试论篮球运动中常见的运动损伤及其原因和预防

试论篮球运动中常见的运动损伤及其原因和预防

摘要篮球运动的参与人数众多，而且对抗激烈，所以在运动中难免会出现运动损伤。本文通过对篮球运动中几处常见的损伤部位的损伤机理、损伤后的症状及其损伤后的处理方法的浅述，归结出了几种导致篮球运动损伤发生的常见原因，并提出了一些简单的预防措施，供大家参考，以避免或减少篮球运动中损伤的发生。

关键词篮球运动；运动损伤；损伤原因；预防措施篮球运动是一项身体素质、技巧、智力为一体的紧张、激烈的并直接与身体接触的对抗性运动，要求必须在激烈的攻守对抗中完成各项技术动作，是一种瞬息万变的运动。因此，在篮球运动中损伤是难免的，而主动预防损伤，比发生损伤后再去治疗更为重要，为了减少运动损伤的发生，保证我们能够愉快的投入到运动中，现对于篮球运动中常见的运动损伤试作论述。

1 篮球运动中经常损伤的部位和症状

由于篮球运动的技术特点，导致的运动损伤的发生。最常见的损伤有跌倒、跳起抢球落地不正确（踩在别人脚上或被踩）、急停、急转、冲撞或因场地不平、或场地过滑而引起的急性损伤。轻者擦伤或韧带拉伤、重者可用发生骨折或脱臼[1]。一般常见的有踝关节韧带的扭伤或骨折、膝关节挫伤及半月板损伤、胫腓骨疲劳性骨膜炎、掌指及指间关节损伤等。另外，在篮球运中最影响运动训练与技术发挥的是髌骨的骨病。

1.1膝关节挫伤及半月板损伤

膝关节挫伤及半月板损伤在篮球运动中也是较容易发生的一种损伤, 大部分损伤主要是由于间接外力使屈曲着的膝关节突然扭转致伤。当膝关节处于半屈曲位时，关节的稳定性差，半月板向后方移位，此时若突然过度扭转、伸膝或外旋伸膝，半月板来不及退开而被挤压，可引起内侧或外侧半月板撕裂[2]。在篮球运动中，运动员争球、切入投篮时跳起或落地往往同时伴有身体旋转，跳跃后落地不正确。技术动作不协调或不熟练，使膝关节突然扭转，都可以发生内侧或外侧半月板的损伤。

伤后膝关节立即发生剧烈的疼痛，关节肿胀，屈伸功能障碍。在行走时常可听到患膝有清脆的弹响声，并伴有疼痛。大部分患者有关节交锁现象。半月板损伤后未及时治疗，或治疗未痊愈就参加训练，使受伤的半月板进一步磨损，造成慢性损伤。慢性患者主要症状是膝关节活动痛，以行走和上下坡时明显[2]。

损伤初期可在患膝周围施以滚、按、揉等手法，以活血化瘀，加速血肿消散。对有膝关节交锁的患者，则应进行解锁；患者仰卧，屈膝屈髋各90度，一助手握持股骨下端，术者握踝部，两人相互牵引，并在牵引下将小腿内外旋转数次。然后使小腿尽量屈曲；最后伸直下肢，交锁即可解除。用掌根分推膝关节周围，并反复搓揉膝关节两侧，以温热感为度，可促进局部血液循环，使疼痛减轻。最后作膝关节的轻度屈伸运动。三到五天后，肿痛稍减，应让患者进行股四头肌的舒缩锻炼，防止肌肉萎缩[3]。

1.2 踝关节韧带的扭挫伤

篮球运动的踝关节韧带损伤在篮球运动损伤中占大部分[1]。由

于篮球运动的对抗性强，跑跳频繁、高空争夺激烈、攻守变换快。如跳起投篮、“盖帽”、抢篮板球、抢断球等动作都要求运动员不断起跳，不断改变身体姿势。由于学生在篮球比赛中的一些复杂的心理活动和技巧的不熟练，以及防御反射和灵敏性迟钝等原因，因此在起跳被动下落时，就极易造成重心不稳，在加上碰撞，落地缓冲动作不正确或场地不平踩到别人脚上，极易站立不稳而造成踝关节的内、外侧副韧带损伤，外侧较多，内侧损失也时有发生，重者还伴有腱断裂和骨折。受伤后踝部出现肿胀疼痛，并逐渐延及踝关节前部，轻者活动受限、重者不能着地，伤处明显压痛。伤后两三日局部可用出现瘀斑。如为外踝扭伤，则外踝处肿胀疼痛明显，且踝关节内翻时外踝部疼痛加剧，内踝扭伤时多伴有外踝的横向骨折，且内外踝均肿胀疼痛。

