前列地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察

（Ｐ ）Ｍｅ ｏ ｓ ４ｃｓｓ ｆｙｅ ｉ ｅｃｆ ｍ Ｆｂｕｒ ２ ０ ｅｒａ ０ ０ｉ ｏｒ ｏｐｔ ｅ ｒ ｇｔｎ ｕｙ Ｄ Ｎ． ｔ ｄ ａ ｐ ｄ ｂｔ ｏ ｅｒａ ０９ｔ Ｆ ｂ ｒ ２ １ ｕ ｓｉ ｗ ｒ ｂ ｕｈ ｉｔ ｓ ｄ， ｈ ８ ｅ ｏｔ ２ ａ ｉ ｒ ｙ ｏ ｕｙ ｎ ｈ ａ ｌ ｅ ｏ ｏｔ
ｔｅ ｔ ｇｄ ａ ｅｉ ｅｉ ｈ ｒ ｅ ｒｐ ｔｙ ｃ ｎ ｅｆｃｉｅｙ ｃ ｎｒ ｌ ｈ ｌ ｉａ ｙ ｔｍｓ ｉ ｃｅ ｓ ｎ ｎ ｒｅ ｃ ｎ ｕ ｔｏ ｅｏ ｉ ， ｒ ａｉ ｉ ｔ ｐ ｒｐ ｅａ ｎ ｕ ｏ ａｈ ａ ｆｅ ｔ ｌ ｏ ｔ ｅ ｃｉ ｃ ｌｓ ｍｐｏ ， ｎ ｒａ ｅ ｉ ｅ ｏ ｄ ｃｉｎ ｖ ｌｃｔ ｎ ｂ ｃ ｌ ｖ ｏ ｔ ｎ ｖ ｙ ｄ ｌｙｎ ｉｅ ｓ ｒ ｇｅ ｓｏ ， ｉｈｗａ ｏ ｆ ｍｅ ｏｂ ｕｔｂｅｆｒｃｉｉａ ｓ ． ｅａ ｉｇ ｄｓ ａｅ ｐ ｏ ｓ ｉｎ ｗｈｃ ｓｃ ｎ ｒ ｄ ｔ ｅｓ ｉａ ｌ ｏ ｌｎｃ ｌｕ ｅ ｒ ｉ
治疗 过 程 中行 血 常 规 和肝 肾功 能 检查 ， 查 患 者 Ｆ Ｇ、 检 Ｐ ２ｈＰ Ｈｂ 变化 ， 察患 者 临床 症状 变 化情 况 。采用 丹麦 Ｇ、 Ａ 观
２月 住 院 部 治 疗 的 ８ ４例 ２型糖 尿 病 患 者 ，其 诊 断 均 符 合
ＷＨ ９ ９年 制定 的诊断 标 准［ 男 ４ Ｏ １９ ２ １ 。 ｌ例 ， ４ 女 ３例 ， 年龄 ４ ～ ３
显 著好 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。两 组患 者 的神 经传导 速 度 、 空腹 血 糖 （ Ｐ 、 后 ２ｈ血 糖 （ ｈ Ｇ）糖 化 血红 蛋 白（ ｂ 。差 异均 Ｆ Ｇ）餐 ２Ｐ 、 Ｈ Ａ。 ） 无 统计 学 意 义 。 结 论 采用 前 列 地 尔治 疗糖 尿 病 周 围 神经 病 变 ， 可有 效 控制 临 床症 状 ， 加神 经 传 导速 度 ， 缓病 增 延 情 发展 ， 适合 于 临床 上推 广使 用 。 【 关键 词】 列地 尔 ； 前 疗效 ； 尿病 ； 围神 经病 变 ； 糖 周 临床 观 察 ： 微循 环 ： 血糖
Ａ、 Ｂ两组 各 ４ ２例 ， 两组 患 者 性 别 、 龄 、 程 、 Ｐ ２ｈＰ 年 病 Ｆ Ｇ、 Ｇ、
７ 中 国 医 药 导 报 ＣＨ Ｎ ＤＣＡ Ｒ Ｄ ６ Ｉ Ａ ＭＥ ｌ ＬＨＥ ＡＬ
２ １ ４月 第 ９ 第 １ 期 ０ ２年 卷 ２
・
临床研 究 ・
２ 结 果
２月 住 院部 治 疗 的 ８ ４例 ２型糖 尿病 患 者 ， 患 者 随机 分为 Ａ、 将 Ｂ两 组 ， ４ 各 ２例 ， 别 采用 前 列地 尔 注 射 液和 甲钴胺 分 治 疗 ， 程均 为 ２周 。 结 果 Ａ组患 者 的显效 人 数为 ３ 疗 ７例 ， 有效 人 数为 ３例 ， 效 率为 ９ ． 有 ５２ ％。Ａ组 患者 的 治疗 效果
