医学免疫学：固有免疫细胞

功能
TCR的多样性低、识别谱窄，
识别CD1提呈的脂类和糖脂类抗原不
受MHC的限制，是固有免疫细胞
细胞毒
病毒、寄生虫感染和肿瘤细胞在相应的的 抗原或细胞因子的作用下活化分泌穿孔素
免疫调节 诱导Th2分化主要是IL-4、诱导IgE类别
转换，
诱导Th1分化主要是IL-12和干扰素，分 泌趋化因子
五、嗜酸性粒细胞 抗寄生虫免疫
单核-巨噬细胞 中性粒细胞 酸性粒细胞 碱性粒细胞 红细胞 血小板
一、单核吞噬细胞
单核细胞（血液）
巨噬细胞（组织）
功能
识别与清除病原体 杀伤肿瘤和病毒感染细胞 参与和促进炎症反应 加工、提呈抗原 免疫调节
（一）识别与清除病原体
模式识别受体（PRR）
病原相关分子模式（PAMP）
1.
甘露糖受体（MR） 和病原体上面甘露糖、
CD94 CD94/NKG2
ITIM
CD94/NKG2A
ITAM
DAP12
ITIM
ITAM
CD94/NKG2C/DAP12
（3）NKG2D 与DAP10形成复合物，DAP10含ITAM 识别MICA、MICB后，传入激活信号
（4）自然细胞毒性受体（NCR）
NKP46/CD3 、 NKP30/CD3 NKP44/DAP12
胞内段含ITIM 传入抑制信号
KIR2DS KIR3DS
与DAP12形成复合物 DAP12含ITAM，传激活信号
（2）杀伤细胞凝集素样受体（KLR）
CD94/NKG2A 含ITIM，传抑制信号
CD94/NKG2C 与DAP12结合，传激活信号
KIR2DL
KIR2DS/DAP12
KIR2D ITIM NKG2
免疫细胞
B 淋巴C T
特异性抗原受体
NK
杀伤细胞
免
单核吞噬C（M）
单核C 巨噬C
疫
吞噬细胞
细 抗原提呈细胞 树突状细胞、B细胞、M
胞
粒细胞 中性粒C、嗜酸性粒C、嗜碱性粒C
其它具有免疫功能的细胞 红C、血小板 肥大C 皮肤粘膜上皮C M细胞等
多能造血干细胞 淋巴样干细胞
定向干细胞
髓样干细胞
T细胞 B细胞 NK细胞
识 别
清道夫受体（SR）
岩糖结合产生吞噬
识别细菌上面的LPS、磷 壁酸、磷脂酰丝氨酸对
方
病原体识别和清除
式
Toll样受体（TLR）
肽聚糖、脂蛋白、阿拉 伯甘露糖脂酵母多糖
调理性受体 Fc受体、补体受体
2. 吞噬、杀灭、消化和清除病原体
识别
吞噬、吞饮 杀、消
氧依赖杀菌系统ROI（呼吸爆发，产生 超氧阴离子过氧化氢的） RNI（产生胍氨酸和一氧化氮） 氧非依赖杀菌系统
含ITAM 传激活信号
4. NK细胞杀伤靶细胞的作用机制
穿孔素/颗粒酶途径 分泌穿孔素和颗粒酶 穿孔素“穿孔”、颗粒酶介导凋 亡
Fas，FasL途径 表达FasL 与Fas结合，介导凋亡
TNF-，TNFR-I
分泌TNF-
与TNFR-I结合，介导凋亡
四、NKT细胞
表达NK1.1和TCR-CD3 大多为CD4—CD8—，少数为CD4+
六、嗜碱性粒细胞 介导I型超敏反应
3. 调节NK细胞杀伤活性的表面受体
（非特异性识别肿瘤和病毒感染细胞）
杀伤细胞抑制受体
杀伤细胞活化受体
胞浆区均具有ITIM结构， 胞浆区均具有ITAM结构，
介导抑制信号的产生，抑 可转导活化信号，使NK
制NK细胞的杀伤活性
细胞活化产生杀伤作用
识别自身HLA I类分子
KIR（KIR2DL、KIR3DL） KLR（CD94/NKG2A）
未成熟DC
摄取、加工 抗原能力强
抗原
成熟DC
高表达MHC II和 协同刺激分子
DC的功能： 加工、提呈抗原，启动免疫应答
免疫调节 （分泌CK）
诱导Th1分化
抗感染和免疫调节产 生I型干扰素为主
产生细胞因子介导抗 体类别转换
促进T、B活化
三. 自然杀伤细胞 （natural killer cells, NK cells）
（四）加工提呈抗原，启动特异性免疫应答
（五）免疫调节
分泌多种CK，调节多种细胞
二、树突状细胞 （dendritic cells, DC）
表面有树突壮突起，细胞质内无容酶体吞噬体。是专职抗原提
呈细胞。 根据来源分： 髓样DC 与 淋巴样DC 分类
根据分布及分化分：
朗格汉斯C、间质DC、并指状DC、 滤泡DC、隐蔽DC等
（PH、溶菌酶、防御素） 消化与清除（水解酶）
大部分胞吐排出 小部分MHC提呈
(二）参与与促进炎症反应
被
募集、活化
（炎症因子）
趋化作用
MIP-1/、MCP-1、IL-8
促
充血水肿 多种CK、炎症介质
杀菌与损伤 CK、胞外酶
（三）杀伤肿瘤与病毒感染细胞 主 要是活化的巨噬细胞
受体结合后杀伤 调理和非调理受 体表达增加，结合后释放一些杀菌 物质 分泌CK导致凋亡 ADCC
NKG2D、NCR KIR2DS/DAP12 KIR3DS/DAP12、
KLR （CD94/NKG2C/DAP12））
不杀伤
活化受体
+
正常
– NK
抑制受体
肿瘤 杀伤
+ NK
+
外来
NK
杀伤
感染
+ NK
杀伤
抑制性受体是否被激活决定了NK 细胞能否行使杀伤功能
（1）杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）
KIR2DL KIR3DL
1. NK细胞概念：
淋巴细胞 不表达抗原受体，表达CD56和CD16 无需抗原预先作用，就可直接杀伤肿瘤及病毒 感染的靶细胞，在机体抗肿瘤和早期抗病毒或 胞内寄生虫感染的免疫中起重要作用。
2. NK细胞的功能
（1）杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞 通过表面 IgGFc受体介导作用 （2）介导ADCC
（3）免疫调节作用 分泌 IFN-、IL-2、TNF- 等细胞因子