双侧单纯性肾囊肿患者的护理查房 ppt
合集下载
单纯性肾囊肿的护理查房
感染预防和护理
保持环境清洁，定期消毒 加强手卫生，避免交叉感染 合理使用抗生素，避免滥用
监测体温、血常规等感染指标，及时 发现感染迹象
加强营养支持，提高免疫力
加强患者教育，提高自我防护意识
肾功能保护和监测
监测尿量：观 察尿量变化， 了解肾功能状
况
监测血压：控 制血压，预防 高血压对肾功
能的损害
监测肾功能指 标：定期检查 血肌酐、尿素 氮等指标，了 解肾功能变化
保护肾功能： 避免使用肾毒 性药物，控制 感染，预防急
性肾损伤
心理护理和疏导
心理疏导：了解患者的心理状态，提供心理支持和安慰 心理干预：针对患者的心理问题，进行心理干预和治疗 心理教育：向患者及其家属提供心理教育，提高心理素质和应对能力 心理支持：为患者提供心理支持，帮助其适应疾病和生活变化
健康教育和指导
控制血压：保持血压稳定，避免高血压对 肾脏的损害
控制血糖：保持血糖稳定，避免糖尿病对 肾脏的损害
控制饮食：保持低盐、低脂、低蛋白饮食， 减轻肾脏负担
避免感染：注意个人卫生，避免感染，减 少对肾脏的损害
定期体检：定期进行体检，及时发现并治 疗肾脏疾病
保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持良 好的作息和饮食习惯，避免过度劳累
监测病情：定期进行尿常 规、肾功能等检查，及时 了解病情变化
心理调适：保持乐观积极 的心态，减轻心理压力
遵医嘱：按时服药，定期 复查，积极配合治疗
饮食和运动指导
饮食建议：低盐、低脂、低蛋白饮食，多吃蔬菜水果，保持水分平衡 运动建议：根据个人身体状况，选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游 泳等，避免剧烈运动 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息时间，避免熬夜
单纯性肾囊肿护理查房PPT
建议患者定期复查，以便及时 发现并处理可能存在的问题。
建议患者在出现不适症状时 及时就医，以免延误治疗。
对护理团队提出建议，如加强培训、提高护理质量等
对护理团队提 出建议，如加 强培训、提高
护理质量等
针对单纯性肾 囊肿患者的护 理措施，如饮 食调整、运动
锻炼等
针对单纯性肾 囊肿患者的心 理护理，如减 轻焦虑、增强
了解患者心理状况
针对不同心理问题，采取相 应的心理护理措施
鼓励患者表达自己的感受和 需求，建立良好的护患关系
评估患者心理状况，包括焦 虑、恐惧、抑郁等情绪
针对患者的文化背景和家庭情 况，提供个性化的心理护理
饮食指导：指导患者合理饮食，避免摄入刺激性食物
指导患者合理饮食：避免摄入高盐、高脂、高糖等刺激性食物 避免摄入刺激性食物：如辛辣、油腻、生冷等食物 增加摄入优质蛋白质：如鱼、瘦肉、蛋等食物 保持饮食清淡：多食用新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅
分析护理措施的有效性
评估护理措施对单纯性肾 囊肿患者的效果
对比不同护理措施对患者 的影响
分析护理措施对患者生活 质量的影响
总结有效的护理措施，为 临床提供参考
调整护理计划，提高护理质量
评估护理效果：根据患者的病情和护理需求，对护理效果进行评估，包括护理操作的规范性、 患者的舒适度、并发症的预防等方面。
观察患者体温、脉搏、呼吸、 血压等生命体征
评估患者心理状况，给予心 理护理和健康指导
检查患者皮肤状况
观察皮肤颜色、温度、湿度等指标 检查皮肤是否有水肿、出血、感染等异常情况 询问患者是否有皮肤瘙痒、疼痛等不适症状 记录检查结果，为后续护理提供依据
询问患者饮食、睡眠情况
询问患者近期的饮食情况，包括饮食习惯、饮食种类、食欲等，并记录下来。 询问患者近期的睡眠情况，包括睡眠时间、睡眠质量、睡眠姿势等，并记录下来。 询问患者是否有任何不适或异常反应，如恶心、呕吐、疼痛等，并记录下来。 询问患者是否有任何饮食或睡眠方面的特殊要求或建议，并记录下来。
肾囊肿护理业务学习PPT
肾囊肿护理业 务学习PPT
目录 导言 肾囊肿基础知识 肾囊肿护理要点 肾囊肿护理业务学习
导言
导言
肾囊肿：是指肾脏内出现的一种液 体包裹的囊肿病变。 肾囊肿护理的重要性：保护肾脏功 能，预防并发症的发生。
导言
本PPT将介绍肾囊肿护理的基本知识和 相关业务学习。
