解剖学肌学重点总结

解剖学肌学重点总结
肌（muscle）：运动系统中叙述的肌均属横纹肌，附着于骨，在神经系统的支配和调节下，可随人的意志而收缩，所以又称为骨骼肌或随意肌。

第一节总论
一、肌的形态、结构和功能
（一）分类：
长肌：收缩时运动幅度大（四肢）。

1、按形态分短肌：小而短，有明显的节段性，收缩幅度小（背部深层）。

扁肌（阔肌）：扁而阔，起运动和保护功能（胸腹壁）。

轮匝肌：环形肌纤维，于孔裂周围，收缩时关闭（口裂、眼裂周围）。

头颈肌：面肌、咀嚼肌；颈肌浅层、舌骨上下肌群、颈肌深层；
2、按部位分躯干肌：背肌、胸肌、腹肌、膈、会阴肌；
四肢肌：上、下肢肌。

（二）构造：肌腱与肌腹构成。

1、肌腹：由肌纤维构成，色红、柔软、收缩和舒张功能。

肌束膜多个肌束外包肌外膜
肌纤维外包肌内膜肌束肌（小血管随膜走行）
2、肌腱：平行致密的胶原纤维构成，肌性两端，附着于骨；无收缩功能，抗张力强；
长肌为腱，阔肌为腱膜。

（三）肌的起止、配布和作用：
1、起止点：
1）起点（定点）：肌在固定骨上的附着点，常把接近身体正中线，四肢靠
近近侧的称附着点。

2）止点（动点）：肌在移动骨上的附着点。

由于运动多样化，二者在一定条件下可置换。

2、配布：原动肌，拮抗肌，协同肌
（四）辅助装置：保护、减少摩擦。

1、筋膜：分为浅、深两种遍布全身。

1）浅筋膜：又称皮下筋膜，位于皮下，由疏松结缔组织构成，大多含脂肪。

2）深筋膜：又称固有筋膜，位于浅筋膜深面，包被体壁、四肢的肌肉、血
管、神经、肌肉与肌肉之间，由致密结缔组织构成，
随肌的分层而分层，形成肌间隔、骨筋膜鞘、支持
带、血管神经鞘等。

2、滑膜囊：包括滑液囊和粘液囊。

3、腱鞘：是套在长肌腱表面的鞘管，存在于活动性较大的部位。

作用：1、使腱固定于一定的位置。

2、减少腱与骨面的摩擦。

纤维层（腱纤维鞘）：深筋膜增厚形成的骨性纤维性管道对肌腱起滑车和约束作
结构用。

滑膜层（腱滑膜鞘）：纤维鞘内，由滑膜构成，分两层。

脏层：包于肌腱的表面。

两层间含少量滑液
壁层：纤维层内面和骨面（腱滑膜腔）
第二节躯干肌
躯干肌可分为背肌、胸肌、膈、腹肌、会阴肌
一、背肌
1）浅层：斜方肌（trapezius）、背阔肌（latissimus dorsi）、肩胛提肌和菱形肌
①斜方肌起点：上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突和全部胸椎的棘突，
止点：锁骨的外侧1/3、肩峰及肩胛冈，
作用：使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束收缩可上提肩胛骨；下部肌束收缩使肩胛骨下降。

②背阔肌起点：下部胸椎的棘突、胸腰筋膜、骶正中嵴和髂嵴的后份，
止点：肱骨的小结节嵴，
作用：使肩关节内收、旋内和伸。

当上肢被固定，可上提躯干。

2）深层：竖脊肌、夹肌
二、胸肌：分为胸上肢肌和胸固有肌
1）胸上肢肌包括胸大肌、胸小肌和前锯肌
胸大肌起点：锁骨的内侧半、胸骨、上位6个肋软骨及腹直肌鞘前层，止点：肱骨的大结节嵴，
作用：使肩关节内收、旋内和屈。

当上肢被固定，可上提躯干。

2）胸固有肌主要有肋间外肌和肋间内肌，肋间外肌能提肋以助吸气，肋间内肌可降肋以助呼气。

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三、膈：膈是向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。

可分三部：胸骨部，肋部，腰部。

周边是肌性部，中央为腱膜，称中心腱。

膈上有三个孔：
名称位置通行结构
主动脉裂孔平12胸椎处有主动脉和胸导管通过
食管裂孔平10胸椎处有食管和迷走神经通过
腔静脉孔平8胸椎处有下腔静脉通过
四、腹肌：前外侧群包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌，后群包括腰大肌和腰方肌。

1）腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上棘与耻骨结节之间，称为腹股沟韧带。

2）腹股沟镰：由腹内斜肌下部的腱膜和腹横肌下部的腱膜共同融合而成，又称联合腱。

3）弓状线：在脐以下4-5 cm以下，腹直肌鞘的后层完合转至腹直肌的前面参
与构成鞘的前层，自此以下缺乏鞘的后层，可见鞘后层的游离下缘
呈凸向上方的弧形线，称弓状线。

