急诊急救试题(单选、简单、论述)

70% 45 =35 5*5= 20 2=15

单选

1.关于休克的病情观察，下列哪项不正确：（E）

A．精神状态反映脑灌流情况

B．肢体的温度．色泽反映体表灌流情况

C．血压．脉压反映血管痉挛程度

D．中心静脉压正常值为5-12cmH2O

E．尿量：成人在15ml/h以上说明组织血流灌注良好

2.颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是：（A）

A．肾上腺素纱条填塞鼻腔

B．抗生素治疗

C．安静卧床

D．防止便秘及上呼吸道感染

E．禁止行腰椎穿刺

3.硬膜外血肿常见部位是：（D）

A．顶部

B．后颅窝

C．双额部

D．额颞部

E．枕部

4.下列哪项不是诊断脑震荡的依据：（E）

A．伤后立即出现意识障碍

B．伤后逆行性遗忘

C．意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢

D．清醒后头痛，恶心，呕吐

E．脑脊液红细胞阳性

5.患者男性，23岁，面中部外伤3小时前来急诊，应首先除外有无颅脑损伤。该病人的判断有

无伴发颅脑损伤的主要临床特征是：（C）

A．有无头颅创口

B．生命体征有无明显改变

C．伤后昏迷史

D．瞳孔的变化

E．脑脊液漏

6.闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理：（C）

A．10%

B．20%

C．30%

D．40%

E．50%

7.血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查：（B）

A．引流量连续4h，每小时超过100ml

B．引流量连续3h，每小时超过200ml

C．引流量连续2h，每小时超过100ml

D．引流量1h，超过200ml

E．发生于50岁以上男性的肺癌

8.因输血所致过敏反应的表现是：（E）

A．寒战、发热、头痛

B．腰背痛、胸闷伴血压下降

C．手足抽搐、心率慢、血压下降

D．咳嗽、气促、胸闷伴泡沫痰

E．皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑、口唇水肿

9.男，33岁，钝物击伤右腹部3小时，剧烈腹痛，头晕，面色苍白，查体：全腹压痛及反跳

痛，心率120次/分，血压12.0/8.0KPa(90/60mmHg)，首先考虑的诊断是：（A）

A．肝破裂

B．十二指肠破裂

C．右肾破裂

D．脾破裂伴胃穿孔

E．结肠损伤

10.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是：（C）

A．肝外伤后经内因的作用，凝血酶原降低

B．出血补腹腔液稀释

C．经腹膜纤维作用失去纤维蛋白

D．肝外伤后胆汁性血液可不凝固

E．肝功异常，凝血因子生成障碍

11.患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在：

（D）

A．2～3颈椎之间

B．3～4颈椎之间

C．4～5颈椎之间

D．5～6颈椎之间

E．6～7颈椎之间

12.哪项不是骨筋膜室综合征的原因：（D）

A．肢体骨折处血肿及软组织肿胀

B．肢体受伤处绷带包扎过紧

C．肢体主要静脉损伤

D．肢体主要神经损伤

E．肢体主要动脉损伤

13.成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，W.B.C.9.5×109/L，创面有脓

性分泌物，该患者应考虑烧伤并发：(A)

A．非侵入性感染

B．侵入性感染

C．肠源性感染

D．创面脓毒症

E．脓毒症

14.导致破伤风病理生理改变的原因是：（D）

A．伤口内有破伤风杆菌

B．全身缺乏免疫力

C．破伤风杆菌在伤口内生长繁殖

D．破伤风杆菌产生外毒素

E．破伤风杆菌产生类毒素

15.下列哪种疾病严重时，体温突然下降到常温以下，白细胞计数减少，休克发生早：（D）

A．脓性指头炎

B．急性蜂窝组织炎

C．革兰染色阳性球菌感染

D．革兰染色阴性杆菌感染

E．真菌感染

16.属于急诊分诊I类标准的是( D )

A.创伤病人的GCS评分为11—13分

B.脉搏>140次/分或<50次/分

C.呕吐、腹泻，重度脱水或病态貌

D.低血糖或高血糖伴有精神状态改变

E.喉头血管神经性水肿；喘息

17.患者女性，70岁，现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃,在护理患者的过程中，属于独立性

护理措施的是（B）

A.遵医嘱发退热药

B.用温水帮患者擦浴

C.通知营养科调整患者饮食

D.开放静脉通道，点滴抗生素

E.检查血常规，看白细胞数量

18.大咯血伴剧烈咳嗽常用的镇咳药是（E）

A.复方甘草片

B.咳美芬

C.喷托维林

D.溴己新

E.可待因

19.大量呕血时可出现以下症状，哪项不准确(D)

A．都伴有黑便

B．某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前

C．出血早期血象无变化

D．不出现发热

E．可出现氮质血症

20.有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标(B)

A口干、皮肤干燥

B颜面部苍白

C心率加快

D瞳孔较前明显散大

E肺部罗音减少或消失

21.女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样

症状：（B）

A.多汗

B.肌纤维束颤动

C.瞳孔缩小

D.流涎

E.肺水肿

22.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（B）

A．肌束颤动

B．流涎

C．血压升高"

D．瞳孔散大

E．休克

23.巴比妥类中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭时首选（D）

A.细胞色素C

B.给氧

C.甘露醇及利尿剂

D.中枢兴奋剂

E.抗生素

24.一氧化碳中毒患者早期行高压氧治疗可减少以下何种症状的发生(A)