医院感染

单选题

1．对医院感染最准确的描述A．病人在住院期间发生的病毒性感染B．所有发生在医院内部的细菌性感染C．因医院的医疗器械消毒不严而引起的感染D．因医院内病人的直接或间接传播而引起的感染E．病人在住院期间或医院职工在护理和治疗患者过程中发生的感染

2．判断住院患者感染的传染病是否为医院感染所引起的主要依据是该病的A．传染期B．临床症状期C．检查结果D．潜伏期E．病程

3．医院感染最重要的传染源是A．各种病人B．家属C．动物D．食品E．血液制品

4．下列哪项不是医院感染的特点A．易感人群的抵抗力较低且病死率也高B．医院感染人群的病死率一般都比较低C．医院中的病原体的来源途径比较广泛D．在医院内一旦发生感染很容易扩散E．医院中流行的菌株大多为多重耐药性5．衡量医院感染最常用的指标不包括A．比值比B．患病率C．漏报率D．时点患病率E．发病率

6．最易导致医院感染传播流行的疾病是下列哪类A．肠道传染病B．呼吸道传染病C．表皮传染病D．泌尿道传染病E．外伤感染

7．评价某所医疗机构医院感染监测质量好坏的重要指标是A．PAR B．灵敏度C．漏报率D．患病率E．感染率8．发生医院感染时的管理措施不包括下列哪种A．隔离病人B．检疫C．检查病原携带者D．封锁疫情E．开展流行病学调查

9．开展医院感染的流行病学调查常用方法不包括A．RCT B．现场调查C．病例对照研究D．队列研究E．爆发调查

10．某传染病医院收入一名痢疾患儿，但该患儿在入院后的第四天被发现同时还患有腮腺炎，请问该患儿在此次住院期间被诊断的腮腺炎若导致病房其他患儿感染的话，这种感染应属于A．交叉感染B．带人感染C．医源性感染D．自身感染E．内源性感染

多选题

1．医院感染比较常见的传播途径是A．经空气传播B．经医疗器械传播C．经水传播D．经接触传播E．医源性传播2．常见的引起医院感染的易感人群主要有A．行政管理人员B．机体免疫功能严重受损者C．接受各种介入性操作的病人D．长期使用广谱抗生素者E．手术时间或住院时间较长者

3．促进医院感染发生的因素主要有A．领导对医院感染预防控制的重要性缺乏足够重视B．临床治疗方式的改变及现代社会人口老龄化C．不合理使用抗生素及抗菌制剂D．医院消毒隔离和灭菌操作不严格E．医疗方法的不断改进4．预防医院感染的主要措施包括A．加强临床使用一次性无菌医疗用品的购入及使用管理B．加强病人的登记制度C．加强医院消毒灭菌的监督、监测D．加强临床对抗生素应用的管理E．加强对医源性传播因素的监测与管理

单选题

1E 2D 3A 4B 5A 6B 7C 8D 9A 10B

多选题

1ABDE 2BCDE 3ABCD 4ACDE

名词解释

1．医院感染医院感染又称院内感染或医院获得性感染，是指在医院内获得的感染。

2．医源性感染指在医疗和预防过程中由于所用的医疗器械、设备、药物、制剂及卫生材料污染或院内场所消毒不严而造成的感染。

3．交叉感染( 指病人与病人、病人与医务人员及病人与陪护人员和探视人员之间通过直接或间接接触途径而引起的感染。4．定植指人体内的条件致病菌在人体的相应部位，或者是从外界环境中进人人体并在人体的相应部位暂时寄居，并不引起临床症状，而且也没有体液免疫反应的改变，这种现象称为微生物的定植。

5.医院感染发生率指一定时期内，所有入院病人中发生医院感染新病例数的频率。此处应与医院感染患病率相区别，医院感染患病率是指观察期内医院感染的总病例数占同期住院病人总数的比例。

