《儿科护理学》课件课件最新版
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70~90
第三节
3.免疫特点 • 皮肤粘膜的屏障作用差 • 体液免疫功能 • 细胞免疫功能 均不健全
防御能力差
6个月以内，从母体获得被动免疫，对某些传染病有一定 的抵抗力，以后来自母体的IgG 浓度下降，自行合成IgG 的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平；母体IgM不能通 过胎盘，故新生儿血清IgM浓度低，易患G—-细菌感染； 婴幼儿SIgA缺乏，易患呼吸道感染。
6
3
2007年 46 19 17 6 5 3
摘自《2009中国卫生统计年鉴》
5岁以下儿童死亡率(‰)比较
国家
1990年 2000年 2007年
南非
（非洲） 64
74
59
中国
（亚洲） 46
37
22
哥伦比亚（南美洲） 35
26
20
美国 （北美洲） 11
9
8
澳大利亚（大洋洲） 9
6
6
瑞典
（欧洲）
6
4
3
摘自《2009中国卫生统计年鉴》
• 临床表现不同：起病急、来势凶、缺乏局 限性，易发生并发症如败血症、呼吸、 循环衰竭和水、电解质紊乱。 新生儿、体弱儿对严重感染性疾病反应 低下，应特别注意。
第二节 小儿年龄分期
幼儿期（toddler’s age) ➢1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。 ➢特点：体格发育速度较前减慢，
而智能发育迅速， 活动范围增大，但识别危险的能力不足 接触外界较广，而自身免疫力仍低，传 染病发病率仍较高。 ➢护理 ：合理喂养，注意安全保护，预防传染病。
学龄前期（preschool age)
第三节
一、儿科基本特点
1. 个体差异、性别差异和年龄差异均较大。 2. 对疾病造成损伤的恢复能力较强，常常在生长发
育的过程中对比较严重损伤的转归可以为自然改 善或完全修复。 3.自身防护能力较弱，易受各种不良因素影响导致 疾病发生和性格行为的偏离，如不能及时干预和 康复治疗，往往影响一生，因此应该特别注重预 防保健工作。
科护理学产生兴趣。
第一节 儿科护理学的任务和范围
服务及研究对象
胎儿
青春期的儿童 (18, 20岁）
儿科护理学的任务
• 增强儿童体质 • 提高儿童智力和社会适应能力 • 降低疾病的发生率和死亡率 • 保障和促进儿童健康 • 提高人类的整体健康素质
儿科护理学研究的范围
1.小儿生长发育 2.儿童保健 3.疾病预防 4.疾病护理 5.康复护理
整体护理 以家庭为中心的护理
注意：护士在维护和促进儿童健康的工作中扮演着非常 重要的角色
第二节 小儿年龄分期
➢根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小 儿年龄划分为7个时期，各期之间既有区别， 又有联系。
➢以整体、动态的观点来考虑小儿的健康问 题和采取相应的护理措施。
第二节 小儿年龄分期
胎儿期（fetal period） ➢从卵子和精子结合到小儿出生前。 ➢特点：生长发育迅速，依赖母体而生存。 ➢护理：孕母保健和胎儿保健。
第二节 小儿年龄分期
婴儿期（infant period)
➢出生后到满1周岁之前。又称乳儿期。 ➢特点：小儿出生后生长发育最快的时期；
对热能和营养素的需要量大， 而消化吸收功能尚未完善； 6个月后,从母体获得的被动免疫逐渐消失， 自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾病。 ➢护理：合理喂养，完成基础免疫程序，注意消毒 隔离，培养卫生习惯。
第三节
（二）儿童心理社会特点
• 身心均未成熟，缺乏适应及满足需要的能力， 依赖性较强，合作性差，需特别照顾。
• 好奇、好动、缺乏经验，易发生各种意外。 • 心理发育过程受家庭、环境、教育的影响。
（三） 儿科临床特点
第三节
婴儿： 支气管肺炎 年长儿：大叶性肺炎
2.疾病特点(与成人比较）
第三节
• 疾病种类不同：婴幼儿先天性、遗传性、 感染性疾病较多。
（一）小儿解剖生理特点
第三节
1. 解剖特点： 外观上不断变化； 各器官发育遵循一定规律； 小儿骨骼比较柔软并富有弹性，不易折断，但 长期受压易变形；小儿髋关节附近的韧带较 松， 臼窝较浅，易脱臼及损伤。
第三节
2.生理特点
• 生长发育快，代谢旺盛。 • 对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟，
易发生营养缺乏和消化紊乱。 • 小儿年龄越小，需水量相对越多，而肾功能较差，
第二节 小儿年龄分期
学龄期（school age)
第二节 小儿年龄分期
第二节 小儿年龄分期
特点：体格发育的第二次高峰，第2性征出现， 接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引起 心理、行为、精神方面的问题。