Hale Waihona Puke 肾囊肿基础知 识肾囊肿基础知识
肾囊肿护理业 务学习
肾囊肿护理业务学习
护理评估：准确评估患者的肾囊肿情况 ，制定个性化护理计划。 护理技术：学习护理技术，如囊肿抽穿 、引流术等。
肾囊肿护理业务学习
宣教指导：向患者及其家属提供关 于肾囊肿的教育指导，提高自我护 理能力。 并发症预防：学习并发症的预防策 略，如感染预防、囊肿破裂的防范 等。
，预防囊肿破裂。
肾囊肿护理要点
用药护理： - 根据医嘱服药：及时准确地按照医
嘱用药，控制囊肿症状。 - 注意药物不良反应：密切观察用药
后的反应，及时向医生报告。
肾囊肿护理要点
注意观察： - 定期复查肾功能：了解肾
脏功能状态，及时调整治疗方 案。
- 观察并发症：密切关注囊 肿破裂、感染等并发症的发生 。
谢谢您的观赏聆听
什么是肾囊肿：肾脏内的液体 包裹的囊肿病变。 肾囊肿的分类：单发性肾囊肿 和多发性肾囊肿。
肾囊肿基础知识
肾囊肿的症状：背部或腹部疼痛、血尿 、尿频等。
肾囊肿护理要 点
肾囊肿护理要点
日常护理： - 保持合理饮食：低盐、低脂、
低蛋白、低嘌呤饮食。 - 饮水充足：每天饮水量要足够
，帮助排除体内废物。 - 避免剧烈运动：减轻腹部压力
目录 导言 肾囊肿基础知识 肾囊肿护理要点 肾囊肿护理业务学习
导言
导言
肾囊肿：是指肾脏内出现的一种液 体包裹的囊肿病变。 肾囊肿护理的重要性：保护肾脏功 能，预防并发症的发生。
导言
本PPT将介绍肾囊肿护理的基本知识和 相关业务学习。
Hale Waihona Puke 肾囊肿基础知 识肾囊肿基础知识
肾囊肿护理业 务学习
肾囊肿护理业务学习
护理评估：准确评估患者的肾囊肿情况 ，制定个性化护理计划。 护理技术：学习护理技术，如囊肿抽穿 、引流术等。
肾囊肿护理业务学习
宣教指导：向患者及其家属提供关 于肾囊肿的教育指导，提高自我护 理能力。 并发症预防：学习并发症的预防策 略，如感染预防、囊肿破裂的防范 等。
，预防囊肿破裂。
肾囊肿护理要点
用药护理： - 根据医嘱服药：及时准确地按照医
嘱用药，控制囊肿症状。 - 注意药物不良反应：密切观察用药
后的反应，及时向医生报告。
肾囊肿护理要点
注意观察： - 定期复查肾功能：了解肾
脏功能状态，及时调整治疗方 案。
- 观察并发症：密切关注囊 肿破裂、感染等并发症的发生 。
谢谢您的观赏聆听
什么是肾囊肿：肾脏内的液体 包裹的囊肿病变。 肾囊肿的分类：单发性肾囊肿 和多发性肾囊肿。
肾囊肿基础知识
肾囊肿的症状：背部或腹部疼痛、血尿 、尿频等。
肾囊肿护理要 点
肾囊肿护理要点
日常护理： - 保持合理饮食：低盐、低脂、
低蛋白、低嘌呤饮食。 - 饮水充足：每天饮水量要足够
，帮助排除体内废物。 - 避免剧烈运动：减轻腹部压力
肾囊肿围手术期护理查房课件
尿瘘
1. 尿瘘的原因
手术过程中损伤输尿管或膀胱， 导致尿液无法正常排出。
2. 预防措施
在手术前进行详细的影像学检查， 了解囊肿与周围组织的关系；手术 过程中要特别注意保护输尿管和膀 胱等器官。
3. 处理方法
若发生尿瘘，应立即采取引流措施 ，同时根据情况选择保守治疗或手 术治疗。
04
康复与随访
康复指导
方式和恢复情况 ，指导患者进行适当的活 动，如床上翻身、下床行 走等，以促进术后恢复。
疼痛管理
向患者介绍疼痛的原因、 持续时间和缓解方法，如 药物治疗、放松技巧等， 以减轻术后疼痛。
饮食指导
根据患者的病情和手术情 况，指导患者合理安排饮 食，如控制盐分摄入、增 加蛋白质摄入等。
记录术中情况
详细记录手术过程及术中情况，为术 后护理提供依据。
术后护理
疼痛护理
评估患者的疼痛程度， 采取必要的疼痛缓解措 施，如药物治疗、物理
治疗等。
观察病情变化
密切观察患者的生命体 征及病情变化，发现异
常及时处理。
预防并发症
采取必要的预防措施， 预防术后并发症的发生
，如感染、出血等。
康复指导
指导患者进行术后康复 训练，促进患者的康复
。
03
并发症的预防与处理
出血
1. 出血的原因
手术过程中可能损伤肾脏血管或囊肿 与肾脏血管相连。
2. 预防措施
3. 处理方法
若发生出血，应立即采取止血措施， 如使用止血药、填塞压迫等，同时密 切监测生命体征，必要时进行输血治 疗。
在手术前进行全面评估，了解囊肿的 位置、大小和与周围组织的关系；手 术操作要轻柔，避免过度损伤。
术前准备
肾囊肿病人的护理课件
护士的角色和责任
护士的角色和责任
