2009年慈利县农村饮水型氟、砷中毒情况调查

2009年慈利县农村饮水型氟、砷中毒情况调查

发表时间：2010-09-01T11:18:53.013Z 来源：《中外健康文摘》2010年第17期供稿作者：董中红1 向友明2 向珊2 钟吉云2 万锦云2 向[导读] 氟对人体健康具有双重作用，适量的氟是人体的必需微量元素，但是长期摄入大量的氟可以引起氟中毒

董中红1 向友明2 向珊2 钟吉云2 万锦云2 向延平3

（1慈利县通津铺镇中心卫生院湖南慈利 427200)

(2慈利县疾病预防控制中心湖南慈利 427200)

(3慈利县国太桥乡卫生院湖南慈利 427200）

【中图分类号】R595 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)17-0314-02

【摘要】目的了解慈利县农村饮水型氟、砷中毒病区高氟、砷含量，为中央财政支持湖南省饮水型氟、砷中毒病区改水工程提供科学依据。方法 2009年7—8月，在慈利县4个乡镇8个行政村开展氟、砷中毒筛查项目，对8—12岁学生进行氟斑牙检查和尿氟检测，对饮水氟、砷含量进行抽样检测。结果对8个行政村8-12岁学生297人进行氟斑牙检查，查出可疑患病人数6人，轻度氟斑牙1例，中度氟斑牙1例，患病率2.69%；对800名成人进行氟骨症检查，成人氟骨症患病率为0。对297名8-12岁学生进行尿氟含量检测，尿氟均值为0.07mg/l，未超过国家生活饮用水卫生标准。对8个行政村200份水样进行水氟含量检测，水氟含量均值为0.14mg/l，未超过国家生活饮用水卫生标准。对4个行政村100份水样进行水砷含量检测，水砷含量均值为0.51mg/l，水砷含量超过国家生活饮用水标准水砷含量限值的50倍。结论通过本次调查，提示我县不属氟斑牙和氟骨症高发地区；水氟含量未超过国家生活饮用水卫生标准；但个别居民饮用水受雄磺矿开采区污染，水砷含量超过国家生活饮用水卫生标准，应及早实施改水措施。

【关键词】农村生活饮用水氟斑牙水氟水砷检测

氟、砷在自然界中分布广泛，一般以化合物形式存在。氟对人体健康具有双重作用，适量的氟是人体的必需微量元素，但是长期摄入大量的氟可以引起氟中毒［1］。砷中毒则为环境污染所致。为了解慈利县农村饮水型氟、砷中毒病区氟、砷含量，了解小学生尿氟、尿砷含量及氟斑牙患病率情况，为中央财政支持湖南省饮水型氟、砷中毒病区改水工程提供科学依据，我们对慈利县4个乡镇8个行政村开展了氟、砷中毒调查项目。

1 对象与方法

1.1对象 2009年在慈利县4个乡镇8个行政村开展了氟、砷中毒调查项目。

1.2方法对8—12岁学生进行恒齿氟斑牙检查，检出率达95%以上，按Dean,s法分度计算氟斑牙指数。调查100名16—65岁常住居民，检查有无临床氟骨症。对8—12岁学生进行尿氟检测，每1岁为1个年龄组，每组男女各5名，用无氟塑料瓶采取24h任意一次尿样20ml。对每个行政村按东、西、南、北、中五个方位采取5户末梢水样（井水）和原水水样1份，每份水样100ml，每个行政村至少25个水样。全部水样均检测氟含量，庄塔乡和国太桥乡的4个村还要检测砷含量。

2 结果

2.1监测点基本情况监测点覆盖零阳镇万福村、民和村，江垭镇临江村、江垭村，庄塔乡新车村、西庄村，国太桥乡邻矿村、星明村，共计40个村民小组，1170户，总人口4115人，8个行政村共有8—12岁在校学生297人。

2.2氟斑牙和氟骨症检出情况对8个行政村8—12岁在校学生进行检查，共计检查297人，检查率100%，检出氟斑牙可疑患病人数6例，轻度氟斑牙1例，中度1例，患病率2.69%。对覆盖地区的800名成人进行氟骨症检查，每个村分别检查100人，未查出可疑病人，成人氟骨症患病率为0。据此推断，我县不属氟斑牙和氟骨症高发地区。

2.3尿氟含量检测情况对8个村8—12岁学生进行尿氟含量检测，共计检测297人，尿氟含量均值0.07mg/l。因男女比例偏倚太大，所以未进行男女比例配对，仅按5个年龄组进行尿检。其中8岁组检测40人，9岁组44人，10岁组61人，11岁组88人，12岁组64人，尿氟均值含量分别为0.09、0.09、0.06、0.05、0.06mg/l，总均值为0.07mg/l。

2.4饮水型氟、砷含量检测情况对8个行政村均按东、西、南、北、中5个定点方位采集水样，共计200份，其中水氟含量检测200份，水砷含量检测100份。200份水氟含量均值为0.14mg/l,与国家生活饮用水卫生标准[GB5749-2005]水氟均值＜1.0mg/l比较，未超过国家生活饮用水卫生标准。水砷含量检测100份，因国太桥乡和庄塔乡的4个行政村系产煤区和雄磺开采区，其结果偏高，水砷均值为0.51mg/l。水砷含量均值超过国家生活饮用水卫生标准[GB5749-2005]水砷含量限值（＜0.01mg/l）的50倍，而实际情况是国太桥乡邻矿村13组村民居住在雄磺矿开采区中心区域，个别居民饮用水源砷含量严重超标，如住户张立中家北面水样砷含量为47.7mg/l，该组5个水样砷含量均值为9.45mg/l，是影响水砷含量均值超标的关键。除去该组张立中家北位水样砷含量超标因素后，其他所有生活饮用水水砷含量均值均＜0.01mg/l，符合国家生活饮用水水砷含量卫生标准。

3 讨论

通过本次饮水型氟、砷中毒可疑病区项目筛查工作，了解了我县居民饮用水的安全现状。调查表明，我县8-12岁学生氟斑牙患病率仅2.69%，成人氟骨症患病率为0，提示我县不属氟斑牙和氟骨症高发地区。对8个行政村水氟含量和4个行政村水砷含量进行监测，水氟含量未超过国家生活饮用水卫生标准，但个别居民饮用水受雄磺矿开采区污染，影响了全县水砷含量检测结果，水砷含量超过国家生活饮用水卫生标准。因此，疾病预防控制部门要加强监测频次，消除氟、砷中毒隐患；卫生监督部门要加强煤矿、雄磺矿对水源污染的监督，及早实施改水措施，改善农民饮水现状[2]，确保居民饮用安全卫生的生活饮用水。

参考文献

[1]Arie L,Grant L,Timothy M.Effects of fluoridation of community water supplies for people with chronic kidney disease [J].Nephrology Dialysis Transplantation,2007,22（10）：2 763-2 767.

[2]刘兆民，于澎，等.2008年济宁市降氟改水后农村生活饮用水水氟含量调查[J].预防医学论坛，2009,15（12）：1229-1230.