急性闭角型青光眼急性发作期65例的急救与护理
青光眼急性发作不同方法急救分析
青光眼急性发作不同方法急救分析青光眼是一种逐渐发展的眼病，常常没有早期症状，导致患者意识不到疾病的存在。
如果不得及早发现和治疗，青光眼将会引发一系列视力障碍，甚至失明。
因此，青光眼的发作及时救治是非常重要的。
青光眼的急性发作症状青光眼一般不会突然发生急性发作，但在某些情况下，患者可能会出现以下症状：1.剧烈头痛2.严重眼胀痛3.眼力迅速下降4.出现视野黑暗5.恶心、呕吐等症状急救方法一旦患者出现急性发作症状，应该立即采取以下急救措施：1. 立即去医院青光眼的发作需要得到专业医生的诊断和治疗，患者应该立即前往医院，得到正确的处理。
在医生处使用药物和正式的治疗措施可以帮助缓解症状，同时减少并发症的风险。
患者应该第一时间报告医生所有的症状和病史。
2. 用眼药水如果患者无法马上去医院，可以先用预先准备好的药物缓解症状。
通常可以使用眼压降低剂，如噻吗洛尔钠等。
这种药物可以在几分钟内缓解症状，也可以减少眼力下降的风险。
但是，这种药物并不应该被滥用，患者应该遵守医生的建议使用。
3. 采用按摩方法在患者去医院之前，可以使用按摩的方法缓解症状。
这种方法可以通过轻轻按摩眼睛来缓解眼部的压力，降低眼内的压力。
同时，可以配合热敷，以加速药效，促进局部血液循环，缓解眼部组织的疲劳和疼痛。
4. 避免用力较大的活动青光眼急性发作期间，患者应该尽量避免用力较大的活动。
这种活动可能会引起症状的加重，导致眼内压力更大，影响治疗。
患者应该尽量休息，维持愉悦的情绪，减少情绪波动的影响。
总结青光眼急性发作虽然罕见，但是对患者视力的影响非常严重。
在预防过程中，患者需要加强生活保健，减少疲劳、避免有害的眼部刺激，同时也要经常进行眼部测量和检查，及早发现异常情况。
一旦出现急性发作症状，患者应该立即就医，并且在去医院之前用预先准备好的方法来缓解症状，以降低风险。
在医生的治疗下，青光眼也是可以得到较好的控制的。
急性闭角型青光眼的急救与护理知多少
急性闭角型青光眼的急救与护理知多少急性闭角型青光眼作为现阶段眼科疾病中常见的疾病，对于患者眼部功能产生严重影响，严重情况下会造成患者出现短期失明，降低患者生活质量，针对急性闭角型青光眼疾病通常需要积极给予其急救，能够有效避免患者眼部症状加重，具体的急救内容以及相应的护理知识需要大家熟知。
什么是急性闭角型青光眼该疾病的发生通常是由于前房角突然关闭，进而导致眼压出现急剧增高的眼部疾病。
现阶段该疾病发生机制并不完全明确，但是患者发病后通常存在明显的眼部疼痛，视力降低等症状。
部分患者存在不同程度的偏头痛、恶心、呕吐等症状，如果疾病发生后未能及时得到恰当的治疗，极易导致患者出现失明，严重影响患者身体健康。
急性闭角型青光眼急救方法症状识别：当有人发生急性闭角型青光眼时：（1）询问患者病情，需要对患者的病情进行询问，例如在发病前患者是否存在情绪激动等情况，并且是否使用散瞳的药物或者长期待在黑暗的环境下。
如果患者临床症状较轻，通常会表现出眼红、视物模糊、眼部疼痛、眼部肿胀等临床症状。
在进行灯光观看的时候，可能会在灯光外围观察到彩虹样彩色鲜明的色环。
如果患者发病后临床症状严重，通常会造成眼部压强增高，会出现头内部以及眼内部疼痛情况，部分患者伴随一定的呕吐以及恶心症状。
（2）检查患者局部，如果周围条件允许的情况下，可以为患者进行血压的测量，通过测量血压进一步评估患者机体是否存在血压增高情况。
与此同时对患者眼部进行触摸，触摸过程中观察患者是否存在眼球变硬等情况以及眼压增高的情况。
（3）120急救，如果患者出现突发急性闭角型青光眼，在为患者实施症状检查以及身体检查的同时，需要立即为患者进行急救电话拨打，确保医护人员能够迅速到达现场，为患者实施治疗。
急救方法：患者出现急性闭角型青光眼后，需要积极为患者进行急救处理，（1）进行灯光刺激，患者将衣领迅速解开，同时叮嘱患者保持情绪冷静。
通过打开灯光能够使患者在明亮的光线下逐渐适应，进一步避免外界光线导致的患者眼部压强增高情况出现。
闭角型青光眼急性发作的护理