护理：保证足够的营养，加强体格锻炼，合理安排作息 及时进行生理、心理卫生和性教育。
第三节 儿科特点及儿科护理的一般原则
儿科护理学
第一章 绪论 Overview of Pediatric Nursing
主 讲 郑显兰
教学目标
1.掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。 2.熟悉儿科护理学的任务和范围。 3.熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则。 4.熟悉儿科护士的角色与素质要求。 5.了解儿科护理学的发展与展望。 6.了解儿科护理学的焦点、热点问题，并对儿
儿科护理学
Pediatric Nursing
马艾琳
你喜欢看到左图还是右图的画面？
左图
右图
国家
婴儿死亡率(‰)比较 infant mortality 1990年 2000年
南非
（非洲）
49
56
中国
（亚洲）
Biblioteka Baidu
37
30
哥伦比亚（南美洲） 26
20
美国 （北美洲） 10
7
澳大利亚（大洋洲） 8
5
瑞典 （欧洲）
故比成人容易发生水和电解质紊乱。 • 不同年龄小儿生理生化正常值不同，生命体征正
常值也不同。
第三节
各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数
年 龄 呼吸（次/分） 心率（脉搏）（次/分）
新生儿 1岁以内 2~3岁 4~7岁 8~14岁
40~45 30~40 25~30 20~25 18~20
120~140 110~130 100~120 80~100
第二节 小儿年龄分期
新生儿期（neonatal Period) ➢出生后脐带结扎起至28天。 ➢特点：脱离母体，开始“独立”生活，各种
功能不成熟，发病率高、死亡率高。 ➢护理：保暖、喂养、清洁卫生、消毒隔离。
即把好“三关”：体温、营养、感染关。
备注：1、新生儿期实际为婴儿期中的特殊时期。 2、围生期（perinatal period)：胎龄满28周至生后7天。
第三节
3.免疫特点 • 皮肤粘膜的屏障作用差 • 体液免疫功能 • 细胞免疫功能 均不健全
防御能力差
6个月以内，从母体获得被动免疫，对某些传染病有一定 的抵抗力，以后来自母体的IgG 浓度下降，自行合成IgG 的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平；母体IgM不能通 过胎盘，故新生儿血清IgM浓度低，易患G—-细菌感染； 婴幼儿SIgA缺乏，易患呼吸道感染。
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2007年 46 19 17 6 5 3
摘自《2009中国卫生统计年鉴》
5岁以下儿童死亡率(‰)比较
国家
1990年 2000年 2007年
南非
（非洲） 64
74
59
中国
（亚洲） 46
37
22
哥伦比亚（南美洲） 35
26
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美国 （北美洲） 11
9
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澳大利亚（大洋洲） 9
6
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瑞典
（欧洲）
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摘自《2009中国卫生统计年鉴》
• 临床表现不同：起病急、来势凶、缺乏局 限性，易发生并发症如败血症、呼吸、 循环衰竭和水、电解质紊乱。 新生儿、体弱儿对严重感染性疾病反应 低下，应特别注意。
第二节 小儿年龄分期
幼儿期（toddler’s age) ➢1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。 ➢特点：体格发育速度较前减慢，
而智能发育迅速， 活动范围增大，但识别危险的能力不足 接触外界较广，而自身免疫力仍低，传 染病发病率仍较高。 ➢护理 ：合理喂养，注意安全保护，预防传染病。
学龄前期（preschool age)
第三节
一、儿科基本特点
1. 个体差异、性别差异和年龄差异均较大。 2. 对疾病造成损伤的恢复能力较强，常常在生长发
育的过程中对比较严重损伤的转归可以为自然改 善或完全修复。 3.自身防护能力较弱，易受各种不良因素影响导致 疾病发生和性格行为的偏离，如不能及时干预和 康复治疗，往往影响一生，因此应该特别注重预 防保健工作。
科护理学产生兴趣。
第一节 儿科护理学的任务和范围
服务及研究对象
胎儿
