疟疾防治知识ppt课件

疟疾的流行
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在全球，疟疾广泛流行于北纬60°至南纬30°之间的热带、亚热带和温带地区。当 前，非洲、南美洲以及东南亚、太平洋岛国等地区疟疾流行严重，且主要为恶性疟。
疟疾的流行
我国疟疾主要流行于
海南、广西、云南、
贵州等南部地区和安
徽、河南、江苏、湖
北等中部地区。
疟疾的流行
近年来，由于外出务工、经 商、旅游等人口流动频繁，
“பைடு நூலகம்步曲”
冷（寒战期）：突发，持续20~60分
钟。全身颤抖、皮肤鸡皮样、面色苍 白，口唇与指甲发紫等；夏天盖几层
棉被也不暖。
热（高热期）：体温迅速上升，通常 可达40℃以上，面色绯红、皮肤灼热； 可伴全身酸痛乏力，头痛，但神智清 楚。小儿或严重成人可发生惊厥、谵 亡或昏迷。持续26小时。
典型发作
旅游等人口流动频繁，输入性疟
疾病例呈上升趋势，对我国消除
疟疾工作带来一定的挑战。
疟疾的流行特征
（一）传染源：疟疾病人、带疟原虫者。
（二）传播媒介：雌性按蚊（带子孢子者)； （三）传播途径：1、蚊叮咬皮肤， 2、少数为输血； 3、偶有经胎盘途径传播。
（四）易感人群：人群普遍易感，各型疟疾间无交
叉免疫，且免疫力短。
织等多部门合作，加强乡村基层卫生机构能力
建设，提高疟疾服务的可及性。
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疟疾的概念
疟疾，俗称“打摆子”, 是疟原 虫经蚊子叮咬而传播的寄生虫 病，夏秋季节常见，是我国法 定的乙类传染病，也是WHO
优先关注的全球危害最重的传
染病之一。
疟疾是经带疟原虫子孢子的雌性按蚊 叮咬人的皮肤而感染的一种虫媒传染 病。是世界上最常见和危害最严重的 热带病之一，全球有100多个国家或 地区有疟疾流行，约32亿人受到疟 疾传播的威胁，每年有3.5-5亿疟疾
中国全球基金疟疾项目简介
本项目（ 2010-2015 年）紧紧围绕《中国 消除疟疾行动计划（2010—2020 年）》的目 标、策略与措施，整合全球基金各类资源，通 过开展疟疾病例诊断治疗与管理、媒介监测与
控制、疫情监测与处理、高险人群防护与健康
教育等全方位防控措施，加强现有疟疾防治体 系与项目地区私营部门、社会团体和非政府组
首剂2片，24小时后2片。
（注：治疗、预防药物剂量均为成人量。）
药物治疗 ：
（3）重症疟疾的治疗：选用以下一种疗法。
①蒿甲醚每天肌注1次, 每次80mg，连续3~5天，首剂加倍。若原虫密度大于 15万/μl，首剂给药后4~6小时，再给予80mg肌注；
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疟疾防治知识
中国全球基金疟疾项目简介
为切实保障广大人民群众身体健康，促 进经济与社会协调发展，响应联合国千年 发展目标高级别会议提出的在全球根除疟 疾的倡议，我国政府决定在 2010 年全面开 展消除疟疾工作，到 2020 年全国实现消除 疟疾的目标。我国向全球基金申请本项目 并获得批准。
周期性发作 冷(1-2h)—热(4-6h)—汗
“三步曲”
汗（大汗期）：高热后期大汗，体温 骤降，自觉明显缓解，仍感乏力，持 续30分钟1小时。
间歇期： 间日疟和卵形疟：1天 三日疟：2天 恶性疟：不定
严重并发症以脑型疟多见。脑型疟患者出现 意识障碍或昏迷，绝大部分由恶性疟发展而 成，以儿童，特别是幼儿及无免疫力的患者 为多见。预后凶险，治疗不当常致死亡。 常见的症状有昏迷、惊厥、去皮层僵直和呼吸加深、过度换气、换气降低常 伴有眼球震颤和流涎、间歇性呼吸常伴有瞳孔对光的反射减弱甚至消失以及 视网膜出血、水肿、动脉搏动、静脉扩张和外周血管萎陷、乳头水肿等；大
病例，直接导致100多万人死亡。
疟疾裂殖子
感染人类的疟原虫共有4种 ：
间日疟原虫
间日疟 三日疟 恶性疟 卵形疟
三日疟原虫
恶性疟原虫 卵形疟原虫
在我国，间日疟原虫比较常见。
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疟疾的传播
疟疾主要是通过按蚊叮咬人传 播的。一般来说，人感染疟原虫 到发病的潜伏期大约为9-14天。
近年来，由于外出务工、经商、
药物治疗 ：
（1）间日疟治疗：以氯喹、伯氨喹八日疗法治疗，即氯喹（每片含基质 0.15g）第1天一次服4片，第2、3天各一次服2片；伯胺喹（每片含基 质.7.5mg）每天一次服3片，连服8天。 （2）恶性疟：采用以下一种疗法治疗。 ①双氢青蒿素哌喹片剂：口服总剂量8片（每片含双氢青蒿素40mg，磷 酸哌喹320mg），首剂2片，首剂后6—8小时 、24小时 、32小时各 2片。 ②复方青蒿素片：口服总剂量4片（每片含青蒿素62.5mg,哌喹375mg），
药物治疗 ：
疟疾不仅威胁着一般人的健康，尤其对 孕妇和婴幼儿的影响更为严重。患疟的 孕妇必须采取全程足量（服足3天氯喹治疗）——否则一些疟原虫 将会在血中存活，并使她再一次发病，影响胎儿健康。氯喹对孕妇 是非常安全的，而且它对腹中的胎儿没有危险。但不能服用伯喹和
奎宁，怀孕早期要慎用青蒿素类药物。
（注：治疗、预防药物剂量均为成人量。）
输入性疟疾病例呈上升趋势，
恶性疟死亡病例明显增多。 根据全国传染病网络直报数 据，2011年1—3月，因患 恶性疟死亡11例，均为
20—50岁青壮年劳动力。
疟疾的流行
到上述国际国内疟疾流行 区生活、居住过的公民， 如出现发冷、发热、出汗、 乏力等症状，应当尽快去
医院检查。
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疟疾的症状
典型发作
周期性发作 冷(1-2h)—热(4-6h)—汗
部分患者的体温达39℃~40℃，但亦有体温正常甚至偏低者，往往伴重
度贫血和高原虫血症。
疟疾的诊断
根据卫生部和全国疟疾专家委员会所制定的疟疾诊断标 准，凡是符合以下任何一点的即为疟疾：
①血液中查检疟原虫； ②临床症状典型：间歇性寒战、高热与大量出汗；
③抗疟药物治疗有效。
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疟疾的治疗
基础治疗 ：
①发作期及退热后24小时应卧床休息； ②要注意水份的补给，对食欲不佳者给予流质或半流质饮食，至恢 复期给高蛋白饮食；吐泻不能进食者，则适当补液；有贫血者可辅 以铁剂； ③寒战时注意保暖；大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干，并随时 更换汗湿的衣被，以免受凉；高热时采用物理降温，过高热患者因 高热难忍可药物降温；凶险发热者应严密观察病情，及时发现生命 体征的变化，详细记录出入量，做好基础护理； ④按虫媒传染病做好隔离。患者所用的注射器要洗净消毒。