确保病人的安全：防止病人跌倒、滑倒 和受伤。 提供温暖和支持：鼓励病人积极面对疾 病，给予情感上的支持和安抚。
护士的角色和责任
教育和指导病人：向病人提供关于肾囊 肿的知识，正确的护理方法和生活方式 建议。 与医生和其他医疗人员合作：及时汇报 病人的病情变化，协助医生制定治疗计 划。
谢谢您的观赏 聆听
肾囊肿病人的护理课件
目录 导言 肾囊肿的护理要点 护士的角色和责任
导言
导言
肾囊肿是一种常见的肾脏疾病，对病人 的生活产生了重大影响，因此需要特殊 的护理。 本课件旨在向护理人员介绍肾囊肿病人肿的护理要点
肾囊肿的护理要点
**观察和记录**：监测病人的症状、体 征和治疗效果，并及时记录和报告。 **饮食管理**：根据医嘱，控制病人的 饮食摄入，减少盐分和蛋白质的摄入量 。
肾囊肿的护理要点
**药物管理**：按时给药，注意药物的 剂量和使用方法，避免对肾脏造成不良 影响。 **保持清洁**：保持病人的个人卫生， 定期清洁肾区域，预防感染。
肾囊肿的护理要点
**限制活动**：根据医嘱，限制病人的 活动，避免剧烈运动和过度劳累。 **及时就医**：病情变化时，要及时寻 求医生的帮助和咨询。
双侧单纯性肾囊肿患者的护理查房知识讲解32页文档
人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
双侧单纯性肾囊肿患者的护 理查房知识讲解
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
双侧单纯性肾囊肿患者的护 理查房知识讲解
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
双侧单纯性肾囊肿患者的护理查房
精品PPT
护理问题及措施
六、自理缺陷 与损伤和置管有关 措施：1、落实各项基础护理。2、将病人常用物放置 于病人伸手可及的位置。3、教会病人使用床头传呼器以 便及时呼叫护士，得到帮助。4、指导被动运动。 评价：各项基础护理落实到位，患者生活部分自理。
精品PPT
护理问题及措施
二、焦虑 与担心疾病预后、反复发病有关 措施：1.加强心理护理，以支持和疏泄疗法为主要内容。帮助 病人了解疾病， 认识疾病的性质，消除疑虑。 2、保持病室安静、舒适，避免不良外界环境对患者的影响。 3、加强巡视，多于病人交流，耐心聆听病人需求。 评价：患者情绪稳定，能配合治疗。
评价：患者对疾病相关知识及用药 情况有所了解。
精品PPT
护理问题及措施
四、营养失调 低于机体需要量，与肾功能不全所致蛋白质摄入 量不足或丢失有关
措施：1.饮食护理：（1）合理摄入蛋白质（2）摄入充足的热 量，以糖类和脂肪类为主可食用植物油和食糖。（3）饮食宜 清淡、易消化、少量多餐，多食富含维生素C、维生素B、叶酸、 及低磷饮食。（4）避免进食含钾高、肾毒性的药物， 如紫菜、菠菜、坚果、香蕉、橘子、梨、 桃子、香菇、榨菜，庆大霉素等。 2.监测营养和肾功能改善状况：定期 测体重、血清清蛋白、血红蛋 白和内生肌酐清除率。
评价：患者食欲良好， 掌握饮食要求。
精品PPT
护理问题及措施
五、活动无耐力：与心功能差、卧床以及留置引流管有关 措施：1.活动耐力的评价：（1）有无出现疲劳感、有无胸痛、 呼吸困难、头晕等。（2）活动后心率的改变。（3）活动时 有无血压改变，如舒张压的升高等。2.体位与活动：（1）术 后平卧6小时，病情平稳后可抬高床头15—30°度，适度翻身。 手术后第1日，无出血情况可以下床适量活动，忌剧烈活动。 可根据病情和活动耐力，适当的活动，如散步、进行力所能 及的生活自理等，避免劳累和受凉，一旦 出现不适应应立即暂停活动，卧床休息。 （2）防止剧烈咳嗽：术后剧烈咳嗽可引起 腹内压升高，不利愈合，因此术后需注意保暖，防止 受凉而引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压、 保护创口，以免缝线撕脱照成手术失败。 3.遵医嘱长期补充促红细胞生长素。 评价:患者已下床活动，状态良好。
护理问题及措施
六、自理缺陷 与损伤和置管有关 措施：1、落实各项基础护理。2、将病人常用物放置 于病人伸手可及的位置。3、教会病人使用床头传呼器以 便及时呼叫护士，得到帮助。4、指导被动运动。 评价：各项基础护理落实到位，患者生活部分自理。
精品PPT
护理问题及措施