1.保护易感人群的主动免疫措施是A.接种抗毒素B.注射丙种球蛋白C.接种疫苗、菌苗、类毒素D.注射高价免疫球蛋白

E.加强营养【答案】C

【解析】提高人群免疫力可以从两个方面进行。一方面通过改善营养、锻炼身体等措施提高机体非特异性免疫力。另一方面通过预防接种，提高人群的主动或被动特异性免疫力，这一工作应提前在传染病未发生流行时定期进行。

2.不符合甲型病毒性肝炎表现的是A.起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染B.尿色加深C.腹胀、肝质地硬、脾大D.皮肤黄染、轻度瘙痒E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛【答案】C

【解析】甲型病毒性肝炎急性期表现有畏寒、发热，体温大多在38℃～39℃之间，平均发热3天，少数有寒战及高热。突出的症状为食欲不振、恶心、呕吐，上腹部不适、腹胀、乏力等。部分患者皮肤瘙痒，亦可有荨麻疹、脉搏迟缓等表现，大便呈淡灰白色。肝脏肿大，达肋下2～3厘米或更大，质地充实，表面光滑，有不同程度的叩压痛。部分患者的脾脏轻度肿大，少数患者有淋巴结肿大。

3.某地区防疫站近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，患者应行的血清学检查为

A.抗-HAV-IgM

B.抗-HAV-IgG

C.抗-HBc-IgM

D.抗-HBc-IgG

E.HbsAg 【答案】A

【解析】为了解急性黄疸型肝炎的流行病学特征，应进行的血清学检查为抗-HAV-IgM。

4.生活上功能缺陷完全依赖的定义是A.患者付出的力小于50％，完成活动需要最大或完全的帮助B.患者付出的力小于

25％，完成活动需要最大或完全的帮助C.患者付出的力为50％～75％，完成活动需要最大或完全的帮助D.患者付出的力小于50％，完成活动需要部分帮助E.患者付出的力小于40％，完成活动需要最大或完全的帮助【答案】A

【解析】生活上功能缺陷分为完全依赖，部分依赖，完全依赖是指患者付出的力小于50％，完成活动需要最大或完全的帮助。

5.社区精神疾病患者安全护理的内容不包括A.自伤、自杀行为的护理B.攻击暴力行为的护理C.危险物品的管理D.出走行为的护理E.睡眠的护理【答案】E

【解析】睡眠护理属于基础护理。

6.在社区精神疾病患者的心理治疗工作中，最重要的原则的是A.必须详细地收集病史，包括个人成长史B.与药物配合治疗C.建立良好、信任的护患关系D.注意调动患者的主观能动性E.必须掌握各种心理治疗的理论【答案】C

【解析】与患者建立良好的护患关系是进行心理护理的关键。

7.关于家庭内部结构的说法，正确的是A.指家庭中的人口结构B.指家庭的类型C.不能反映家庭成员之间的相互作用D.指家庭中的权力、角色、沟通和价值4个方面E.不能反映家庭成员之间的相互关系【答案】D

解析】家庭结构指家庭的组织结构及成员之间的相互关系，包括四个方面：角色结构、价值体系、沟通过程、权利结构。

8.居家护理的直接对象是指A.患者的主要照顾者B.各年龄层的患者C.患者的亲朋D.患者家属E.整个社区【答案】B 【解析】居家护理的直接对象是指各年龄层的病人，间接对象则包括家属、主要照顾者、亲朋、乃至整个社区。

9.对家庭系统理论影响较大的是A.马斯洛的需要层次理论B.健康促进理论C.自护理论D.一般系统论E.达标理论【答案】D

【解析】家庭作为一个系统，一个人类生活的基本单位，婚姻、血缘和经济供养是组成家庭的三个基本要素，是维护家庭稳定的三大支柱。

10.家庭健康护理的目的是A.维持和提高家庭的健康水平及其家庭自我保健功能B. 维持原有的身体和心理状况C. 保护家庭成员不受外在因素的影响D.保护家庭免受疾病影响E. 提高家庭自我保健功能【答案】A

【解析】家庭健康护理的目的是维持和提高家庭的健康水平及其家庭自我保健功能。一般来说，家庭护理的目的并非调节家庭矛盾、缓和夫妻关系、提供经济支持或提供教育支持。