【 中图分类号】 ５ ７２ Ｒ ８．
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 ６ ３ ７ １ （０ ２ ０ （ ）０ ７ — ２ １ ７ — ２ ０ ２ １ ）４ ｃ一 ０ ６ ０
Ｃｌｎｉａ ｏｄ ａ ｔｃ ｆ ｉ ｂｅ ｉ ｐｅ ｉ ｒｐｈｅ ａ ｎｅ ｏ ｔ ｔ ｅ ｔ ｄ ｗｉｈ ｒｌ ｕｒ ｐａ ｈｙ ｒ ａ ｅ ｔ ＡＩ － ｐ ｏ ｔ ｄｉ ｒ ｓａ ｌ
钻胺 （ 品 名 ： 可 保 ， 商 弥 日本 卫 材株 式 会 社 生 产 ） 脉 注射 治 静 疗 ，０ ５０ 次， ３次／ ， 周 ２周 为 １ 疗 程 。 个
１ 疗 效 观 察 ． ３
１１一 般 资料 ． 本研究 所纳入 的患 者均 来 自于我 院 ２ ０ ０ ９年 ２月 ～ ０ ０ ２ １ 年
ｔｅｐ ｔ ｎｓ ｅｅｒｎ ｏ ｌ ｉｉｅ ｔ Ａ Ｂ ｇｏ ｐ ｆ ２ｐ ｔ ｎｓｉ ａｈｇｏ ｐ ｕｉｇＡｐ ｓａ ｉｉｊｃｉｎａ ｄ Ｍｅｏ ａ— ｈ ａｉ ｔ ｗ ｒ ａ ｄ ｍ ｙｄｖｄｄｉ ｏ ， ｒｕ ｓｏ ａ ｅ ｔ ｎｅｃ ｒｕ ｓ ｌｒ ｔｄｌ ｎｅｔ ｎ ｃｂ ｅ ｎ ４ ｉ ｎ ｏ ｏ ｌ
甲钴 胺是 维生 素 Ｂ 。的衍 生 物 ， 有助 于形 成 神经 髓 鞘 ， 助 轴 帮 突再 生 ． 高神 经传 导 速度 ［ 提 ６ １ 。有 学 者认 为 ， 在控 制 血糖 的基
２１两 组 治 疗 效 果 比 较 ．
由表 １ 知 ， 可 Ａ组 患者 的显效 人 数 为 ３ ７例 ， 效 人数 为 有 ３例 ， 效率 为 ９ ．％。Ａ组患 者 的 临床疗 效 与对 照 组 比较 ， 有 ５２
Ｗ ＥＩＷ ｅ ＹＵ ｉ ＡＮ ｎ Ｆ Ｈｏ ｇ ＥＮＧ ａ ｙ ａ Ｙｕ ｎ ｕ ｎ
Ｄ ｐ ｒ ｅ ｔ ｆ ｉ ｔ ｎｃ ｉｔｅＰ ｏ ｌ Ｓ ｓ ｉ ｌＸ ￣ｉｎ ｉｕ ｕｏｏ ｏ ｓＲ ｇｏ ， ｒｍｃ ｉ ８ ０ ０ ， ｈｎ ｅ ａｔ ｎ ｒ ｉｈ，ｈ ｅｐｅ ｐｔ ， ｉ ａ ｇＵ ｇ ｒ ｔｎ ｍ ｕ ｅｉｎ Ｕ ｕ ｈ ３ ０ １ Ｃ ｉａ ｍ ｏ Ｆ ｓ Ｋａ Ｈｏ ａ Ａ ［ ｂ ｔａ ｔ Ａ ｓ ｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｎ ｖｌａ ｈ ｈ ｒｐ ｕｉ ｅｆｃ ｏ ｌｒｓ ｄｌｏ ｉ ｅｉ ｐ ｒ ｈ ｒｌｎ ｕｏ ａｈ ｒ ｊ ｃｉ ｏ ｏ ｓｒｅ ａ ｄ ｅａｕ ｔ ｔｅ ｔｅａ ｅ ｔ ｆ ｔ ｆＡ ｐｏｔ ｉ ｎ ｄａ ｔ ｅｉ ｅａ ｅ ｒｐ ｔｙ ｖ ｅ ｃ ｅ ａ ｂ ｃ ｐ
１４统 计 学 方 法 ．