闭角型青光眼急性发作的护理一、护理评估1、有无剧烈头痛、眼眶痛、眼胀痛或伴同侧头痛及视力急剧下降。
2、有无恶心、呕吐、畏寒、发热等症状。
3、眼压、视力和视野缺损情况。
二、护理措施1、体位护理：卧床休息，避免光线刺激，枕头宜垫高，避免长时间低头，避免黑暗环境中停留时间太久。
2、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
向患者解释青光眼急性发作与情绪有关，需保持良好心态。
3、饮食护理：清淡易消化、富含维生素饮食。
保持大便通畅，注意一次饮水量不超过 300 毫升。
忌浓茶、咖啡等。
4、急救及用药护理（1）局部频滴缩瞳药，用 1%毛果芸香碱眼药水，每 15 分钟滴1 次，直至眼压降至正常。
（2）局部应用β-肾上腺素受体阻滞药，用 0.5%噻吗洛尔眼药水滴眼，每日 2 次。
（3）全身应用高渗脱水药，20%甘露醇溶液 250 毫升快速静脉滴注。
（4）应用碳酸酐酶抑制药抑制房水生成，口服乙酰唑胺。
（5）局部应用糖皮质激素眼药水，有利于患眼反应性炎症消退，减少房角永久性粘连的发生，可应用典必殊眼药水滴眼，每日4 次。
5、病情观察：密切观察眼压变化情况，及时发现高眼压症状并处理。
三、健康指导要点1、全身应用甘露醇静脉滴注后，叮嘱患者卧床半小时后再起床，避免晕眩、头痛。
2、少量多次饮水，每次饮水不超过 300 毫升。
3、清淡饮食，勿食辛辣食物，戒烟酒。
四、注意事项1、持续频繁滴用缩瞳剂、甘露醇、乙酰唑胺等降眼压药时，注意观察患者有无眩晕、脉快气喘、流涎、多汗等中毒症状，出现症状及时擦汗更衣，保暖，报告医生处理。
2、为减少药物吸收引起毒性反应，滴用缩瞳药后要压迫泪囊区3 分钟。
急性闭角型青光眼患者的急救与护理
泪腺 排出管 结膜囊 睑结膜 上眼睑 前房角
前房 瞳孔 角膜 虹膜 睫毛 下眼睑 Schlenn管
球结膜
泪液
上直肌
睫状突 后房 晶状体
玻璃体
晶状体悬韧带 睫状体
下直肌
眼球断面图
巩膜 脉络膜 视网膜 黄斑
视神经 视网膜中央动脉
视网膜中央静脉
護理評估
❖1.病史： 家族史、小發作史。 ❖ 2.發病症狀：
視 神 經 損 害
>50mmHg
護理診斷
❖ 1、疼痛； ❖ 2、噁心伴嘔吐； ❖ 3、自理缺陷； ❖ 4、知識缺乏； ❖ 5、睡眠形態紊孔； ❖ 6、心理障礙； ❖ 7、有意外受傷的危險。
護理鑒別診斷
❖ 急性結膜炎； ❖ 急性虹膜睫狀體炎； ❖ 感冒； ❖ 胃腸道疾患； ❖ 顱腦疾患，偏頭痛。
對於急性閉角型青光眼 患者的
護理計畫
預期目標：
❖ 1.減輕症狀； ❖ 2.儘快盡可能恢復視力；
❖ 3.恢復正常的生活自理能力； ❖ 4.恢復正常睡眠形態 ； ❖ 5.恢復正常飲食； ❖ 6.獲取相關防治及護理知識； ❖ 7.恢復正常心理狀態 ； ❖ 8.避免眼部受傷。
護理措施
1、聯合用藥迅速降低眼壓： ①擬副交感神經藥（縮瞳劑） ② 碳酸酐酶抑制劑 ③高滲脫水劑 ④β-腎上腺能受體阻滯劑 ⑤輔助治療
6、術前指導 ： ①手術目的 ② 術式選擇 ③術中注意事項 ④術前常規準備 ⑤術前用藥
7、術後護理 ： ①注意臥床休息，避免劇烈活動 ②注意觀察眼部疼痛症狀 ③注意保護術眼 ④注意眼部清潔 ⑤注意合理飲食 ⑥注意局部用藥
8、出院指導 ： ①定期復查——眼壓、視野 ②避免情緒波動 ③避免誘因 ④避免受傷 ⑤避免用眼過度 ⑥合理飲食 ⑦增強體質，預防感冒
急性闭角型青光眼患者的临床护理体会
急性闭角性青光眼护理分析目的：分析急性闭角性青光眼护理，为加快患者的康复提供帮助。
方法：选取我院2012年2月至2013年2月间收治的40例急性闭角性青光眼患者为研究对象，在征得患者同意的前提下将患者分为对照组（20例）和观察组（20例），对照组患者使用基本的护理方法，观察组患者使用全面性的护理方法，比较两组患者的护理效果。
结果：在经过了医院的治疗和护理之后，患者的眼压得到了良好的控制，观察组患者在出院后均没有出现头疼等现象，视力均在0.4～1.0之间，且没有出现明显的并发症。
对照组患者中4位患者出现头疼等现象，护理效果不佳。
