儿童口腔保健 PPT课件

什麼是奶瓶性蛀牙？
奶瓶性蛀牙是因幼兒長時期含著奶瓶睡覺或睡前
喝牛 奶，而睡著時因口水分泌較少，牙齒在酸性
環境中浸泡一整晚，久而久之造成白色的牙齒脫
鈣，時間更久就產生黃褐色蛀牙（尤其好犯上門
牙）。根據調查台灣三歲以下幼兒大約三成有此
種蛀牙。
奶瓶性蛀牙有哪些不良影響？
1.因幼兒配合不易，拖愈久愈難治療。
（2）刷牙的姿勢
為六歲以下的兒童清潔口腔時，必須採用刷與被 刷者都能覺得舒適的姿勢。刷牙 時可自編刷牙歌 一邊刷一邊吟唱，讓刷牙變成一種有趣的親子活 動。 一歲左右的幼兒，可由家長抱在懷裡刷牙。 再大一點時可由家長坐在床上或沙發上，孩子仰 躺，頭放在家長的大腿上。刷牙時讓孩子的頭偏 向一側，可避免孩子因口水累積到喉嚨而想嘔吐。 如果孩子亂動時，家長可將腿跨越孩子身上或雙 腿夾緊孩子頭部予以限制。
什麼時候做矯正治療最好？
矯正病人要特別注意口腔衛生的維持！！ 以免矯正後變成一排整齊的蛀牙。
（三）牙齒外傷
牙齒外傷最常發生在︰ · 孩子剛學步階段 · 好動的學童及青少年時期 · 肢體運動不協調的身心障礙者 六歲以前，由於牙齒支持組織尚未成熟，所以外 傷時常常 造成乳牙整個掉出來或是搖搖晃晃，必 須儘快請牙醫師檢查恆牙發育是否受到影響。 七歲以後的孩子如發生前牙外傷，可能撞傷的就 是恆牙，所以要特別慎重處理
孩子長牙後
請爸媽開始幫他們刷牙，並且在輕鬆的情境，以遊 戲的方式使孩子喜歡上刷牙。最好選擇在輕鬆、寬 敞且安全的場所，如沙發、床或地板。六歲以上的 兒童就可由父母輔導在浴室照著鏡子刷。
（1）潔牙法寶
常用的潔牙工具有哪些？
一般來說包括牙刷、牙膏或氟膠、牙菌斑顯 示劑、牙線或牙線棒。
如何選擇牙刷？
兒童宜選擇刷頭小，刷毛軟，刷柄較粗的牙 刷。只要是刷的方法正確，傳統牙刷與電動 牙刷一樣好！
—力道要輕，牙刷只做前後短距離震動。
—為避免遺漏，最好能按一定的順序：先刷上排牙
由右而左刷牙齒外側面
左側牙的咬合面
由左而右刷牙齒的內側面
刷右側牙的咬合面
1.～8.依上述順序刷下排牙 徹底清潔牙齒必須“面面俱到”！！
小孩子是否需用牙線？ 牙齒間的鄰接面，必須用牙線或 牙線棒才能將食物殘渣徹底清除，九歲以下的兒童需由 家長幫忙完成。使用牙線時，將牙線輕輕的壓入牙齒之 間，並拉向要清潔的牙面，由牙根往牙冠方向將牙面上 的殘渣刮除乾淨，一個牙縫有兩個面都必須清除乾淨後 再換另兩顆牙。若牙線起毛，則換另一段繼續使用。 記 得每天至少使用牙線一次，最好在刷牙前使用！！
（3）刷牙的技巧
對於年齡較小或肢體動作協調性不佳者，橫刷 是最容易學習的方式。為了改善口臭，刷完牙之 後可將舌頭順便刷乾淨。
什麼是正確的刷牙方式？
—刷牙時，刷柄保持水平，將刷毛以45度角放在牙 齒與牙齦交接處，不但可以按摩牙齦，並可清潔牙 齒牙齦交接處的食物殘渣。刷上面牙齒時刷毛朝上， 刷下面牙齒時刷毛朝下。
牙齒外傷要如何處理？～儘速就醫～