患者 入 院后 采用 抗 生素 治疗 肠 道感 染 ， 常规 使用 胰 岛 素 治疗 控制 血 糖 ， 给予 对症 治 疗 ， 制 饮 食 ， 求 患 者 适 当 运 控 要 动， 使空腹血糖 （Ｐ ＜ ｍ ］ ， ２ Ｆ Ｇ）７ ｍｏＬ餐后 ｈ血糖 （ｈＰ ）１ ｍｍｏ Ｌ。 ／ ２ Ｇ＜０ ｌ ／
ａ ｎ Ｔ ｅ ｃ ｕ ｆｔｅ ｔ ｎ ｓ２ ｗｅ ｋ ． ｓ ｌ ｈ ｒ ｅ ｌ ｕ ｅ ｎ Ａ ｇｏ ｐ ｗａ ７ ｃ ｓｓ ａ ｄ ｅ ｅ ｔ ｅ ｎ ｍｂ ｒ ｍｉ ． ｈ ｏ ｐｅ ｏ ｒａｍｅ ｔｗａ ｅ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｍａ ｋ ｄ ｙｎ ｍｂ ｒｉ ｒｕ ｓ３ ａ ｅ ， ｎ ｆ ｃｉ ｕ ｅ ｓ ｖ
ｗ ｓ３ｃ ｓｓ Ｓ ｈ ｆ ｃ ｖ ａ ａ ５２ Ｔ ｅＡ ｇｏ ｐｏ ａ ｅ ｔ ｈ ｄａｓ ｎｆ ａ ｔ ｅ ｅ ｅｔ ｎ ｆ ｃ ａ ａｅ， Ｏｔｅｅｆ ｔ ｅｒｔ ｗ ｓ９ ．％． ｈ ｒｕ ｆ ｔ ｎｓ ａ ｉ ｉｃｎ ｔ ｒ ｒａｍｅ ｔ ｆ ｔ ｅｉ ｅ ｐｉ ｇｉ ｂｔ ｔ ｅｅ
ＤＮＥ Ａ Ｔ Ｃ肌 电 图／ 发 电位 仪检 查 ，取 双 侧 肢体 传 导 速 度 的 诱 均数 为测 量 值 。疗效 标准 为 ， 显效 ： 患者 疼 痛 、 木 等 临床 症 麻 状 消 失 ， 反 射 和 肌 电 图恢 复正 常 ， 经传 导 速 度 （ Ｃ 增 腱 神 Ｎ Ｖ） 幅大 于 ５ｍ ｓ 有效 ： 者疼 痛 、 木 等临 床症 状 缓解 ， 反 射 ／； 患 麻 腱
列 地 尔 （ 列 腺 素 Ｅ ，Ｇ ，具 有 明显 的抑 制 血 小 板 聚集 ， 前 。ｐ Ｅ ） 改
善 微 循环 和缺 血状 态 的作 用 。 本研 究对前 列 地 尔治疗 糖 尿病 周 围 神经 病变 的 临床 疗效 进行 了分析 ， 报道 如 下 ： 现
１资 料 与 方 法
疗程 为 ２周 。Ｂ组 患 者在 采 用胰 岛 素治 疗 的 基础 上 ， 采用 甲
糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 （ ｉ ｅｉ ｐ ｒ ｈ ｒ ｅ ｒｐ ｔｖ ｄａ ｔ ｅｉ ｅａ ｎｕ ａｈ ． ｂ ｃ ｐ ｌ ｏ Ｄ Ｎ） 糖 尿病 常见 的 并发 症 之 一 ， 相 关 研 究 报道 ， Ｐ 是 据 ２型糖 尿 病 患者 约有 ６ ％合 并 有周 围神 经病 变 ， 以男 性 为主【 前 ５ 又 ｌ 】 。
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临床 研 究 ・
２２ ４ 第 卷 １ ０年 月 ９第２ １ 期
前列地 尔治疗糖尿病周 围神 经病变 临床观察
魏 薇 袁 红 冯媛媛 新疆 维吾 尔 自治 区人 民医院 干一 科 ， 新疆 乌 鲁木 齐 ８ ０ ０ ３０ １
