二、口腔固定修复工艺技术

第二章 口腔固定修复技术
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学习目的
• 掌握固定修复体的概念组成及其分类 • 了解固定修复体制作的工艺流程 • 认识固定修复工艺技术的主要器械设备
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• 固定修复体：指用于牙体缺损或者牙 缺损的修复，借粘固剂或粘结剂固定 在 预备牙上的人工制做的修复体。
• 牙体缺损：指由于各种原因引起的牙体硬 组织不同程度的外形和结构的破坏和异常 。
• 拆除临时冠
试戴修复体 永久粘固
临时粘固
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固定修复的主要工艺技术：
可卸式代型技术： • 代型：工作模型经过修整形成便于修复
体制作的单个或几个独立的石膏牙模型 。 • 可卸式代型：指可以从牙列上分离取下 并能回复到原位的一种代型。 • 常用方法：工作模型打孔加钉技术、 Di—Lok牙托技术 • 使用器械：橡皮碗、调刀、震荡器、石 膏模首型页 修整上机页 、颌返架回、模型下页切割机结束、种 铃
• 牙列缺损：指上下颌牙列内的不同部位有 不同数目的牙齿缺失，但牙列内尚有天然 牙存在。
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固定修复体的种类：
• 牙体缺损的修复体： • 嵌体：为嵌入牙体内部用以修复牙体缺
损的修复体。 • 部分冠：3/4冠、开面冠、半冠、贴面。 • 全冠：金属全冠、非金属全冠、混合全
冠。 • 桩核冠
金属铸件磨光抛光步骤：切除铸道及喷沙
粗磨 细磨 抛光 清洁铸件
使用器械：微型电机、金属切割磨光机、喷砂机 、超声波清洗机。
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• PFM瓷层筑塑工艺技术操作步骤：
• 合金表面的处理
瓷层成型 瓷层
烧结
形态修整
颜色修饰上釉
• 使用器械：常用瓷调挷及筑塑工具、真 空烤瓷炉。
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磨光抛光技术
• 影响磨光抛光的因素： 1、手机的转数与工作压力 2、磨具与磨料的硬度 3、磨具与磨料的粒度 4、磨具的形状
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固定义齿的组成
连接体 桥体
固位体
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双端固定桥的受力分析
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P
F F
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半固定桥（semi-fixed bridge)
桥体的两端固位体一 端为不动连接，一端 为可动连接（栓体－ 栓道式连接）
应力缓冲作用
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半固定桥
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熔模技术
• 熔模：使用可塑性、可熔性材料制作的 修复体铸件的雏形。
• 分类：蜡熔模、自凝塑料熔模、光固化 树脂熔模。
• 制作方法：直接法、间接法、间接直接 法。
• 操作步骤：涂分离剂 制作蜡型 设 置铸道
• 使用首器页 械：上熔页 模小返器回具、侵下页蜡器、结束喷灯 铃
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铸造技术
• 铸造：指将可熔性材料加热溶化，注入 铸型腔形成铸件的过程。
• 过程：加热溶化 将溶化材料注入铸型 腔
• 常用方法：离心铸造法、加压铸造法。
• 操作步骤：清洗 包埋 烧
烘烤、焙
铸冷却
金 首页
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铸造
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溶解合
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瓷修复技术
• 分类：烤瓷熔附金属修复技术、烤瓷修 复技术、铸造陶瓷修复技术、CAD/CAM 瓷修复技术。
➢ 关键：共同就位道
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固定修复体制作的工艺流程：
• 临床操作： 病人回家
戴临时冠 临时冠印模
检查、诊断
临床设计
牙体预备
加工厂 制作工作模型
取终印模
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技工室操作：
• 模型设计
制作代型
上颌架
包埋 模
设计铸道
制作熔
烘烤、焙烧 抛光
铸造
调磨、
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单端固定桥（free-end fixed
bridge)
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又叫悬臂固定桥（cantilever bridge)．一端为不动连接体一 端为完全游离，无固位体 ．这种设计易产生杠杆力 ．
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复合固定桥(compound fixed
bridge)
➢ 由以上２种或３种基 本类型的固定桥组合 而成．一般包括４个 或４个以上的牙单位 常包括前牙和后牙， 中间有基牙．
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嵌体
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烤瓷贴面
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贴面制作过程
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全冠
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牙列缺损的修复体
固定义齿（固定桥）： • 组成：固位体、桥体、连接体。 • 分类：双端固定桥
半固定桥 单端固定桥 复合固定桥
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