观察组患者和对照组患者的护理舒适度分别为100%和80%，P＜0.05表示对比有统计学意义，对比差异显著。
结论：综合性的护理措施在急性闭角性青光眼患者的治疗过程中必不可少，能够为缓解患者的病痛产生积极的效果，改善患者的生活质量，值得临床推广。
标签：急性闭角性青光眼；护理分析；生活质量根据目前的研究和实践来看，急性闭角性青光眼的致盲率很高，假如患者不能及时入院治疗，严重者可以在数天之内就出现失明的现象，如果不能处理得当也很可能受到影响[1]。
因此，患者应该及时进行积极入院治疗。
对于急性闭角性青光眼的治疗来说，医院的护理也十分重要。
以下是笔者对于急性闭角性青光眼护理的分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年2月至2013年2月间收治的40例急性闭角性青光眼患者为研究对象，在征得患者同意的前提下将患者分为对照组（20例）和观察组（20例）。
对照组中男性患者为15例，女性患者为5例，年龄最大为80岁，最小为48岁，平均年龄为（70.6±6.3）岁；观察组中男性患者为16例，女性患者为4例，其中年龄最大为82岁，最小伟50岁，平均年龄为（72.8±5.2）岁。
两组患者均为单眼患者，经过诊断确实患有急性闭角性青光眼，两组患者在年龄和性别等基本资料方面无明显差异，P>0.05表示对比无统计学意义，具有可比性。
急性闭角性青光眼急性发作期治疗及护理
保持良好的作 息习惯，避免
过度疲劳
2021
定期进行眼部检 查，及时发现并
治疗眼部疾病
01
02
避免长时间在 黑暗环境中使
用电子产品
2020
03
04
保持良好的情 绪，避免过度
紧张和焦虑
2022
谢谢
保持良好的作息习惯， 避免熬夜和过度劳累
保持良好的饮食习惯， 避免暴饮暴食和过度 饮酒
保持良好的用眼习惯， 避免长时间使用电子 产品和过度用眼
保持良好的心理状态， 避免过度紧张和焦虑
定期进行眼部检查， 及时发现和治疗眼部
疾病
保持良好的生活环境， 避免长时间待在密闭、
干燥的环境中
避免诱发因素
2019
营养支持：保持充足的营养摄入， 以促进眼部健康和恢复
2
护理措施
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果， 请言简意赅的阐述您的观点。
病情观察
监测眼压：定期测 量眼压，了解病情 变化
观察症状：观察患 者是否有头痛、恶 心、呕吐等症状
检查视野：定期检 查视野，了解视神 经损伤情况
急性闭角性青光眼 急性发作期治疗及 护理
演讲人
目录
01. 治疗方法 02. 护理措施 03. 预防措施
1
治疗方法
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药物治疗
01
局部滴眼液：如毛果芸香碱、乙酰唑胺等
02
口服药物：如乙酰唑胺、碳酸酐酶抑制剂等
03
心理护理
保持良好的心态： 鼓励患者保持乐 观积极的心态，
减轻心理压力
提供心理支持： 为患者提供心理 支持和关爱，帮 助患者度过难关
急性闭角性青光眼急性发作期护理PPT课件
4
3
临床表现
眼压升高：眼压突然升高，导致头痛、恶心、呕吐等症状
01
视力下降：视力突然下降，甚至出现失明
02
虹膜睫状体炎：虹膜睫状体炎，导致眼红、眼痛等症状
03
角膜水肿：角膜水肿，导致视力模糊
04
前房积脓：前房积脓，导致眼痛、畏光等症状
05
诊断和鉴别诊断
治疗原则：降低眼压、保护视神经、减轻疼痛等
05
自我护理指导
保持情绪稳定，避免焦虑和紧张
01
避免长时间使用电子产品，如手机、电脑等
03
保持良好的作息规律，避免熬夜和过度劳累
02
保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物和烟酒
04
定期进行眼部检查，及时发现和治疗眼部疾病
05
保持良好的卫生习惯，避免眼部感染和炎症
06
定期复查的重要性
监测病情变化：及时发现病情变化，及时调整治疗方案
急性闭角性青光眼急性发作期护理PPT课件
01.