二、焦虑 与担心疾病预后、反复发病有关 措施：1.加强心理护理，以支持和疏泄疗法为主要内容。帮助 病人了解疾病， 认识疾病的性质，消除疑虑。 2、保持病室安静、舒适，避免不良外界环境对患者的影响。 3、加强巡视，多于病人交流，耐心聆听病人需求。 评价：患者情绪稳定，能配合治疗。
评价：患者对疾病相关知识及用药 情况有所了解。
精品PPT
护理问题及措施
四、营养失调 低于机体需要量，与肾功能不全所致蛋白质摄入 量不足或丢失有关
措施：1.饮食护理：（1）合理摄入蛋白质（2）摄入充足的热 量，以糖类和脂肪类为主可食用植物油和食糖。（3）饮食宜 清淡、易消化、少量多餐，多食富含维生素C、维生素B、叶酸、 及低磷饮食。（4）避免进食含钾高、肾毒性的药物， 如紫菜、菠菜、坚果、香蕉、橘子、梨、 桃子、香菇、榨菜，庆大霉素等。 2.监测营养和肾功能改善状况：定期 测体重、血清清蛋白、血红蛋 白和内生肌酐清除率。
评价：患者食欲良好， 掌握饮食要求。
精品PPT
护理问题及措施
五、活动无耐力：与心功能差、卧床以及留置引流管有关 措施：1.活动耐力的评价：（1）有无出现疲劳感、有无胸痛、 呼吸困难、头晕等。（2）活动后心率的改变。（3）活动时 有无血压改变，如舒张压的升高等。2.体位与活动：（1）术 后平卧6小时，病情平稳后可抬高床头15—30°度，适度翻身。 手术后第1日，无出血情况可以下床适量活动，忌剧烈活动。 可根据病情和活动耐力，适当的活动，如散步、进行力所能 及的生活自理等，避免劳累和受凉，一旦 出现不适应应立即暂停活动，卧床休息。 （2）防止剧烈咳嗽：术后剧烈咳嗽可引起 腹内压升高，不利愈合，因此术后需注意保暖，防止 受凉而引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压、 保护创口，以免缝线撕脱照成手术失败。 3.遵医嘱长期补充促红细胞生长素。 评价:患者已下床活动，状态良好。
肾囊肿疾病知识及护理常规 ppt课件
3、腹部肿块——有时为患者就诊的主要原因，60—80%可触及肿大的肾脏， 肾脏愈大，肾功能愈差。
4、蛋白尿——般量不多，24小时尿内不会超过2克，故不会发生肾病综合征。
5、高血压——囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。
• 肾囊肿疾病知识及护理常规 ppt课 件
•3
三、相关检查
1．尿的检查尿常规正常，若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染，尿中可出 现小量红细胞和白细胞。 2．B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别， 为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚；当 囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性变；继发感染时囊壁 增厚，病变区有细回声，囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时， 应与多房性囊肿，多囊肾相区别。 3．静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度，并可与肾积水相鉴别。 4.CT，对B超检查不能确定者有价值，囊肿伴出血、感染、恶变时，呈现不均质 性，CT值增加，当CT显示为囊肿特征时，可不必再作囊肿穿刺。
【药物过量】
本品在临床试验中未发生药物过量事件，根据临床前药理研究，用药过量将产生
呼吸抑制、心血管损伤及谵妄。非耐受健康受试者，最大无毒剂量为30mg/70kg。
治疗：怀疑使用本品过量可静注纳洛酮治疗，并持续观察病人的呼吸及心脏状态
和采取适当辅助治疗措施，如：氧气、输液、血管加压药及帮助或控制呼吸。
• 11
地佐辛注射液
【性状】本品为略带黏稠无色的澄明液体。
【适应症】需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。
【规格】1ml：5mg
【用用法量】
肌注：推荐成人单剂量为5~20mg，但临床研究中的初剂量为10mg。应根据病
一例肾囊肿的护理概述ppt
过4cm。
第十四页，共三十三页。
B 右肾囊肿 超
(Ch ao)
血
(Xue)
糖
6.39mmol/l
治(Zhi)疗经过
于4月7日入院，积(Ji)极完善辅助检查于4月14日在 全麻下行后腹腔镜下右肾囊肿去顶减压术。
