临床实习经治病例汇报

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5例
2-3份
完成量 176例 105例 43例 32例 11例 1例
123例
83份
口腔外科工作量汇报
科目
口外 门诊
考核项目
初复诊 门诊病历 普通牙拔除 复杂牙拔除 高、中位近中或垂直阻生牙 门诊小手术
目标量
120例 80份 60颗 10颗 10例 5例
完成量
323例 217份 168颗 73颗 39例 6例
修复科
1 11、21桩核冠修复 2 46全冠修复 3 46活动义齿修复
修复科
1 11、21桩核冠修复 2 46全冠修复 3 46活动义齿修复
46活动义齿修复—病史摘要
患者杨XX,女,58岁。 患者5月前于我院拔除右下后牙,现拔牙 创愈合良好,自觉影响咀嚼,要求修复。
46活动义齿修复—临床检查
11、21桩核冠修复—诊断及治疗计划 诊断:11、21牙体缺损 治疗计划:11、21桩核冠修复
11、21桩核冠修复—治疗过程
牙体初步预备,桩道预备
纤维桩、树脂核成形
11、21桩核冠修复—治疗过程
牙体预备完成
唇面
腭面
切端
11、21桩核冠修复—治疗过程
制硅橡胶印模
戴临时冠
11、21桩核冠修复—治疗过程 灌制石膏模型
11、21桩核冠修复—临床检查
11冠折,牙冠变色,切端补物,21牙冠变色,切端部分缺损。11、21探不敏, 叩痛(-),不松动,龈无明显异常。邻牙及对颌牙无明显异常。咬合紧。
术后--唇面观
术后--腭面观
11、21桩核冠修复—临床检查
X线检查:11、21根充影像,根充完善,11、21根尖有少量吸收影像。
修复科
1 11、21桩核冠修复 2 46全冠修复 3 46活动义齿修复
修复科
1 11、21桩核冠修复 2 46全冠修复 3 46活动义齿修复
11、21桩核冠修复—病史摘要
患者朱XX,男,20岁。 5年前患者上前牙外伤折断,曾于外院行 牙髓治疗。因根管治疗不完善,2周前于我 院重行根管治疗。现无明显不适。
修复科
1 11、21桩核冠修复 2 46全冠修复 3 46活动义齿修复
46全冠修复—病史摘要
患者卓XX,男,35岁。 患者46牙1周前于我院完成根管治疗,建 议其冠修复,现无明显不适。
46全冠修复—临床检查
46牙远中牙合面可见树脂充填物,松(—),叩(-),牙龈无异常。46 咬合正常,邻牙及对颌牙未见明显异常。
11、21桩核冠修复—病例小结
如果失去了咬合关系,一定要进行保护性修复,以 防止对颌牙伸长和邻牙移位。
对根尖发育已经完成的,特别是16岁以上的患者, 经过完善的根管治疗后,可以进行永久性的冠修复,但 桩尽量用可以拆除的纤维桩或金属成品桩。
修复科
1 11、21桩核冠修复 2 46全冠修复 3 46活动义齿修复
整体观
局部--唇面
局部—腭面
局部—切端
11、21桩核冠修复—治疗过程 修复体制作完成
唇面
腭面
切端
11、21桩核冠修复—治疗过程 牙体预备1周后:牙龈形态恢复良好
唇面
腭面
11、21桩核冠修复—治疗过程 修复体粘固
唇面
腭面
切端
11、21桩核冠修复—病例小结
固定修复年龄:
青少年前牙冠折是临床上的常见病。传统观点认为,固定修复应在 18岁后进行。
口腔修复科工作量汇报
科目
修 复 科
考核项目
门诊病历 可摘局部义齿
全冠 核桩 临时冠制作 参与全口义齿制作
目标量
50份 20例 15-20例 4例 5例 2-3例
完成量
119份 21例 36例 5例 8例 2例
目录
1 内科经治病例 2 外科经治病例 3 修复科经治病例
修复病例
桩核冠修复 ·全冠修复 ·活动义齿修复
46全冠修复—治疗过程 石膏模型
颊面
舌面
牙合面
46全冠修复—治疗过程 修复体完成
颊面
舌面
牙合面
46全冠修复—治疗过程 修复体粘固
颊面
舌面
牙合面
46全冠修复—病例小结
比色: 1、在自然光线下进行比色,背景不能过分鲜艳; 2、根据邻牙、对侧同名牙和对颌牙进行比色; 3、比色应在近距离短时间内完成。
临床实习经治病例汇报
Presented by
七年制09级 张杨珩
口腔内科工作量汇报
科别
口 腔 内 科
考核项目 牙体牙髓科初复诊 各类洞型充填治疗
根管治疗术 牙周病接诊治疗
龈上洁治术 龈下刮治术 口腔粘膜病检查、诊断、
治疗 书写口腔粘膜病标准病

目标量 200例 80例 40例 30例 20例 5例
但结合本症例分析,由于未及时进行修复,造成对牙合牙伸长,修 复间隙不足,使得修复具有一定的困难。更有甚者可能会造成无法修复。
11、21桩核冠修复—病例小结
目前观点:青少年恒牙冠折,应尽早进行固定修复。
➢ 及时恢复美观和功能 ➢ 保持缺损部的间隙,防止对牙合牙邻牙移位 ➢ 同时对患牙根面起到保护作用 ➢ 修复、牙髓治疗材料和技术的发展
46缺失,牙槽嵴较丰满,牙龈正常。47O银汞补物,45、47叩(-),不松 动,龈无异常。咬合关系正常,颞下颌关节无异常。
பைடு நூலகம்
颊面
舌面
牙合面
46活动义齿修复—诊断及治疗计划
诊断:下颌牙列缺损 治疗计划:RPD修复
或固定义齿修复 或种植义齿修复
患者选择RPD修复。
46活动义齿修复—治疗过程 牙体预备完成
颊面
舌面
牙合面
46全冠修复—临床检查
X线检查:46已行根管治疗,根充良好,根尖周无明显异常。
46全冠修复—诊断及治疗计划 诊断:46牙体缺损 治疗计划:46全冠修复
46全冠修复—治疗过程 牙体预备完成
颊面
舌面
牙合面
46全冠修复—治疗过程 戴临时牙
颊面
舌面
牙合面
46全冠修复—治疗过程 比色—2M 3
颊面
舌面
牙合面
46活动义齿修复—治疗过程 取琼脂印模
工作模
对颌模
46活动义齿修复—治疗过程 灌制石膏模型
整体
颊面+咬合
舌面
牙合面
46活动义齿修复—治疗过程 修复体制作完成
修复体
颊面
舌面
牙合面
46活动义齿修复—治疗过程 修复体口内照
颊面
舌面
牙合面
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