02.
03.
04.
目录
急性闭角性青光眼概述
急性发作期的护理要点
急性发作期的护理措施
急性发作期的健康教育
1
急性闭角性青光眼概述
病因和病理
2
1
病因：眼内房水排出受阻，导致眼内压力升高
治疗：药物治疗、手术治疗、激光治疗等
病理：眼内压力升高导致视神经损伤，进而导致视力下降
定期复查：术后应定期复查，监测眼压、视野等指标，以便及时调整治疗方案。
3
急性发作期的护理措施
心பைடு நூலகம்护理
保持冷静，避免紧张和焦虑
01
向患者解释病情，减轻心理压力
急性原发性闭角型青光眼发作期护理
志 ，０ ３ １ （ ）：０ ２ ７ ２ ０ ，９ ２ ２ ５— ０ ．
３ ２ 放疗期间 的饮食护理 ．
因头颈部恶性肿瘤术后 咀嚼功
能受限以及放疗期 间口腔炎症引起进食疼痛等 ， 应嘱患者进
食高蛋 白、 高维 生素的流质或半流质食物 ， 增加 全身营养。 ３ ３ 放疗期 间的 口腔护 理 ． ３３ １ 放射性 口炎 的护理 初期 用喷雾型益 口含漱液保 持 ．． 口腔清 洁和湿 润 ， 后期根据患者具体 口腔情况选择不 Ｉ 司含漱 液 。如有 细菌感染 ， 般选 用 ５ 呋 喃西林 溶液 含漱 ， 一 ％ 同时 配合全 身应用抗生素 ； 如有真 菌感染 ， 选用 ２ ～３ 的碳 酸 ％ ％
重， 且发 生黏膜变化部位与放射线照射范 围一致 。患者 因为 疼痛而 只能进食 流质食物 或根本 不能经 口摄取 足量营 养与
水分 。 ２ ２ 味觉障碍及 口腔干燥 ．
入， 可有 效消炎 ， 促进溃疡愈合 。
３ ３ ２ 口腔干燥症 的护理 ． ． 鼓励病人 每天摄入水 分３０ ００— ４ ０ ｌ指导患者增加含漱次数 ； ００ ｍ ， 同时给予维生 素 Ｃ片及其 他酸性含 物含化 ， 以促进 腺体 的分泌 ， 必要 时配合 中医 中药
用缩瞳药毛果芸香碱滴 眼液和 Ｂ受体阻滞 剂噻 吗洛尔 眼液
点眼， 前者通过兴奋虹膜括约肌 、 小瞳孔 ， 除周边 虹膜对 缩 解
生 的一 系列病理 改变 ， 眼科急症之一 ， 是 致盲率极高 ， 以急性
眼压升 高、 视神经损害 为主要 特征。
１ 临 床 资 料
小梁 网的堵塞 而降眼压 ， 后者通 过抑 制房水 生成 降低 眼压 。
急性闭角型青光眼患者的应急预案
急性闭角型青光眼患者的应急预案
急性闭角型青光眼是一种发作突然、病情危急的眼疾。
患者需要在出现症状时采取紧急措施，以有效缓解疼痛和减轻病情的影响。
下面就急性闭角型青光眼的应急预案进行详细说明。
一、常见症状
急性闭角型青光眼的常见症状包括：
1. 眼部疼痛
2. 急性视力下降
3. 红眼
4. 非常敏感的眼睛
5. 虹视（环形彩虹）
6. 头痛、恶心和呕吐等。
如果发生上述症状，应该尽快就医。
二、紧急处理措施
如果出现急性闭角型青光眼的症状，患者应该立即采取以下措施：
1. 保持冷静，尝试控制情绪和呼吸
2. 立即找到暗房或安静的地方，尽可能让眼睛休息
3. 尽可能避免任何激烈运动或姿势变化，以减轻眼睛压力
4. 使用冷敷物贴在额头上，可以缓解头痛
5. 在就医前，避免用药或任何治疗性措施，以免影响医生的诊断。
三、就医
如果出现急性闭角型青光眼的症状，应尽快寻求医生的帮助。
1. 尽可能联系你的眼科医生或紧急医疗
2. 患者应注意告诉医生病情的发展和症状的严重程度
3. 在进行诊断和治疗前，医生需要做一些检查和测试，例如测量眼压等。
四、预防措施
急性闭角型青光眼发作的预防措施如下：
1. 定期体检
2. 避免眼睛过度疲劳，注意休息
3. 避免用力擤鼻涕，避免向上提重物
4. 睡前不要喝太多水，避免夜间多次起床
5. 注意饮食，少食辣、油腻、刺激性食物等
6. 以及定期使用药物预防等。
总体来说，急性闭角型青光眼是一种病情严重的眼疾，需要及时采取紧急措施。
患者应该尽早就医，以获得有效的治疗和预防措施。
急性闭角性青光眼抢救护理预案与流程
急性闭角性青光眼抢救护理预案与流程
【应急预案】