第十五页，共三十三页。
术(Shu)后第一日
患者病情稳定，仅诉(Su)右侧腰部切 口处疼痛，无畏，无心慌，无腹痛，腹 胀，无腰痛，腰胀，肛门尚未排气，排 便，查体：体温37.3℃，右肾区不丰满， 右侧腰部切口无感染征象，血浆管引流 通畅，引流出少许淡红色血性液体，尿 管引流小便通畅，引流小便量可，色清 亮，目前继续予止血、补液、对症治疗
“ 每天仔细观察血(Xue)浆引流管的色和量，拔管后不可进行剧烈活动， 注意观察局部症状与体征的变化。留置导尿管应做好尿道口及会 阴部的护理，2次/d 0.5%碘伏棉球擦洗尿道外口，鼓励患者 多饮水，可起到冲洗尿道的作用，减少泌尿系感染的发生。
第二十五页，共三十三页。
”
饮(Yin)食及活动
饮食
术后第一日禁饮禁水， 术后第二日少量饮水， 肛门(Men)排气、无腹胀 时，术后3 d起进糖尿 病饮食，以少量多餐
第二十三页，共三十三页。
引流管观察和(He)护理
术后保持血浆引流管及尿管通畅，妥善固定引流管，以防滑脱， 定时挤压，避免折叠、受压而堵塞引流管，引流管不应超过腹 部平面(Mian)，及时观察引流液颜色、性质、量的变化，有异常 应及时报告医生处理。
第二十四页，共三十三页。
”
引流(Liu)管观察和护理
与疼痛、术后管道有关
焦虑/恐惧
有感染的(De)危 险
与糖尿病有关
出血、肾功能衰竭 潜在并发症
第十四页，共三十三页。
B 右肾囊肿 超
(Ch ao)
血
(Xue)
糖
6.39mmol/l
治(Zhi)疗经过
于4月7日入院，积(Ji)极完善辅助检查于4月14日在 全麻下行后腹腔镜下右肾囊肿去顶减压术。
第十五页，共三十三页。
术(Shu)后第一日
患者病情稳定，仅诉(Su)右侧腰部切 口处疼痛，无畏，无心慌，无腹痛，腹 胀，无腰痛，腰胀，肛门尚未排气，排 便，查体：体温37.3℃，右肾区不丰满， 右侧腰部切口无感染征象，血浆管引流 通畅，引流出少许淡红色血性液体，尿 管引流小便通畅，引流小便量可，色清 亮，目前继续予止血、补液、对症治疗
“ 每天仔细观察血(Xue)浆引流管的色和量，拔管后不可进行剧烈活动， 注意观察局部症状与体征的变化。留置导尿管应做好尿道口及会 阴部的护理，2次/d 0.5%碘伏棉球擦洗尿道外口，鼓励患者 多饮水，可起到冲洗尿道的作用，减少泌尿系感染的发生。
第二十五页，共三十三页。
”
饮(Yin)食及活动
饮食
术后第一日禁饮禁水， 术后第二日少量饮水， 肛门(Men)排气、无腹胀 时，术后3 d起进糖尿 病饮食，以少量多餐
第二十三页，共三十三页。
引流管观察和(He)护理
术后保持血浆引流管及尿管通畅，妥善固定引流管，以防滑脱， 定时挤压，避免折叠、受压而堵塞引流管，引流管不应超过腹 部平面(Mian)，及时观察引流液颜色、性质、量的变化，有异常 应及时报告医生处理。
第二十四页，共三十三页。
”
引流(Liu)管观察和护理
与疼痛、术后管道有关
焦虑/恐惧
有感染的(De)危 险
与糖尿病有关
出血、肾功能衰竭 潜在并发症
双侧单纯性肾囊肿患者的护理查房
详细描述：患者家庭支持系统部分利用，家庭成员对患 者护理和康复过程有一定的参与和支持。
详细描述：患者家庭支持系统未得到有效利用，家庭成 员对患者护理和康复过程缺乏关注和支持。
THANKS
感谢观看
避免过度劳累。
特殊护理实施
01
02
03
药物治疗
遵医嘱按时给药，注意观 察患者用药后的反应，及 时处理不良反应。
并发症预防
密切关注患者病情变化， 预防并发症的发生，如感 染、出血等。
心理护理
关注患者的心理状态，给 予必要的心理支持和疏导 ，帮助患者保持积极乐观 的心态。
家庭护理实施
01
02
03
04
心理状况改善情况评价
在此添加您的文本17字
总结词：显著改善
在此添加您的文本16字
详细描述：通过有效的心理护理，患者的焦虑、抑郁等心 理状况得到显著改善，患者情绪稳定、积极配合治疗。
在此添加您的文本16字
总结词：部分改善
在此添加您的文本16字
详细描述：经过一定时间的心理护理，患者的心理状况部 分改善，但仍需继续关注和引导。
病程：3年
03
04
症状：腰部疼痛、血尿、高血 压
治疗情况：药物治疗、定期复 查
家庭情况
家庭成员：妻子、女儿
主要家庭情况：家庭经济状况良好，家庭成员关系和睦，患者对家庭有强烈的责 任感。
02
CATALOGUE
护理评估
生理状况评估
01
评估患者双侧肾囊肿的 大小、位置、数量及对 周围组织的压迫情况。
