抗肿瘤ppt课件

肝癌、甲状腺滤泡性癌及绒毛膜癌；
• 3）种植性转移：常见于腹腔器官的癌瘤
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4.恶性肿瘤的浸润和转移机制
• （l）局部浸润 • 浸润能力强的瘤细胞亚克隆的出现和肿瘤内血管形成对肿
瘤的局部浸润都起重要作用。
• 局部浸润的步骤：
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肿瘤的生长方式和扩散
• 1.肿瘤生长的生物学
• 局部浸润和远处转移是恶性肿瘤最重要的特点，是恶性肿
瘤致人死亡的主要原因。
• 一个典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分为几个阶段： • 一个细胞的恶性转化→转化细胞的克隆性增生→局部浸润
→远处转移
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2.肿瘤的生长方式
• 肿瘤可以呈膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。
• 非肿瘤性增生一般是多克隆性的。 • 增生的细胞具有正常的形态、代谢和功能，能分化成熟，并在一
定程度上能恢复正常的结构和功能。
• 非肿瘤性增生有一定的限度，增生的原因一旦消除后就不再继续。 • 非肿瘤性增生或者反应性增生有的属于正常新陈代谢所需的细胞
更新；有的是针对一定刺激或损伤的防御性、修复性反应，对机 体有利。
• 3．干扰DNA和核酸合成的药物的分类，其中重点掌握抗代
谢物类药物的结构、作用机理，理化性质、合成方法。
• • 要求熟悉： • 1．生物烷化剂的结构类型及作用机制； • 2．盐酸氮芥、氮甲、塞替派、卡莫司汀、白消安、顺铂的
结构、通用名、化学名及应用；
• 3．抗代谢药物的结构类型及作用机制；
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背景知识介绍
• 由于肿瘤生长迅速，侵入周围组织间隙、淋巴管、血管，如树
根之长入泥土，浸润并破坏周围组织，肿瘤往往没有包膜或包 膜不完整，与周围组织分界不明显。
• 临床触诊时，肿瘤固定不活动，手术切除这种肿瘤时，为防止
复发，切除范围应该比肉眼所见范围大，因为这些部位也可能 有肿瘤细胞的浸润。
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3．肿瘤的扩散
• 是恶性肿瘤的主要特征。 • 具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以
在原发部位生长、蔓延（直接蔓延）， 而且可以通过各种途径扩散到身体其他 部位（转移）。
• （1）直接蔓延：
• 瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神
经束浸润，破坏临近正常组织、器官，
并继续生长，称为直接蔓延。
• 例如晚期子宫颈癌可蔓延至直肠和膀胱，
• 肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两类，恶性程度介于两者之间的又
称为“交界瘤”，所以肿瘤不等于癌症。
• 恶性肿瘤共有1000多种，共分两大类，即癌与肉瘤。命名原则
是根据发生部位和组织来源，在其名称后面加上“癌”字或“肉 瘤”字样的均为恶性肿瘤。因此，恶性肿瘤也不都叫“癌”。
• 癌与肉瘤的区分在临床上有很大的意义。癌多见于40岁以上的中
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第七章 抗肿瘤药 Antineoplastic Agents
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教学提纲
• 背景知识介绍Background
• 第一节 生物烷化剂Bioalkylating Agents
• 第二节 抗代谢抗肿瘤药物Antimetabolic Agents
• 第三节 抗肿瘤抗生素Antineoplastic Antibiotics
晚期乳腺癌可以穿过胸肌和胸腔甚至达
肺。
来自百度文库
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• （2）转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管、体腔，迁移
到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程 称为转移。
• 良性肿瘤不转移，只有恶性肿瘤才转移，常见的转移途径有以
下几种：
• 1）淋巴道转移：上皮组织的恶性肿瘤多经淋巴道转移； • 2）血道转移：各种恶性肿瘤均可发生，尤多见于肉癌、肾癌、
《药物化学 Medicinal Chemistry》
第二部分 现代药物化学
罗庆云 qyluo@njau.edu.cn 南京农业大学园艺学院中药材科学系
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本部分教学提纲
• 第七章 抗肿瘤药 Antineoplastic Agents • 第八章 抗生素 Antibiotics • 第九章 降血糖药物 Hypoglycemic Drugs • 第十章 激素 Hormones • 第十一章 维生素 Vitamin • 第十二章 新药设计与开发 Drug Design & Discovery
• 1）膨胀性生长： • 是大多数良性肿瘤所表现的生长方式，肿瘤生长缓慢，不侵袭
周围组织，往往呈结节状，有完整的包膜，与周围组织分界明 显，对周围的器官、组织主要是挤压或阻塞的作用。
• 一般均不明显破坏器官的结构和功能。
• 因为其与周围组织分界清楚，手术容易摘除，摘除后不易复发。
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• 2）外生性生长： • 发生在体表、体腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道）
老年人，淋巴系转移常见；而肉瘤则多发于年轻人，多见血行转 移（血管瘤等）。
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肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别
• 肿瘤细胞增生一般是单克隆性的。 • 瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能，并在不同程度上失去了分
化成熟的能力。
• 肿瘤生长旺盛，并具有相对的自主性，即使致瘤因素已不存在，
仍能持续生长。
• 每个肿瘤细胞都含有引起其异常生长的基因组的改变。 • 肿瘤性增生不仅与机体不协调，而且有害。
• 肿瘤（Tumor）是机体在各种致癌因素作用下，局部组织
的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导 致其克隆性异常增生而形成的新生物。
• 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称
为癌症（cancer）。
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• 人们常常把肿瘤与癌症混为一谈，认为肿瘤就是癌症，癌症就是
肿瘤，其实两者有根本的不同。
• 第四节 抗肿瘤的植物药有效成分及其衍生物Anticancer
Compounds from Plants and Their Derivatives
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• 要求掌握： • 1．抗肿瘤药物按照作用靶点和作用原理的分类； • 2．烷化剂的分类，烷化剂中氮芥类的主要药物盐酸氮芥、
氮甲、环磷酰胺的结构、作用机理、理化性质、相关的合成 方法。
表面的肿瘤，常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状、菜 花状的肿物，良性、恶性肿瘤都可呈外生性生长。
• 恶性肿瘤在外生性生长的同时，其基底部也呈浸润性生长。
• 外生性生长的恶性肿瘤由于生长迅速、血供不足，容易发生坏
死脱落而形成底部高低不平、边缘隆起的恶性溃疡。
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• 3）浸润性生长： • 为大多数恶性肿瘤的生长方式。