4）白线：位于腹前外侧壁正中线上，介于左右腹直肌鞘之间，由两侧三层腹肌的腱膜纤维交织而成。

上起剑突，下方止于耻骨联合。

5）腹股沟管
位置：腹股沟韧带内侧半上方
内口：腹股沟管深（腹）环外口：腹股沟管浅（皮下）环
前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁：腹横筋膜和腹股沟镰
上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁：腹股沟韧带
通行结构：精索（男）；子宫圆韧带（女）
第三节头颈肌
一、头肌：分为面肌和咀嚼肌
面肌即表情肌，包括颅顶肌、眼轮匝肌和口轮匝肌。

咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌，参与咀嚼运动。

二、颈肌：依其所在位置分为、舌骨上、下肌群和颈肌深群。

1）颈肌浅群：包括颈阔肌和胸锁乳突肌
胸锁乳突肌起点：胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，
止点：颞骨乳突，
作用：单侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧并向上仰；两侧同时收缩可使头后仰。

2）舌骨上肌群包括二腹肌，下颌舌骨肌，茎突舌骨肌，颏舌骨肌
舌骨下肌群包括胸骨舌骨肌，肩胛舌骨肌，胸骨甲状肌，甲状舌骨肌
3）颈肌深群：包括前斜角肌，中斜角肌，后斜角肌
斜角肌间隙：是由颈深肌群外侧群的前、中斜角肌和第1肋之间围成的空隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。

第四节上肢肌
按其所在部位可分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌
一、上肢带肌：三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌
三角肌起点：锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈，
止点：肱骨的三角肌粗隆，
作用：使肩关节外展，前部肌束收缩可使肩关节屈曲和旋内，后部肌束收缩可使肩关节伸和旋外。

二、臂肌：分前后两群
1）前群：包括肱二头肌、喙肱肌和肱肌
肱二头肌起点：长头起自盂上结节，短头起自喙突，
止点：桡骨粗隆，
作用：屈肘关节；当前臂屈曲并处于旋前位时，为前臂有力的旋后肌。

2）后群：肱三头肌
起点：长头起自盂下结节，外侧头起自桡神经沟外上方，内侧头起自桡神经沟内下方，
止点：尺骨鹰嘴，
作用：伸肘关节，长头还能使肩关节伸和内收。

三、前臂肌：分前、后两群
1）前群（9块）：浅层：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌和尺侧腕屈肌。

深层：指长屈肌、指深屈肌和旋前方肌。

（前臂屈肌有九条，旋前圆外肱桡肌，指浅屈肌掌长肌，内外各有尺和桡。

指深屈肌拇长屈，旋前方肌莫忘掉。

）
作用：屈肘，屈腕，屈腕掌关节，屈掌指关节，屈指间关节；使前臂旋前。

2）后群（10块）：浅层：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。

深层：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。

（旋后肌下拇长展，拇指伸肌有长短，示指伸肌到二指，深层伸肌已说全。

桡侧腕伸有长短，指总伸肌是第三，小指伸肌是固有，侧腕伸最内边。

）
作用：伸肘，伸腕，伸腕掌关节，伸掌指关节，伸指间关节；使前臂旋后。

四、手肌：外侧群（鱼际肌）：拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇收肌。

中间群：蚓状肌和骨间肌
内侧群（小鱼际肌）：小指展肌、小指短屈肌和小指对掌肌
第五节下肢肌
按其所在部位可分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌
一、髋肌：可分为前、后两群
1）前群：髂腰肌和阔筋膜张肌
2）后群：臀大肌、臀中、小肌、梨状肌、闭孔内肌、闭孔外肌和股方肌臀大肌起点：髂骨翼外面和骶骨背面，
止点：股骨臀肌粗隆和髂胫束，
作用：使髋关节伸和旋外。

二、大腿肌：可分为前群、后群和内侧群
1）前群：
①股四头肌：起点：股直肌起自髂前下棘，股内外侧肌起自股骨的粗线，股中间肌起自股骨体前面，
止点：胫骨粗隆，
作用：伸膝关节，股直肌还有屈髋关节的作用。

②缝匠肌：起点：髂前上棘，
止点：胫骨上端内侧面，
作用：屈髋关节和膝关节。

2）内侧群：耻骨肌，长收肌、股薄肌、短收肌和大收肌。

作用：使髋关节内收、屈曲和旋外。

3）后群：包括股二头肌、半腱肌和半膜肌
股二头肌起点：长头起自坐骨结节，短头起自股骨粗线，
止点：腓骨头，
作用：伸髋关节和屈膝关节，还可使小腿旋外。

三、小腿肌：可分为前群、后群和外侧群
1）前群：胫骨前肌、趾长伸肌和踇长伸肌。

2）外侧群：腓骨长肌和腓骨短肌。

3）后群：分浅深两层
浅层：小腿三头肌
起点：腓肠肌的内外侧头分别起自股骨内外侧髁的后面，比目鱼肌起自胫、腓骨后面的上部，
止点：跟骨结节，
作用：屈距小腿关节和膝关节。

深层：腘肌、趾长屈肌、踇长屈肌和胫骨后肌。

四、足肌：分外侧群、中间群和内侧群。