生理状况改善情况评价
总结词：有效改善 详细描述：通过合理的护理措施，患 者的生理状况得到有效改善，如疼痛
详细描述：患者家庭支持系统未得到有效利用，家庭成 员对患者护理和康复过程缺乏关注和支持。
THANKS
感谢观看
避免过度劳累。
特殊护理实施
01
02
03
药物治疗
遵医嘱按时给药，注意观 察患者用药后的反应，及 时处理不良反应。
并发症预防
密切关注患者病情变化， 预防并发症的发生，如感 染、出血等。
心理护理
关注患者的心理状态，给 予必要的心理支持和疏导 ，帮助患者保持积极乐观 的心态。
家庭护理实施
01
02
03
04
心理状况改善情况评价
在此添加您的文本17字
总结词：显著改善
在此添加您的文本16字
详细描述：通过有效的心理护理，患者的焦虑、抑郁等心 理状况得到显著改善，患者情绪稳定、积极配合治疗。
在此添加您的文本16字
总结词：部分改善
在此添加您的文本16字
详细描述：经过一定时间的心理护理，患者的心理状况部 分改善，但仍需继续关注和引导。
病程：3年
03
04
症状：腰部疼痛、血尿、高血 压
治疗情况：药物治疗、定期复 查
家庭情况
家庭成员：妻子、女儿
主要家庭情况：家庭经济状况良好，家庭成员关系和睦，患者对家庭有强烈的责 任感。
02
CATALOGUE
护理评估
生理状况评估
01
评估患者双侧肾囊肿的 大小、位置、数量及对 周围组织的压迫情况。
生理状况改善情况评价
总结词：有效改善 详细描述：通过合理的护理措施，患 者的生理状况得到有效改善，如疼痛
肾囊肿手术及护理PPT演示课件
肾囊肿手术及护理
1
肾囊肿
肾囊肿是一种良性病变，成人常见，囊肿 直径>5cm可压迫肾实质，造成肾功能损害， 引起肾区疼痛或发生出血感染、高血压等。 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与传统的开放性 手术相比，具有切口小、创伤小、恢复快、 疗效可靠等优点，逐渐成为治疗肾囊肿的最 佳选择。
2
肾囊肿
最常见的是良性肿瘤，以单纯性囊肿为最多。 常见于30-60岁，男：女为2:1，左右侧发病 数无差异，单侧肾或双侧肾发病，单个囊肿 或多发，常在皮层，与遗传无明显关系，亦 不伴其他先天异常。
18
饮食及活动
术后禁食水，待肛门排气、无腹胀时，开始进食流质， 并逐渐改为半流质饮食，术后3 d起进普食，以少食 多餐为宜。对出现呕吐者，应头偏向一侧，防呕吐 物误吸，遵医嘱使用止吐剂。腹胀者，可顺肠蠕动 方向行腹部按摩，协助患者活动，促进肠功能的恢 复。鼓励早期活动，由于手术创伤、疼痛，患者术 后不敢活动，护士应向患者解释活动的重要性，以 促进肠蠕动，预防腹腔粘连及肺部并发症的发生， 手术当天帮助患者翻身，在床上活动四肢，术后24 h可协助患者在病区内走动，第3天恢复正常生活。， (医.学教育网搜集术后24h可起床，当日可进半流食， 2d后可改普食。)
顶术。 2. 较大或疑有恶性变应手术探查。
8
适应症
单纯性肾囊肿 经皮穿刺注射硬化剂失败者 多囊肾
9
禁忌症
肿瘤性肾囊肿或囊肿针吸细胞学发现癌细胞 者
类似肾囊肿的肾积水和肾盏憩室 严重感染或肾周有严重粘连者 多囊肾肾功能严重障碍者
10
围手术期护理
术前护理 1．心理护理 2．术前准备
16
引流管观察和护理
术后保持腹膜后引流管及尿管通畅，妥善固 定引流管，以防滑脱，定时挤压，避免折叠、 受压而堵塞引流管，引流管不应超过腹部平 面，及时观察引流液颜色、性质、量的变化， 有异常应及时报告医生处理。
1
肾囊肿
肾囊肿是一种良性病变，成人常见，囊肿 直径>5cm可压迫肾实质，造成肾功能损害， 引起肾区疼痛或发生出血感染、高血压等。 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与传统的开放性 手术相比，具有切口小、创伤小、恢复快、 疗效可靠等优点，逐渐成为治疗肾囊肿的最 佳选择。
2
肾囊肿
最常见的是良性肿瘤，以单纯性囊肿为最多。 常见于30-60岁，男：女为2:1，左右侧发病 数无差异，单侧肾或双侧肾发病，单个囊肿 或多发，常在皮层，与遗传无明显关系，亦 不伴其他先天异常。
18
饮食及活动
