压呼吸血氧，记录出入量。

在切口处放置盐袋进行压迫，床上制动，不建议早期下地活动，以免疼痛引起腹压增加使手术失败。

术后咳嗽咳痰，可少量服用温开水。

及时处理便秘症状，注意保暖，护理切口预防感染。