1.妥善安排床位，完善病历，通知医生。
2.协助医生做好相关检查：视力、前房深度、眼压检查、电脑视野、视神经诱发电位、眼底检查等。
3.心理护理，急性青光眼病人容易急躁，应做好解释工作，安抚病人情绪，鼓励病人树立信心，积极配合治疗和护理。
4.准确执行医嘱，药物治疗护理并注意药物的副作用
(1)使用缩瞳剂1%毛果芸香碱眼药水滴眼降低眼压，每次点药后应压迫泪囊数分钟，以免经鼻粘膜吸收引起全身中毒症状。
(3)用β∙肾上腺素受体阻滞剂0.5%喂吗洛尔眼药水滴眼，有心传导阻滞、窦房结功能不全、支气管哮喘者忌用。
(4)使用高渗脱水剂20%甘露醇250m1静脉滴注，滴注后应让病人平卧休息30min后再下床活动，避免出现因颅内压降低后引起的晕眩、头痛。
(5)青光眼病人禁用散瞳剂滴眼液，或口服注射阿托品、颠茄类药物，防止诱发眼压升高。
5.眼压趋于平稳、择期手术，术前一天停用缩瞳剂，手术后继用β∙肾上腺素受体阻滞剂，对侧眼用P-肾上腺素受体阻滞剂以免诱发青光眼急性发作。
手术眼使用散瞳剂，避免虹膜粘连。
6.术后注意观察病情，防止发生并发症。
(1)前房积血：病人取半卧位，使积血沉积于前房下方，避免下床活动，注意观察积血吸收情况。
(2)浅前房：应卧床休息，术眼加压包扎，眼垫内加压一块小纱布包眼，使纱布不发生移位即可，达到压迫过滤口，减少漏出的目地，同时静脉滴注20%甘露醇促进前房形成。
(3)滤过性手术眼压升高，可在药物治疗的同时，做眼球按摩，利于过滤
口开放。
【流程】。
急性闭角型青光眼患者的应急预案
视野缺损
眼压增高可能导致视神经受损，患者可能出现 视野缺损或盲点。
紧急处理步骤
1
立即就医
急性闭角型青光眼是紧急情况，需要立即就医寻求专业眼科医生的帮助。
2
降低眼压
医生会采取不同的方法来降低眼压，如用药、行手术等。
3
缓解症状
医生会给予合适的药物和治疗来缓解患者的眼疼痛和不适感。
应急预案的重要性
急性闭角型青光眼是一种严重的眼科疾病，及时的应急预案能够帮助患者减 轻症状、降低风险，并避免进一步的视力损害。
急性闭角型青光眼患者的 应急预案
急性闭角型青光眼患者表现出眼压增高、视力模糊、眼疼痛等症状，需要及 时紧急处理以避免视力丧失。
症状介绍
眼压增高
急性闭角型青光眼患者眼压急剧升高，可能超 过正常范围。
眼疼痛
闭角型青光眼患者可能出现剧烈、持续的眼部 疼痛，伴随恶心和呕吐。
视力模糊
高眼压导致视神经受压，患者会感到视力模糊、 不清晰。
应急预案的基本原则
1 迅速反应
应急预案需要快速启动，迅速采取行动，以减少对患者视力的伤害。
2 精准处理
应急预案应根据患者的具体情况及时进行精准处理，确保采取的措施能够有效缓解症状。
3 定期复查
急性闭角型青光眼患者应定期复查眼压及视力，以及接受治疗方案的调整。
常见应急药物介绍
降ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ压药物
• β受体阻滞剂 • 前列腺素类药物 • 碳酸酐酯酶抑制剂
止痛药物
• 非甾体抗炎药 • 阿片类镇痛药 • 麻醉类药物
眼部抗菌药物
• 抗菌眼药水 • 眼膏和眼膜 • 抗菌眼药膏
必备的急救设备
急救眼部清洁护理工具
纱布，盐水，温水冲洗瓶
急性闭角型青光眼护理体会
急性闭角型青光眼护理体会什么是急性闭角型青光眼？急性闭角型青光眼是一种眼部急性疾病，其病因为眼前房积聚过多的体液，在排泄管阻塞的情况下，引起内眼压增高和瞳孔弥散。
常见的症状包括眼痛、视力模糊和头痛等。
如果不及时治疗，可能会导致眼球变形甚至失明。
急性闭角型青光眼的护理由于急性闭角型青光眼的发病速度较快，所以护理措施也要及时到位，以避免对患者造成较大的伤害。
1. 控制眼压急性闭角型青光眼的病因之一是因为眼内压力过大，所以降低眼内压是治疗此病的首要措施。
治疗方法包括口服药物和局部药物滴眼等。
在护理过程中，必须要注意患者的药物使用情况，要确保患者正确按照医嘱使用药物，避免出现过量或漏服的情况。