术后禁食水，待肛门排气、无腹胀时，开始进食流质， 并逐渐改为半流质饮食，术后3 d起进普食，以少食 多餐为宜。对出现呕吐者，应头偏向一侧，防呕吐 物误吸，遵医嘱使用止吐剂。腹胀者，可顺肠蠕动 方向行腹部按摩，协助患者活动，促进肠功能的恢 复。鼓励早期活动，由于手术创伤、疼痛，患者术 后不敢活动，护士应向患者解释活动的重要性，以 促进肠蠕动，预防腹腔粘连及肺部并发症的发生， 手术当天帮助患者翻身，在床上活动四肢，术后24 h可协助患者在病区内走动，第3天恢复正常生活。， (医.学教育网搜集术后24h可起床，当日可进半流食， 2d后可改普食。)
顶术。 2. 较大或疑有恶性变应手术探查。
8
适应症
单纯性肾囊肿 经皮穿刺注射硬化剂失败者 多囊肾
9
禁忌症
肿瘤性肾囊肿或囊肿针吸细胞学发现癌细胞 者
类似肾囊肿的肾积水和肾盏憩室 严重感染或肾周有严重粘连者 多囊肾肾功能严重障碍者
10
围手术期护理
术前护理 1．心理护理 2．术前准备
16
引流管观察和护理
术后保持腹膜后引流管及尿管通畅，妥善固 定引流管，以防滑脱，定时挤压，避免折叠、 受压而堵塞引流管，引流管不应超过腹部平 面，及时观察引流液颜色、性质、量的变化， 有异常应及时报告医生处理。
肾囊肿-护理查房
病史汇报
LOGO
TEXT HERE
术前
✓ 完善术前评估及相关术前检查，将手术风险告知患者及家属，患者 及家属表示理解。
✓ 患者术前疼痛评分为0分，跌倒坠床评分为0分，压力性损伤评分为 23分，日常生活能力评分为100分，深静脉血栓评分为1分。
病史汇报
LOGO
TEXT HERE
手术当日
✓ 患者于11月10日在全麻下行腹腔镜下左肾囊肿囊肿去顶减压术，手 术顺利，术毕安全返回病房，神志清醒，呼吸平稳，切口无渗出， 带回左腹膜后引流管及尿管，均接引流袋，妥善固定，引流通畅， 尿色为淡黄色，左腹膜后引流管引流液为少量血性液体。给予持续 心电监护、血氧饱和度监测，静脉补液及止血药应用。
郭辉,刘川海,孙家各,张晓毅.输尿管软镜下钬激光切开内引流术与后腹腔镜去顶减压术影响肾盂旁囊肿患 者应激反应的对比分析[J].第三军医大学学报,2021,43(13):1258-1262.
病史汇报
LOGO
TEXT HERE
患者，4床，胡XX，女，31岁。
【现病史】患者于两月前于当地体检中心检查发现多发性肾囊肿， 11月2日于当地县医院进一步诊治，CT检查：见双肾体积增大伴多 发大小不等结节状囊性密度灶及高密度灶，最大约5.0cm×6.0cm 左右；提示多发性肾囊肿。患者为求进一步治疗，遂就诊入院，门 诊拟“后天性肾囊肿”收入住院。
术后第4日
患者一般情况好，切口无渗出，左腹膜后引流管妥善固定，引 流通畅，左腹膜后引流管引流液为少量淡红色液体。日常生活 能力评分为80分
护理措施
LOGO
TEXT HERE
焦虑 与疾病知识缺乏，
P
担心预后有关
1.评估患者，了解患者需求；
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
评价：患者食欲良好，
掌握饮食要求。
-
8
护理问题及措施
五、活动无耐力：与心功能差、卧床以及留置引流管有关
措施：1.活动耐力的评价：（1）有无出现疲劳感、有无胸痛、
呼吸困难、头晕等。（2）活动后心率的改变。（3）活动时
有无血压改变，如舒张压的升高等。2.体位与活动：（1）术
后平卧6小时，病情平稳后可抬高床头15—30°度，适度翻
频尿急尿痛，无排尿困难，无肉眼血尿，无下肢肿胀，饮食睡眠大便均正常。门诊以
“双肾囊肿，左侧腹股沟斜疝”收住入院进一步诊疗。既往有高血压病史20余年，近
一年多不规则服药；体格检查：T:36.3℃，P:82次/分，R:18次/分
BP:162/84mmHg；
营养发育良好，站立位左腹股沟中下部扪及一约6*4cm，不进入阴囊，
身。手术后第1日，无出血情况可以下床适量活动，忌剧烈活
动。可根据病情和活动耐力，适当的活动，如散步、进行力所
能及的生活自理等，避免劳累和受凉，一旦
出现不适应应立即暂停活动，卧床休息。
（2）防止剧烈咳嗽：术后剧烈咳嗽可引起
腹内压升高，不利愈合，因此术后需注意保暖，防止
受凉而引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压、
措施：1、与医师共同对病人及家属进行 疾病知识介绍。2、详细、通俗地讲解治 疗方法、用药目的，进行检查前后、术前
术后指导等。3、针对病人提出的疑问认 真分析解答。4、结合病人情况进行卫生 宣教、饮食指导。5、认真评估病人心理 状态，有的放矢地做好心理疏导。
评价：患者对疾病相关知识及用药 情况有所了解。
-
2
病史汇报