【 摘要】 目的 观察并 评价 前列 地尔 治疗糖 尿病 周 围神 经病 变 （Ｐ ） Ｄ Ｎ 的临床 疗效 。 方 法 纳入 我 院 ２０ 年 ２ ２ １年 ０９ 月～ ００
采用 Ｓ Ｓ １ Ｐ Ｓ１ ． ５统计 软件 进行 数 据分 析 ，计 量 资料 以均
数± 标准 差 （ ） 表示 ， 采用 独立 样本 ｔ 验 ， 数 资料 采用 率 检 计
表示 ， 采用 成 组设 计 秩 和检 验 。 以 Ｐ＜００ ．５为差 异 有统 计 学
意 义
糖化 血 红蛋 白 （ Ａ 。＜ ．％。在此 基 础上 将 患者 随 机 分 为 Ｈｂ ７０ ）
和 肌 电 图数 据 明显 改 善 ， Ｃ 的增 幅＜ ． ｍ ｓ 无 效 ： 床 症 Ｎ Ｖ ４９ ／； 临
７ ２岁 ， 平均 （８２ ７８ 岁 。 程 ４ １ ５ ．＋ ．） 病 ～ ５年 ， 平均 （．± ．） 。 ９５ ２８ 年 所 有患 者均 有不 同程度 的疼 痛 、 四肢 麻 木 、 末端 套 袜感 、 态 不 步
［ ｙｗ ｒ ｓ Ａｌｒｓａ ｉ Ｅ ｃｃ ； ｉｂ ｔ ； ｅｉｈ ｒｌ ｅ ｒｐ ｔｙ Ｃｉｉａ ｂ ｅ ａｉ ； ｃ ｃｒｕａｉｎ Ｂｏ ｄｇ ｃｓ Ｋｅ ｏ ｄ ］ ｐｏｔｄｌ ｆ ａｙ Ｄ ａｅｅ Ｐ ｒ ｅａ ｕｏ ａ ； ｌ ｃｌ ｓｒ ｔ ｎ Ｍｉｒ ｉ ｌ ｏ ， ｌｏ ｌ ｏｅ ；ｉ ｓ ｐ ｎ ｈ ｎ ｏ ｖ ｏ ｏ ｃ ｔ ｕ
Ｈｂ 资 料差 异 无 统计 学 意 义 （ Ａ。 等 Ｐ＞０ ５ ， 有 可 比性 。Ａ ． ）具 ０
组患 者给 予前 列 地尔 注射 液 （ 品名 ： 时 ， 京泰 德 制药 有 商 凯 北
限公 司生 产 ）０ ｇ加入生 理盐水 １ ０ｍＬ中静脉滴 注 ， ｌ ， ５ １次／， ｄ
稳 等症 状 ， 反射 减 弱 或 消失 ， 电图 检查 显 示 神 经 传 导 速 腱 肌 度减 缓 ， 排 除严 重肝 肾疾 病 患者 。 并
１２ 治 疗 方 法 ．
状无 明显 缓解 。 反 射 和肌 电 图数 据 无 明显 变 化 ， 出现 加 腱 或
重趋 势 。有 效率 ＝ 显效 人数 ＋ （ 有效 人 数 ） 计 人数 ｘ Ｏ ％。 ， 合 ｌ０
＜ ００ ） ．５．
Ｎ ｒｅ ｃｎ ｕ ｔ ｎ ｖ ｌｃ ｙ ｆｓ ｎ ｌｓ ｌｃｓ （Ｐ ） ｏ ｒ ｐ ｓ ｒｎ ｉｌｐａｍａ ｇ ｃｓ （ｈ Ｇ ，ｇｙｏｙａｅ ｅ ｏ ｄ ｃｉ ｅｏｉ ， ａｔ ｇ ｐａｍａ ｇｕ ｏｅ Ｆ Ｇ，２ ｈ ｕ ｏｔ ａｄａ ｌｓ ｌ ｏｅ ２ Ｐ ） ｌｃ ｓｌｔｄ ｖ ｏ ｔ ｉ ｓ ｐ ｕ ｈ ｍｏｌｂｎ（ ｂ ） ｅｅｎ ｉｎｆ ａｔ ｉｅｅ ｃ ｅｗ ｅ ｅｔ ｏｇｏ ｐ ｆ ａｉｎｓ Ｃｏ ｃ ｓｏ ｅｕｅｏ ｌｒｓ ｄｌｎ ｅ ｇ ｉ Ｈ ＆ｃｗ ｒ ｏｓ ｉｃ ｎ ｆ ｒｎ ｅｂ ｔ ｅｎｔ ｕ ｓ ｔ ｔ． ｎ ｌ ｉｎＴ ｓ ｆ ｐｏｔ ｉ ｉ ｏ ｇ ｉ ｄｆ ｈ ｗ ｒ ｏｐ ｅ ｕ ｈ Ａ ａ