踝关节扭伤后，受伤部位应尽快进行冷敷，以利于血管收缩，减少毛细血管破裂而引起的出血。然后在患处进行加压包扎并抬高伤肢。根据伤情在24小时以后出血已完全停止时可改用热敷、浸泡患处。并进行适当的手法治疗。患者坐于床上，患肢伸直，术者以拇指按揉伤足。按揉时力量宜小不宜大，按揉应从远向近端，从损伤的周围至损伤的局部，目的在于消散瘀血。接着，在损伤的局部涂少量按摩乳，做指摩法，然后做推法，从远端推向近端，以促使肿胀消除。患者平卧，术者一手托住足跟，一手握住足背，进行环旋摇动，以不痛为度。此法使用不宜太早，一般用于损伤后2至3周，仍有疼痛且功能受限者，在摇动时，不可强力摇动，特别是在患者感到最痛的角度，以防刚修复的韧带再度损伤[2]。

1.3 胫腓骨疲劳性骨膜炎

这种运动损伤是由于跑跳练习过多而引起小腿骨疼痛的一种损伤，此种损伤较少。引起此种损伤是由于持续运动，使小腿屈肌反复收缩，引起附着处的骨膜长期受到牵扯、擦伤，使该部骨膜和骨的正常关系遭到破坏，并且得不到很好的放松练习的结果[4]。在篮球运动中，学生由于跑跳技术动作不够正确，在动作中缺乏应有的放松，脚硬，由于长期持续运动，因此就会产生胫腓骨疲劳性骨膜炎。此病开始多在训练后小腿疼痛，较重者在运动中，甚至不运动时也痛。急性期多有局部肿胀，以小腿下段较明显。

当症状较轻时，仅用弹力绷带将小腿裹扎，调整下肢负荷量，或少做下肢活动的运动项目，休息时抬高患肢。热水烫小腿，并结合按摩手法。经常疼痛或运动后痛疼较重的患者，还可配合药物外敷等。按摩手法多以揉捏、抖动小腿诸肌为主。伤愈后重新参加运动训练时。运动量必须逐渐增加，以免复发。

1.4 掌指、指间关节损伤

掌指及指间关节的损伤，仅次于膝关节和踝关节的损伤，造成指间关节挫伤的主要是由于接球时的动作不正确或断球时手指过于紧张伸直、球气过硬等原因，使指间远端向侧方过度弯曲，而引起侧副韧带损伤或关节囊损伤[5]。这种损伤在新生中发生率较高，因为学生所选的专项不同，有的学生篮球技能的基础较差，因此在初学阶段，难免缺乏篮球的专项知识，有的学生则是准备活动不充分或不做准备活动，由此而引起的损伤较多。损伤后即感损伤部位疼痛、肿胀、关节活动受限、功能障碍、局部有压缩。

手指受伤后，先进行冷敷或用冷水冲淋或浸泡，损伤恢复期可用理筋消肿方法。术者用拇、食指揉捏患处、力量应柔和。然后用拇、食指由远端向近端推揉以促进消肿。治疗时应慎用摇法和拔伸法以免加重韧带、关节囊损伤。治疗后患者可进行屈伸练习。

1.5 髌骨软骨病

髌骨软骨病又称髌骨软化病，其发生主要是由于膝关节在长期伸屈活动中，髌骨与股骨髁之间反复摩擦，相互撞击，致使髌骨后面的软骨面被磨损，而引发的慢性炎症[6]。篮球运动的主要特点是膝于半蹲位滑步、进攻、防守、制动、踏跳与上篮。这些动作都要求膝于半屈曲位屈伸与扭转，而膝的这个角度，又恰恰是它的生理弱点，因为膝的上下杠杆较长，半屈时膝的两侧副韧带及交叉韧带，以及两侧肌肉都处于较松弛状态，不能保护膝的稳定，主要是依靠股四头肌与髌骨作用来维持[1]。因此这时髌骨即要保护关节的稳定，又要根据篮球动作的特点伸膝“发力”，这就很容易使髌骨软骨磨损出现髌骨软骨病。初患者感觉患膝不适，酸痛无力，平时走路并无影响，仅在上下楼梯时感到膝内有摩擦样疼痛，休息后症状缓解。以后症状逐渐加重，出现患肢发软，髌后疼痛，患膝不稳，上下楼梯疼痛加剧。

髌骨软骨病可用按摩手法进行辅助治疗。按揉髌骨；患者仰卧，患肢伸直，股四头肌放松。术者用手掌按压髌骨作研磨动作，以不痛为宜。点揉髌周；术者以拇指或中指点揉髌骨周围以及内外侧髁眼。推捋髌骨；以拇食两指分别扣在髌骨的内外缘，做上下推捋。除以上手法外，还可在膝关节周围施以滚法、揉法、并配合膝关节