若牙齒整顆掉出來，應儘快將牙齒找到，抓住 牙冠部分， 稍微用清水沖一下（牙根部分不 要觸摸），再將牙齒塞回缺口中。如不確定位 置是否正確，可將牙齒浸泡在冰牛奶或生理食 鹽水中，並且儘速就醫予以固定。
做激烈運動時戴護牙器可預防牙齒外傷！！
（四）牙周病
牙周病不常發生在Biblioteka 童，即使有大多是因 牙齒刷不乾淨、 口呼吸、內分泌之改變或 藥物的使用所引起之牙齦炎，以保守 的治 療方式，如加強口腔清潔即可使狀況改善。
蛀牙是兒童除了感冒以外最常見的疾病！！ 蛀牙是怎麼形成的？
細菌利用牙齒上的食物殘渣產生對牙齒有害的 酸性物質，長時間與牙齒接觸所造成。初期的 蛀牙是牙齒脫鈣，繼續破壞就產生蛀洞。
蛀牙會不會傳染？
“YES” ………………………………………………...→
蛀牙的細菌……………………………………………→ 會經由照顧者（父母或褓母）的唾液傳染給孩子，所 以照顧者也應做好口腔保健。
兒童的口腔保健
（一）口腔衛生的家庭作業
～刷牙及使用牙線～ 每天例行的刷牙及使用牙線是兒童口腔保 健中最重要的工作。培養孩子潔牙的習慣， 要從零歲開始！
嬰幼兒時期
每次餵食完後，用濕紗布或大棉棒將食物殘渣清潔 乾淨，讓孩子自小習慣由家長或照顧者幫忙清潔口 腔。 尚未長牙的嬰幼兒，每次餵食完用濕紗布清除奶渣
環境因素
(1)不良的口腔習慣如吸手指、吸奶嘴、口呼吸等。持續 久了，就會造成口腔變形，必須求助於牙醫師予以矯治。 (2)乳牙過早喪失或換牙順序紊亂，導致恆牙萌出空間不 足，造成齒列不整，可經由空間維持器加以預防。
齒顎不正有哪些不良影響？
1.容易罹患蛀牙、牙周病 2. 顳顎關節障礙、咀嚼功能不佳
3.臉部外觀不佳以及影響發音
要不要用牙膏？
為學齡前的幼兒刷牙時，用牙膏反而會看不清 楚有沒有將牙齒刷乾淨，並且因為吞吐、漱口 的困難，可能會引起孩子的嘔吐反射，所以刷 牙時，牙刷沾清水即可。如果要使用牙膏刷牙， 請使用含氟牙膏並且注意用量，大約豌豆大小 的量即可。
怎樣檢查刷得乾不乾淨？
六歲以上的孩子可以自己刷牙，建議再使用 牙菌斑顯 示劑來檢查。牙菌斑顯示劑，可將 牙齒上的牙菌斑明顯的染色標示出來。使用 方法為用棉棒將染色劑塗在孩子的牙齒上， 再用清水漱口，教導孩子對著鏡子將牙齒上 的牙菌斑清除乾淨。最後家長一定要幫忙檢 查。
2.即使將來換成恆牙也非常容易蛀。嚴重的奶瓶
性蛀牙會引起牙齒疼痛，
3.造成飲食攝取困 難 ，影響孩子生長發育、外 觀及發音，甚至造成將來齒列 不整。
為什麼會齒顎不正？ （二）齒顎不正
遺傳因素
(1) 牙齒與牙床骨骼大小比例不佳： 大牙齒配小的牙床骨骼→牙齒擁擠 小牙齒配大的牙床骨骼→牙齒間有空隙 。 (2) 上下顎骨相對關係不良： 大的上顎配小的下顎→暴牙 小的上顎配大的下顎→戽斗
兒童口腔保健
從零歲開始！
大約在母親懷孕六週時，孩子的牙齒開始發育，因 此牙齒的數目、大小及形狀早在胚胎時期就已決定 了。牙齒是否能夠發育正常除了受到遺傳的因素影 響之外，母親懷孕過程是否順利以及營養的攝取是 否足夠等，都會影響孩子牙齒的健康。 因此口腔保 健必須從零歲開始。
兒童常見的口腔情況
（一）蛀牙