美罗培南联合左氧氟沙星治疗ICU铜绿假单胞菌肺炎的应用研究

美罗培南联合左氧氟沙星治疗 ICU铜绿假单胞菌肺炎的应用研究

【摘要】目的探析对ICU铜绿假单胞菌肺炎患者予以美罗培南联合左氧氟沙星治疗的临床疗效。方法从2018.3-2021.3月期间于本院ICU接受治疗的铜绿假单胞菌肺炎患者中，随机抽样78例患者的临床资料纳为此次研究对象，并应用动态化随机分组法，将研究对象分为两组，即对照组患者（应用美罗培南治疗）与观察组患者（应用美罗培南联合左氧氟沙星治疗）各39例，对比两组患者的临床症状好转时间。结果观察组发热、咳嗽及咳痰症状好转时间短于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对ICU铜绿假单胞菌肺炎患者予以美罗培南联合左氧氟沙星治疗，可加快患者康复，取得理想的预后效果，可提高在临床中的应用频率。

【关键词】ICU；铜绿假单胞菌肺炎；美罗培南；左氧氟沙星

由铜绿假单胞菌引起的肺部炎症常发生于老年人群体中，且主要感染途径为院内感染，尤其ICU住院患者的发病率高于其他病房住院患者[1]。本研究即针对ICU铜绿假单胞菌肺炎患者予以美罗培南联合左氧氟沙星治疗的临床疗效进行分析探讨，详情见下文报道：

1资料与方法

1.

1.

一般资料

从2018.3-2021.3月期间于本院ICU接受治疗的铜绿假单胞菌肺炎患者中，随机抽样78例患者的临床资料纳为此次研究对象，并应用动态化随机分组法，将研究对象分为两组，即对照组患者与观察组患者各39例，对照组男20例，女19例，年龄50-75岁，平均（62.32±6.23）岁；观察组男22例，女17例，年

龄51-75岁，平均（62.94±6.01）岁。两组研究对象一般资料经对比后，结果

显示组间差异无统计学意义（P＞0.05），研究对象在知晓研究内容的前提下均

自愿签署知情同意书，且本研究经上报本院医学伦理委员会后获支持并通过。

1.

1.

方法

以美罗培南作为所有研究对象的基础治疗方案，对照组选择美罗培南（深圳

市海滨制药有限公司，国药准字H20010250）作为治疗方案，静脉滴注，1g/次，

每8h给药1次，连续给药5d；观察组的美罗培南治疗与对照组类同，并联合左

氧氟沙星氯化钠注射液（浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字

H19990020）进行治疗，静脉滴注，0.5g/次，1次/d，连续给药5d。

1.3观察标准

对比两组患者的各项临床症状好转时间：发热、咳嗽、咳痰。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

观察组患者发热、咳嗽及咳痰症状好转时间均短于对照组患者，组间差异有

统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1对比两组患者临床症状好转时间（）

组别例数发热咳嗽咳痰

观察

39 5.02±1.21 5.89±1.09 4.38±0.97

组

397.26±1.397.56±2.01 6.89±1.18对照

组

t-7.590 4.56110.261

P-0.0010.0010.001 1.

讨论

铜绿假单胞菌肺炎作为感染率较高的一种院内获得性肺炎，易感人群包括免疫功能低下的住院患者[2]。并且铜绿假单胞菌是ICU感染率较高的病原菌，引发

肺部炎症后会导致患者出现发热、咳嗽及咳痰等症状，对患者的身体健康造成进一步危害。因此，需对患者采取相应治疗措施。

据当前临床观察，美罗培南作为在临床中应用广泛的一种β内酰胺类抗生素，具有较强的抗菌性，将其应用在铜绿假单胞菌肺炎的临床治疗中，可通过静脉滴注，以抑制铜绿假单胞菌细胞壁合成而发挥抗菌作用，且该药物经静脉滴注1g后2分钟内即可促使血药峰浓度达到110mg/ml[3-4]。而左氧氟沙星属喹诺酮类

药物，且具有较强的抗菌作用，经口服后可通过抑制铜绿假单胞菌DNA解旋酶的活性，妨碍细菌DNA合成与复制，且具有杀灭细菌的作用，且该药物经口服后其生物利用度将近100%，抑菌效果高，将其与美罗培南进行联合应用，可显著提升临床治疗有效率。根据本次研究结果数据表明，采取美罗培南治疗的对照组患者与应用美罗培南联合左氧氟沙星治疗的观察组患者相比，观察组患者的预后效果显著高于对照组患者。

综上所述，在对ICU铜绿假单胞菌肺炎患者选择临床治疗方案时，应对患者

予以美罗培南联合左氧氟沙星治疗，可显著加快康复速度，提高临床治疗有效率，可加大在临床中的推广力度。

参考文献

1.

邱钰超.美罗培南与环丙沙星联用对多重耐药铜绿假单胞菌感染重症肺炎患

者的临床疗效评价[J].抗感染药学,2019,16(12):2152-2155.

2.

何多姣,荆菁华,安淑霞,史九波.比阿培南联合左氧氟沙星治疗多重耐药铜绿

假单胞菌致重症肺炎患者的临床疗效分析[J].现代诊断与治

疗,2020,31(17):2726-2727.

3.

罗世荣,张丹,黄志伟,李欣.老年肺炎患者中左氧氟沙星耐药的铜绿假单胞菌

临床特征及耐药机制分析[J].黑龙江中医药,2019,48(04):340-341.

4.

李景周.比阿培南与左氧氟沙星联用对多重耐药铜绿假单胞菌致重症肺炎患

者的疗效评价[J].抗感染药学,2020,17(05):756-758.