2. 给予舒适急性闭角型青光眼患者常常会感到眼部疼痛、眼压过大、视力模糊等不适症状，这会给患者带来不小的心理和身体负担，甚至影响到患者的睡眠。
所以，在护理过程中要尽力给患者提供舒适的环境，可以通过调节室内光线、控制温度、提供柔和音乐等方式，帮助患者缓解紧张和疼痛感。
3. 管理饮食饮食方面，急性闭角型青光眼患者要注意避免进食过多的钠和咖啡因，这些物质会增加眼内液的生成，导致眼内压力升高。
如果患者正在进行药物治疗，还需避免食用与药物相互作用的食物或药品，以免影响药效和治疗效果。
4. 规律睡眠急性闭角型青光眼患者通常会感到失眠和焦虑，这不仅会加重病情，还会影响到患者的身体健康。
为了保证患者的健康，护理人员要提供舒适的睡眠环境，确保患者能有足够的休息时间。
护理体会急性闭角型青光眼是一种严重的眼部急性疾病，护理人员在护理过程中需保证安全、规范的护理方法。
在实际工作中，我总结出以下几点心得体会。
1. 细致的护理对于患者来说，病情已经非常严重，需要护理人员的细心呵护。
在具体护理过程中要细致、耐心，每一项护理都要认真细致地对待，时刻关注患者的变化和状态，及时采取应对措施。
2. 疗效观察在治疗过程中，需要进行疗效观察，及时记录患者的病情变化和治疗效果，及时反馈给医生。
急性闭角型青光眼的急救与护理
急性闭角型青光眼的急救与护理
急性闭角型青光眼是一种急性发作的眼疾，需要进行紧急的急
救和护理。
以下是关于急性闭角型青光眼的急救与护理的一些信息：
一、急救措施：
1.及时送医院就诊，及早治疗。
2.在送医院的过程中可以考虑给患者口服解痉药，能够对症缓
解病情。
3.避免掌握病眼和防止出现任何压力。
可以让患者保持安静的
姿势，避免弯腰、体位低下的情况。
4.对患者进行精神上的安慰，减轻患者的紧张度和压力。
二、预防措施：
1.及时发现患病症状，避免发生严重的急性病情。
2.发现有疑似的青光眼症状，应及时就诊检查，并按照医生所
开的处方进行规范治疗。
3.平常生活中，保持良好的饮食习惯和生活习惯，减少对眼部
的刺激和伤害。
三、护理措施：
1.患者在治疗期间需要遵循医生的治疗方案，按时服用药物。
2.保持眼部清洗干净、避免长时间的看书看电视等，特殊工作
须佩戴护目镜。
3.有充足的休息和睡眠，避免过度疲劳，避免过度使用眼部。
4.注意饮食，多吃一些含维生素C，E等营养物质的食品，如蔬菜、水果和全麦面包等，有助于身体免疫力的提升。
以上是关于急性闭角型青光眼的急救与护理的一些措施，每一
个措施都必须得到重视才能减少不必要的后遗症和病情的发展。
同时，对于患有急性闭角型青光眼的患者来说，关键是要及时发病症，及早就医，通过规范的治疗方案恢复健康，从而摆脱疾病的困扰。
原发性急性闭角型青光眼患者的护理
术后护理
术后护理
休息与观察：手术后的患者需要休息和 观察，避免剧烈运动和眼部碰撞。
用药指导：提供患者正确使用眼药的指 导，如滴眼药液的方法、频率和剂量。
术后护理
饮食建议：推荐患者饮食健康 ，避免摄入过多的盐和咖啡因 。 定期随访：建议患者定期复查 和随访，调整治疗方案。
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紧急求助：当患者出现急性发作症状时 ，及时转诊至专业机构寻求紧急治疗。
早期护理
卧床休息：让患者卧床休息， 减轻眼部压力。
急性护理
急性护理
眼药治疗：根据医嘱给予药物治疗，包 括降眼压药物和疼痛缓解药物。
熟悉阿技术：了解使用阿技术（角膜和 前房）的方法和注意事项。
急性护理
定期测量眼压：监测患者的眼 压情况，及时调整治疗方案。 注意副作用：监测药物的副作 用，及时处理并与医生沟通。
原发性急性闭 角型青光眼患
者的护理
目录 介绍 早期护理 急性护理 术后护理
介绍
介绍
青光眼概述：原发性急性闭角 型青光眼是一种眼内压过高的 疾病，可能导致视力损害和失 明。
突发性闭角型青光眼：原发性 急性闭角型青光眼是一种突发 性发作的疾病，需要紧急的护 理和治疗。
