气管食管瘘的症状
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气管食管瘘的症状
管食管瘘是比较严重的一种情况,引起的原因也比较多,有先天性的原因,也有后天性的原因,比较常见的有气管食管瘘,和支气管食管瘘,先天性的一些病因常常会合并为使馆的其他的一些畸形,常常会导致患者在吃饭或者是喝水的时候出现剧烈的咳嗽,会引起咳嗽有痰,出现发热等症状表现。
★气管食管瘘的症状气管内分泌物明显增多并呈唾液性状
提示瘘管的形成。临床可表现为饮水或进食时剧烈咳嗽,可伴有咳痰多或发热。可有胸骨后疼痛或肩部牵涉性疼痛。如果气管套囊位于瘘口上方,机械通气经瘘口、食管进入胃可导致胃严重扩张。
★治疗以病因治疗为主,结核引起者抗结核治疗;小瘘孔者可在食管镜内三氯醋酸腐蚀其边缘,在支气管镜内作烧灼治疗;食管外伤引起者,早期禁食,给鼻饲饮食或补液,抗感染治疗;大瘘孔者行手术治疗。宜早期进行手术治疗,根据病情作瘘管修
补,切除和(或)食管重建,并做短期胃造瘘术。以便饲食和控制吸入性肺炎。
病★因气管食管瘘病因有先天性和后天性。先天性者多合并其他先天性畸形,如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全。大多数为散发性,仅少数有家族史。后天性多见于:晚期食管癌,食管异物,气管切开损伤气管后壁,胸外伤,器械损伤(食管镜手术),食管腐蚀伤。
晚期食管癌,食管异物,气管切开损伤气管后壁,胸外伤,器械损伤(食管镜手术),食管腐蚀伤。特异性感染等均可引起。CT检查、支气管镜、食管镜,支气管造影(碘油)及食管造影(碘油、钡)可以帮助明确瘘管部位和形态。治疗主要依赖手术(包括微创),无法耐受外科手术者,可试用医用胶封闭治疗。