患者王mm，男性，76岁，高中文化程度，住院号1420470，系“发现双肾囊肿伴左
腹股沟可复性包块一年余”于2014年11月10日10时01分入院。一年多前体检发现双
肾多发囊肿，无特殊不适症状，未予治疗；近期复查彩超示囊肿明显增大。同时出现
左腹股沟部可复性包块，活动后坠胀痛明显，平卧可消失。病程中无畏寒发热，无尿
窦性心律，一度房室阻滞，T波变化。心脏彩
超示：左室增大，左室舒张功能减低，主动脉
瓣反流（轻度），二尖瓣反流（少量）。
入院诊断:1、双侧单纯性肾囊肿
2、左侧腹股沟斜疝
-
3
3、高血压病。
病史汇报
患者于11月15日09:00在气管插管全麻下行后腹腔镜下左肾囊肿去顶减压+左斜疝无张 力修补术。手术顺利于12：18返回病房，患者神志清楚，测T:36.1℃，P:68次/分， R:18次/分，BP:117/90mmHg。术后诊断：左侧单纯性肾囊肿，左侧腹股沟斜疝。术 中置保留尿管一根外接引流袋，引出淡黄色尿液；左腹膜后引流管一根外接引流袋， 引出淡红色液体。执行全麻麻后护理常规，一级护理、心电监护，测血压、脉博、呼 吸q8h。嘱6H后可进流质饮食，多饮水，予会阴擦洗Bid。遵医嘱予护胃（韦迪）、 消炎（头孢替安）、补钾（复合磷酸氢钾）对症治疗。患者于11月16日诉肛门已排气， 遵医嘱改半流质饮食，鼓励下床适当活动，促进恢复，预防并发症发生，注意生命体 征、切口及腹膜后引流管、尿管引流情况。11月17日拔除尿管，改二护、普食。11月 19日拔除左腹膜后引流管。患者现生命体征平稳，伤口外敷料干燥，未诉不适，现处 于疾病恢复阶段。
二、焦虑 与担心疾病预后、反复发病有关
措施：1.加强心理护理，以支持和疏泄疗法为主要内容。帮助 病人了解疾病， 认识疾病的性质，消除疑虑。 2、保持病室安静、舒适，避免不良外界环境对患者的影响。 3、加强巡视，多于病人交流，耐心聆听病人需求。
评价：患者情绪稳定，能配合治疗。
-
6
护理问题及措施
三、知识缺乏 与文化水平和缺乏疾病相关知识有关
双侧单纯性肾囊肿患者的 护理查房
-
1
疾病简介
单纯性肾囊肿(simplerenal cyst)是成年人一种最多见的 肾囊性疾病。其发病率随年龄增长而增加。可为一侧性也可两 侧都有，囊肿为单个或几个，孤立位于肾皮质或髓质内，呈球 形。一般直径为1cm以下，也可有3～4cm，个别可达10cm或 以上。囊肿液澄清，呈浅草黄色。囊肿壁薄而透明，也有纤维 化和钙化呈鸡蛋壳状。单纯性肾囊肿一般疗效较佳，除非囊肿 很大，一般不影响肾功能，故趋向于非手术治 疗。但如囊壁有癌变或同时并发肾癌， 则应及早手术。单纯性肾囊肿在肾囊 性疾病中最常见。多为单侧单发， 少有单侧多发，双侧发生则少见。 发病原因尚不清楚。
可回纳腹腔，压迫内环口不复出。辅助检查：安徽医科大学第二附
属医院彩超示：双肾多发囊肿；左侧腹股沟区混合性包块。本院
CT示：双肾多发囊肿；左肾多发囊肿，多个囊肿直径大于4cm，
最大直径达6cm以上；肝脏多发囊肿。入院后予完善各项检查，
二级护理，普食，测血压、脉博、呼吸q8h。检查结果：
尿素氮9.4 mmol/L（升高），心电图结果示：
-
4
护理问题及措施
一、疼痛 与手术创伤有关
措施：1、评估患者疼痛情况。2、对有镇痛泵（PCA） 患者，注意检查管道是否通畅，评价镇痛效果是否满 意。3、安慰鼓励患者。4、遵医嘱给予镇痛 药物，提 供安静舒适的环境。5、摆放舒适的体位。6、多与其 交流，分散注意力。
评价：患者诉疼痛可耐受。
-
5
护理问题及措施
-
7
护理问题及措施
四、营养失调 低于机体需要量，与肾功能不全所致蛋白质摄入 量不足或丢失有关
措施：1.饮食护理：（1）合理摄入蛋白质（2）摄入充足的热 量，以糖类和脂肪类为主可食用植物油和食糖。（3）饮食宜清 淡、易消化、少量多餐，多食富含维生素C、维生素B、叶酸、 及低磷饮食。（4）避免进食含钾高、肾毒性的药物， 如紫菜、菠菜、坚果、香蕉、橘子、梨、 桃子、香菇、榨菜，庆大霉素等。 2.监测营养和肾功能改善状况：定期 测体重、血清清蛋白、血红蛋 白和内生肌酐清除率。
保护创口，以免缝线撕脱照成手术失败。
3.遵医嘱长期补充促红细胞生长素。
评价:患者已下床活动，状态六、自理缺陷 与损伤和置管有关 措施：1、落实各项基础护理。2、将病人常用物放置 于病人伸手可及的位置。3、教会病人使用床头传呼器以 便及时呼叫护士，得到帮助。4、指导被动运动。 评价：各项基础护理落实到位，患者生活部分自理。