早期护理光 眼的症状，如眼痛、眼压增高、视力模 糊等。
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急性闭角型青光眼急性发作期65例的
急救与护理
（作者：_________ 单位：___________ 邮编：___________ ）
【摘要】目的探讨急性闭角型青光眼急性发作期患者的急救与护理程序。
方法采取及时有效的降眼压和手术治疗，术后严密观察病情变化，采取针对性的护理措施。
结果患者得到及时救治，
痊愈出院。
结论通过对65例急性闭角型青光眼急性发作期患者的治疗与护理，使患者尽早康复。
【关键词】青光眼；急救；护理
青光眼是一种以眼压病理性升高，导致眼组织损害和视功能减退的致盲性眼病。
急性闭角型青光眼又称为急性充血性青光眼，为老年人常见眼病之一。
我国目前青光眼致盲人数占全体盲人的 5.3%〜21%
青光眼是常见致盲眼病，但并非不治之症，如果给予有效的治疗和护理，可恢复良好的视功能。
急性闭角型青光眼的临床过程分六期：临床前期、前驱期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期。
因急性发作期起病急，症状重，故是患者就诊率最高的一期。
如不及时抢救和精心护理，将会导致患者失明。
为了防盲、治盲、预防复发，我科对2006年65例急性发作期患者的抢救与护理进行了如下分析。
1临床资料
我科2006年1〜6月共收治65例急性发作期患者。
其中无明显诱因发病8例占12.3%,以情绪激动而发病35例占53.8%,因在黑暗处停留时间过长而发病17例占26.2%,因使用散瞳药而发病3例占4.6%, 因过度劳累而发病2例占3.1%。
经药物及手术治疗均痊愈出院。
2原因分析
2.1解剖因素前房浅、房角窄是引起本病的解剖因素。
其角膜较小，而晶状体相对地较大，睫状体较发达，虹膜在睫状体的终端位置常靠前，此类患者常为远视眼。
随着年龄的增长，晶状体增厚，使晶体虹膜隔向前移位，增加了房水流经瞳孔的阻力，使后房压力高于前房，使虹膜根部向前推移，从而加重了房角变窄的程度，形成生理性瞳孔阻滞，引起眼压升高。
2.2诱因具有上述解剖特点的眼球，并不都能发生青光眼。
在一些诱因的影响下，才使前房角关闭，眼压升高。
这些诱因有：（1）血管神经因素。
情绪波动或过度劳累引起的闭角型青光眼的发作，可能与血管舒缩功能失调有关。
（2）瞳孔散大。
停在暗处，用散瞳剂及精神因素等均可使瞳孔散大，瞳孔散大时虹膜周边部阻塞了前房角，阻碍房水的排出而引起眼压升高。
3急救
急性发作期的患者应积极抢救，使前房角尽快开放，以免发生永久
性周边前粘连。
在高眼压情况下手术不但并发症较多，手术效果也差。
应先用药物控制眼压，使充血现象消退后再行手术治疗。
3.1药物治疗为使眼压下降，可同时使用几种药物。
（1）缩瞳：使瞳孔收缩，周边虹膜变薄绷紧离开小梁，使前房角开放。
一般选择1%- 2%毛果芸香碱溶液，5~10 min 1次，根据病情决定持续用药时间。
对瞳孔无明显反应者，可点用0.5%〜1%依色林滴眼剂，每10 min 一次，共3次。
（2）碳酸酐酶抑制剂：以减少房水生成，选用醋甲唑胺25 mg,每日3次，首剂加倍。
（3）高渗脱水剂：给予50%甘油， 1.5〜4 ml/kg，口服。
20%甘露醇250 ml，静脉点滴，每日2次。
3.2手术治疗（1）周边虹膜切除术。
目的是使前后房水交通，压力保持平衡而降低眼压。
适用于房角大部分开放，粘连范围1/3周者。
（2）小梁切除术。
是一种滤过性手术，目的是建立房水向外排出的新通道，适用于房角已广泛粘连患者。
（3）激光手术治疗：如激光虹膜切除术、小梁激光成形术］1］。
4 护理
4.1饮食与休息急性发作期的患者应卧床休息，环境应安静，保证充足的睡眠，有利于康复。
应给予清淡、多维生素、多纤维素的食物，勿吃刺激性食物，忌烟酒、咖啡、浓茶，控制饮水量，保持大便通畅。