青春期的儿童 (18, 20岁）
儿科护理学的任务
• 增强儿童体质 • 提高儿童智力和社会适应能力 • 降低疾病的发生率和死亡率 • 保障和促进儿童健康 • 提高人类的整体健康素质
儿科护理学研究的范围
1.小儿生长发育 2.儿童保健 3.疾病预防 4.疾病护理 5.康复护理
整体护理 以家庭为中心的护理
注意：护士在维护和促进儿童健康的工作中扮演着非常 重要的角色
第二节 小儿年龄分期
➢根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小 儿年龄划分为7个时期，各期之间既有区别， 又有联系。
➢以整体、动态的观点来考虑小儿的健康问 题和采取相应的护理措施。
第二节 小儿年龄分期
胎儿期（fetal period） ➢从卵子和精子结合到小儿出生前。 ➢特点：生长发育迅速，依赖母体而生存。 ➢护理：孕母保健和胎儿保健。
第二节 小儿年龄分期
婴儿期（infant period)
➢出生后到满1周岁之前。又称乳儿期。 ➢特点：小儿出生后生长发育最快的时期；
对热能和营养素的需要量大， 而消化吸收功能尚未完善； 6个月后,从母体获得的被动免疫逐渐消失， 自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾病。 ➢护理：合理喂养，完成基础免疫程序，注意消毒 隔离，培养卫生习惯。
第三节
（二）儿童心理社会特点
• 身心均未成熟，缺乏适应及满足需要的能力， 依赖性较强，合作性差，需特别照顾。
• 好奇、好动、缺乏经验，易发生各种意外。 • 心理发育过程受家庭、环境、教育的影响。
（三） 儿科临床特点
第三节
婴儿： 支气管肺炎 年长儿：大叶性肺炎
2.疾病特点(与成人比较）
第三节
• 疾病种类不同：婴幼儿先天性、遗传性、 感染性疾病较多。
（一）小儿解剖生理特点
第三节
1. 解剖特点： 外观上不断变化； 各器官发育遵循一定规律； 小儿骨骼比较柔软并富有弹性，不易折断，但 长期受压易变形；小儿髋关节附近的韧带较 松， 臼窝较浅，易脱臼及损伤。
第三节
2.生理特点
• 生长发育快，代谢旺盛。 • 对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟，
易发生营养缺乏和消化紊乱。 • 小儿年龄越小，需水量相对越多，而肾功能较差，
第二节 小儿年龄分期
学龄期（school age)
第二节 小儿年龄分期
第二节 小儿年龄分期
特点：体格发育的第二次高峰，第2性征出现， 接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引起 心理、行为、精神方面的问题。
护理：保证足够的营养，加强体格锻炼，合理安排作息 及时进行生理、心理卫生和性教育。
第三节 儿科特点及儿科护理的一般原则
儿科护理学
第一章 绪论 Overview of Pediatric Nursing
主 讲 郑显兰
教学目标
1.掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。 2.熟悉儿科护理学的任务和范围。 3.熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则。 4.熟悉儿科护士的角色与素质要求。 5.了解儿科护理学的发展与展望。 6.了解儿科护理学的焦点、热点问题，并对儿
儿科护理学
Pediatric Nursing
马艾琳
你喜欢看到左图还是右图的画面？
左图
右图
国家
婴儿死亡率(‰)比较 infant mortality 1990年 2000年
南非
（非洲）
49
56
中国
（亚洲）
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37
30
哥伦比亚（南美洲） 26
20
美国 （北美洲） 10
7
澳大利亚（大洋洲） 8
5
瑞典 （欧洲）
故比成人容易发生水和电解质紊乱。 • 不同年龄小儿生理生化正常值不同，生命体征正
常值也不同。
第三节
各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数
年 龄 呼吸（次/分） 心率（脉搏）（次/分）
新生儿 1岁以内 2~3岁 4~7岁 8~14岁
40~45 30~40 25~30 20~25 18~20
120~140 110~130 100~120 80~100
第二节 小儿年龄分期
新生儿期（neonatal Period) ➢出生后脐带结扎起至28天。 ➢特点：脱离母体，开始“独立”生活，各种
功能不成熟，发病率高、死亡率高。 ➢护理：保暖、喂养、清洁卫生、消毒隔离。
即把好“三关”：体温、营养、感染关。
备注：1、新生儿期实际为婴儿期中的特殊时期。 2、围生期（perinatal period)：胎龄满28周至生后7天。