浅谈糖尿病患者的心理护理及护理对策

浅谈糖尿病患者的心理护理及护理对策

发表时间：2012-03-26T13:12:50.477Z 来源：《中外健康文摘》2012年第4期供稿作者：彭秋英

[导读] 目的转变患者对糖尿病的认识，提高患者战胜疾病的信心。

彭秋英 (江西省贵溪市人民医院内分泌科 335400）

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）4-0373-01

【摘要】目的转变患者对糖尿病的认识，提高患者战胜疾病的信心。方法在住院期间对患者进行心理状态分析，从而有针对性地制定具体护理措施。在护理过程中，注意建立护患关系。亲切而又耐心的解释并尽可能地解决患者存在的心理问题，创造良好的医疗环境，鼓励患者自觉配合各种治疗，自我管理，自我控制血糖。结果患者由最初对疾病认识不足出现异常到引导患者对疾病的正确认识，树立战胜疾病的信心，从而提高护理质量。结论良好的护理指导对控制并发症起重要作用。

【关键词】糖尿病心理护理护理对策

糖尿病是常见病、多发病，病程长，目前不可根治，容易产生各种心理问题，积极防治糖尿病，对患者进行健康教育，心理问题进行护理干预是减少糖尿病患者慢性大血管病变和微血管病变发病率的重要环节。

1 心理护理

1.1 心理指导

分析糖尿病患者心理问题的危险因素，如病程、并发症，年龄因素及性别因素、肥胖，社会心理因素，糖化血红蛋白水平。糖尿病患者心理问题主要表现为抑郁、焦虑、饮食紊乱。针对患者存在的护理问题进行护理干预，使患者能够积极应对，使患者对疾病有一个正确认识，对待已出现的症状进行解释。让患者解除由疾病伴随而来的不愉快情绪和各种顾虑，积极配合治疗，进行自我管理，

1.2 建立良好的护患关系

指导患者学会精神调节，参加一些社交活动，积极参加医院组织的糖尿病健康教育讲座，建立社会支持系统，家属多鼓励，安慰，理解患者，解除思想顾虑，视患者为亲人、朋友，从而使患者对医护人员产生信任、理解，对患者不论身份、文化水平、社会地位高低均应同等对待，做好糖尿病患者健康宣教。

1.3 创造良好环境

病房要求清洁、整齐、舒适、美观，早晚通风半小时以上，避免穿堂风，保持空气新鲜，尽量做到轻重患者分开，以免互相影响。恢复期患者病房可配电视以分散患者注意力,增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念，使患者积极配合治疗，控制并发症。

2 护理对策

2.1 积极治疗糖尿病

饮食治疗饮食控制是糖尿病治疗的基础，合理控制饮食，才能有效地配合药物治疗，达到血糖控制目标。通过有计划地控制总热量的摄入，建立合理的饮食结构，逐步将体重控制在理想范围，从而改善血糖，血脂。每日摄入的总热量根据病人的性别，年龄，体重和活动强度等计算，定期调整。

运动治疗运动有利于控制血糖，改善脂类代谢，控制体重，增加胰岛素敏感性，改善心肺功能，给患者带来自信和乐趣。在医护人员的指导下选择合适的计划，安排在餐后30分钟至1小时，选择适合自己的运动量和强度，运动频率为3-5次/周，30-60分钟/次，每周至少150分钟。运动时选择合适的鞋袜，随身携带糖果，以便出现低血糖时及时纠正，运动过程中注意脉搏变化及感觉，运动后作休整运动，不要突然停止。若出现乏力、头晕、心慌、出虚汗等不适，立即停止运动，原地休息，不能缓解者及时就医。运动必须与饮食药物治疗相结合。

药物治疗在医生的指导下给予胰岛素治疗，合理服用降糖药。患者不可随意停止注射胰岛素，做好个性化血糖监测，自我注射胰岛素的患者根据胰岛素的起效时间按时进食。注射部位有计划地轮换注射。

糖尿病患者健康教育确定教育内容，设计糖尿病教育课程，制定教育目标，使糖尿病患者掌握控制疾病的终身和技巧，改变消极态度，提高糖尿病患者综合治疗的依从性，帮助患者进行糖尿病的自我管理。

糖尿病的监测自我监测是指导血糖达标的重要措施，也是检查是否存在低血糖风险的手段，通过自我监测及时做好记录，为医生提供可靠的临床数据，及时采取措施调整治疗方案，尽可能达到最佳血糖控制，防止各种急慢性并发症的发生。

2.2 糖尿病日常生活护理

发现症状，定期检查，调整生活规律，坚持适当运动，保护皮肤，特别注意足部护理，注意口腔检查，避免感染。

2.3 保持良好心态、克服不良心理。

如果患者有抑郁，焦虑情绪，可通过神经内分泌系统相互影响，使糖尿病患者慢性大血管病变和微血管病变发病率大大升高。因此，糖尿病患者心理问题必须进行护理干预，学会沉着冷静，自我控制情绪，取得家庭和社会支持。

家属与患者密切配合，共同营造一个温馨和睦的家庭，以缓解患者抑郁、焦虑。护士应教会患者家属一些基本护理常识，普及健康知识，以便科学地协助患者自我管理，提高血糖达标率，延缓并发症的发生。