睡眠时间长短分级失眠ppt课件

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危害家庭和睦
• 引发家庭矛盾
• 夫妻生活不和谐
• 影响生活质量
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危害社会
• 生产力：缺勤率升高 • 事故发生率升高 • 工作质量与效率：下降 • 经济：医疗资源消耗增多
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睡眠障碍和缺勤
过去4周内工作缺勤的百分比 %
100
(n = 588)
P < 0.03
80
60
41.4%
40
29%
• 酒精成瘾
• 兴奋剂滥用
• 传统安眠药依赖
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3.5年内的发生率%
失眠与精神问题
16 14 12 10
8 6 4 2 0
抑郁
焦虑
失眠 (n=240) 无失眠 (n=739)
酗酒
药物滥用
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Breslau et al. Biol Psychiatry. 1996.
失眠对日常工作 及社会的危害
– 慢性失眠 • 睡眠困难超过6个月
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失眠的原因
• 躯体原因
– 任何的导致疼痛，身体不适，焦虑或抑郁的疾病 – 睡眠呼吸暂停发作 (缺少呼吸)
• 上呼吸道“可塌陷部分”肌张力消失 • 常见于肥胖者 – 周期性腿动 (PLMS) • 腿肌颤搐每20-40秒发生一次 • 病人常被唤醒
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失眠原因 (2)
• 如果思睡影响了日常的生活，那您需要 更多的睡眠。
• 一些人需要增加睡眠量，另外一些人可 能需要减少.
• 不同生命阶段需要不同的睡眠需求. • 睡眠形态改变，但是睡眠需求量不变.
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失眠
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失眠的定义
• 是睡眠的发生或（和）维持发生障碍 • 使睡眠的质和量不能满足个体生理需要 • 白日产生一系列睡眠不足的临床症状
• 促进脑功能的发育； • 巩固记忆； • 促进体力，精力的恢复； • 促进生长，延缓衰老； • 增强免疫功能；
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睡眠时间长短有没有正常值？
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不同的动物有不同的睡眠时间
•马
2 小时；
•牛 大象 羊 3 小时；
•猪 兔
8 小时；
•海豚
左右大脑交替使用
•鼠 猫
14 小时
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人的睡眠时间
40% 35% 30% 25% 20% 15% 10%
以较易入睡，一旦入睡便进入深睡眠的状态。但 早上需要工作，而会处于浅睡眠，较易觉醒。
• 4. 晚睡晚起型 这类型的人，不到凌晨三、四点不睡觉，白天
要过了中午才起床。起床后许久精神必定还不好， 脑筋模糊，事事提不起劲，活动能力低。要到黄
昏பைடு நூலகம்后才会好转。
•
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我们究竟需要多少睡眠量?
• 充足的睡眠量指第二天不觉得思睡.
5% 0%
0,2%
<4h
Sleep duration on weekdays
35,4%
19,4%
23,3%
2,8%
6,5%
4-5 h
]5-6 h
]6-7 h · ]7-8 h
9,4%
]8-9 h
]9-10 h
3,0%
> 10 h 7
人类不同年龄的睡眠时间
• 婴儿
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小时
• 幼儿
9-12 小时
• 学童
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睡眠障碍现状
• 一高三低： • 患病率高 • 就诊率低 • 确诊率低 • 治疗有效率低 • 危害性大
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失眠 对健康的影响
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失眠的危害性大
危害健康
危害家庭
危害社会
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危害健康
• 躯体疲劳
• 认知功能下降
• 免疫功能减退
• 诱发躯体与精神疾病
• 降低生活质量
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失眠患者有更多记忆问题
失眠的原因和防治
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正常睡眠分期
根据EEG EOG EMG表现： • 无快速眼球运动睡眠期
• 快速眼球运动睡眠期 (REM睡眠或称为快波睡眠)
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睡眠机制
• 脑贫血学说 *白天紧张活动，脑血流增加 *晚上处于安静，脑血流减少
*血流不足
• 睡眠本能学说
• 睡眠因子学说
• 睡眠中枢学说
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睡眠的生理作用
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失眠的原因 (4)
– 药物和酒精 – 环境 – 生理节律
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那些人易患失眠症？
• 女性自己报告的睡眠问题比男性多 • 失眠症随年龄增加而增加（主要指严重/
慢性失眠）。但年龄20-40岁之间的人， 睡眠问题的性别因素不明显。
调查表明老年人睡眠困难的发病率是 65岁以下成年人的发病率的1.5倍。
15%
10%
5%
0%
很好
好
一般
差
睡眠质量
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12个月严重事故
失眠患者vs.其它高危人群
10% 9%
9*%
8%
7%
6%
6%
*
5%
4%
3%
2%
2%
*
1%
0% 慢性失眠 (n=288)
精神压力大+ (n=1005)
无慢性失眠 或精神压力
(n=3457)
* Adjusted for age and gender.
• 心理原因
– 急性境遇焦虑 • 婚姻不和睦或亲人生病离世等
– 心理障碍 • 总是努力入睡导致入睡更困难 • 反复在床上不能入睡导致“条件反射性” 失眠
• 白天补偿睡眠补足，导致晚间睡眠困难
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失眠的原因 (3)
• 精神原因
– 75% 的精神疾病患者有过睡眠困难
– 精神障碍和药物或酒精滥用 – 疾病和疼痛
% 经常发生 + % 有时发生
60%
50%
40%
30%
29%
20%
无失眠
44%
偶发性失眠
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Sleep in America. The Gallup Organization Inc; 1991.
53%
慢性失眠
P≤0.01
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对于儿童的影响
失眠等：影响发育 遗尿等：心理障碍、社交障碍
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失眠导致药物滥用
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失眠的表现形式
➢失眠是一个临床主诉 ➢能够被多导睡眠图记录和鉴别 • 具体表现形式 包括:
– 难以入睡 – 从睡眠中频繁觉醒 – 早醒 – 睡眠时间短 – “非恢复性睡眠”
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失眠的类型
• 一过性失眠
• 平时睡眠良好者出现失眠持续1个月，通常由于 睡眠的环境条件的改变
– 短期失眠 • 睡眠困难3-6个月 • 常伴有紧张刺激因素如情绪障碍或潜在的疾病.
9-10 小时
• 成年人 7-9 小时
• 老人
5-7
小时
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不同人的四种睡眠形态
• 由于每个人性格、职业或生活环境 的不同形成不同的睡眠类型。
1.早睡早起型 这是最标准有健康的生活形态。
2.2. 早睡晚起型 即使身子已经躺在床上，但却很难
入睡，或处于浅睡状态。
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• 3. 晚睡早起型 这类型的人，就寝时间很晚，身体很疲惫，所
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0
无睡眠障碍者 睡眠障碍者
Kuppermann M. et al. J Gen Intern Med, 1995;10:25-32
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危害社会
• 生产力：缺勤率升高 • 事故发生率升高 • 工作质量与效率：下降 • 经济：医疗资源消耗增多
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开车时有时/经常有睡意
百分比
30%
25%
20%