4.2心理护理给病人家属讲解青光眼的发作诱因、病变过程、危害及防治知识，消除焦虑心理，减轻对预后的恐惧感；说明保持良好的精神状态、稳定的情绪对治疗的积极影响；对视功能严重损害者进行疏导、释疑、支持、鼓励，使其心理平衡，正确面对现实。
急性发作期患者一般情绪急躁、易怒。
说明该病发作与情绪激动的密切关系，要求患者有自
控能力［2］。
4.3治疗护理严格遵照医嘱按时用药，注意用药监护。
（1）缩瞳药: 用药后观察瞳孔和眼压，滴药时用棉签压迫泪囊区片刻，避免吸收中毒。
（2）碳酸酐酶抑制剂：应用乙酰唑胺时，应注意神经末梢反应（口周及四肢末梢端麻木、针刺感等），可口服维生素B6缓解；还要注意泌尿系不良反应（少尿、血尿、结石等），可配合口服碳酸氢钠缓解。
（3）高渗脱水剂：应用20%甘露醇静滴时应注意监测电解质，防止发生水电解质紊乱］3］。
患者有心、脑、肾血管功能不全者应严密观察血压、脉搏及呼吸变化，以防意外。
4.4手术护理（1）手术前护理。
向患者介绍病区环境，使其熟悉适应陌生环境，不仅让患者的心理舒适，还可减少患者因手术包扎双眼失去定向力而产生不安、害怕的感觉。
向患者说明手术的必要性及手术的过程，解释常规处理的理由及重要性。
根据需要对术中、术后可能遇到的问题作床边指导。
如指导患者练习床上活动、呼吸调整、眼球下转，教会如何防治咳嗽及打喷嚏等。
术前冲洗结膜囊、冲洗泪道，以防止手术感染。
（2）手术后护理。
患者应安静卧床休息，宜侧卧或健侧卧位。
因为两眼包盖，第一次下床行走时要小心并加以扶持，避免跌倒。
活动要适度，控制咳嗽、打喷嚏、呕吐，不用力挤眼，不揉按术眼，不用力排便，如三天无大便，应给予缓泻剂。
术后每天换药时应注意观察角膜是否水肿、前房深浅、瞳孔形状、眼压变化，要特别注意滤过部位的状态，若发生异常及时与医生联系，预防并发症的发生。
4.5健康指导嘱患者不要在暗处长时间停留，避免情绪激动等因素诱发青光眼。
40岁以上的中老年人，使用阿托品等药时，必须按医嘱使用，并注意用药的反应。
指导青光眼患者及家属进行自我监测，如有眼胀痛、雾视、虹视、视力急剧下降、视野缺损等变化，马上到医院诊治。
指导行滤过手术的患者，术后1个月，应经常自我按摩眼球，以保持滤过的通畅。
对视力明显下降者，指导其生活自理方法，防止跌伤、碰伤。
指导可疑人群（40岁以上有青光眼家族史者）进行定期检查，争取更多的患者能早发现、早诊断和早治疗，以减少盲目的发生。
【参考文献】
1 Ravi Thomas,Rajul S Parikn. 青光眼治疗的研究现状.实用
防盲技术，2007，2（4）：42拟44.
2 应兰范.急性闭角型青光眼早期护理对策.华夏医学，2007, 20（5）: 950拟951.
3 李倩，刘洪杰.急性青光眼手术前后的护理体会.医学理论与实践，2007，20（11）：1349以1350.
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诱发青光眼。
40 岁以上的中老年人，使用阿托品等药时，必须按医嘱使用，并注意用药的反应。
指导青光眼患者及家属进行自我监测，如有眼胀痛、雾视、虹视、视力急剧下降、视野缺损等变化，马上到医院诊治。
指导行滤过手术的患者，术后 1 个月，应经常自我按摩眼球，以保持滤过的通畅。
对视力明显下降者，指导其生活自理方法，防止跌伤、碰伤。
指导可疑人群（40 岁以上有青光眼家族史者）进行定期检查，争取更多的患者能早发现、早诊断和早治疗，以减少盲目的发生。
【参考文献】
1 Ravi Thomas,Rajul S Parikn. 青光眼治疗的研究现状. 实用
防盲技术，2007，2（4）：42 44.
2 应兰范. 急性闭角型青光眼早期护理对策. 华夏医学，2007，20 （5）：950 951.
3 李倩，刘洪杰.急性青光眼手术前后的护理体会. 医学理论与实践，2007，20（11）：1349 1350.。