神经外科护理知识试题与答案

神经外科护理知识试题与答案

1. 痰液分为几度

A.3度(正确答案)

B.4度

C.2度

D.5度

2. 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力：几级肌力

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级(正确答案)

D.Ⅲ级

3. 患者入院肌力查体：能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力

肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面属于几级肌力？

A.Ⅲ级(正确答案)

B.Ⅳ级

C.0级

D.Ⅱ级

4. 以下哪个部位可采用冷疗法

A:．指端(正确答案)

B:．阴囊

C:．耳廓

D:．心前区

E:．腹部

5. 体温骤然升至39℃以上，持续数日后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。见于回归热、霍奇金病、周期热等。属于那种热型

A.间歇热

B.不规则热

C.弛张热

D.回归热(正确答案)

6. 超声波雾化吸入治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，目的是避免损坏A:．晶体换能器

B:．透声膜

C:．电子管(正确答案)

D:．水槽

E:．雾化罐

7. 正常脑血流量维持主要决定于

A．保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3Kpa(正确答案)

B．颅内压不超过4Kpa

C．血压在正常水平 D．动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa

E．保持颅内静脉回流畅通

8. 判断成人颅内压增高较可靠的依据是

A．头痛

B．呕吐

C．昏迷

D．视神经乳头水肿(正确答案)

E．脑中线移位

9. 慢性颅内压增高引起的头痛形式常见

A．头痛持续数月至1年以上

B．间歇性头痛

C．头痛10 年左右

D．持续性头痛阵发性加剧(正确答案)

E．头痛与体位变动有关

10. 下列药液中不能直接静脉推注的是

A.10％氯化钾溶液(正确答案)

B.5％葡萄糖溶液

C.10％葡萄糖溶液

D.5％碳酸氢钠溶液

E.0．9％氯化钠溶液

11. 静脉补钾的浓度一般不超过

A.0.3％(正确答案)

B.3％

C.2％

D.5％

E.0.5％

12. 全麻后完全清醒的指标是

A.呼之能睁眼

B.对刺激有反应

C.能听到讲话

D.能正确回答问题(正确答案)

E.能翻身活动

13. 腰穿后病人去枕平卧6～8h主要是预防

A.头痛(正确答案)

B.低血压

C.腰痛

D.呕吐

E.切口痛

14. 用20％甘露醇溶液250ml静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是

A.缓慢滴注

B.应在15～30min内滴完(正确答案)

C.应在30～60min内滴完

D.应在60～90rain内滴完

E.速度快慢不影响疗效

15. 王某，女性，36岁，全麻开颅术后，患者已清醒，应采取的卧位是

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.头高足低位(正确答案)

E.平卧位头偏向一侧

16. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过

A.500ml

B.800ml

C.1000ml(正确答案)

D.1500ml

E.1300ml

17. 下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是

A.床头抬高15～30cm

B.用抗生素溶液冲洗鼻腔(正确答案)

C.禁忌堵塞鼻腔

D.禁止腰椎穿刺

E.枕部垫无菌巾

18. 下列不符合颅前窝骨折临床表现的是

A.“熊猫眼”征

B.脑脊液鼻漏

C.眼球结膜下瘀血

D.周围性面神经瘫痪(正确答案)

E.一侧嗅觉丧失

19. 对于昏迷病人，最重要的处理措施是

A.促苏醒

B.保持呼吸道通畅(正确答案)

C.解除尿潴留

D.给予充足的营养

E.头部抬高15°

20. 正常人24h液体出入量平衡在

A.500～1000ml

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～2500ml(正确答案)

E.3000～4000ml

21. 颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是

A.卧床休息，头低位

B.使用脱水剂减少脑脊液外漏

C.给予镇静止痛药

D.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏

E.用生理盐水棉球清洁外耳道(正确答案)

22. 颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于

A.昏睡

B.嗜睡

C.浅昏迷(正确答案)

D.昏迷

E.深昏迷

23. 高钾血症是指血钾超过

A.3．5 mmol／L

B.4mmol／L

C.4．5 mmol／L

D.5 mmol／L

E.5．5mmol／L(正确答案)

24. 颅脑手术后的脑水肿多在何时达最高峰

A.术后24小时内

B.术后24小时至48小时(正确答案)

C.术后48小时至72小时

D.术后1周

E.术后3小时内

25. 颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过

A.200ml

B.300 ml

C.400ml

D.500ml(正确答案)

E.600ml

26. 小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是

A.动眼神经核损伤

B.瞳孔扩大肌麻痹

C.动眼神经受压迫(正确答案)

D.交感神经受刺激

E.脑干受压迫

27. 下列哪项属于深感觉

A.痛觉

B.温觉

C.触觉

D.位置觉(正确答案)

E.两点辨别觉

28. 头痛病人避免用力排便的主要意义是防止

A.呕吐

B.脑血栓形成

C.颅内压增高(正确答案)

D.心脏负荷增加

E.心绞痛发作

29. 神经系统疾病不包括下列哪项的疾病

A.脑

B.脊髓

C.周围神经

D.骨骼肌

E.平滑肌(正确答案)

30. 感觉障碍病人的护理措施错误的是

A.消除焦虑情绪

B.预防褥疮

C.不宜多翻身(正确答案)

D.防止肢体受压

E.保暖、防冻、防烫

31. 最能反应昏迷病人病情的体征变化是

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.瞳孔(正确答案)

E.神志

32. 下列哪项是下运动神经元的症状

A.无肌收缩

B.肌张力增高

C.腱反射亢进

D.病理反射阳性(正确答案)

E.肌萎缩不明显

33. 某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为

A.0级

B.1级

C.2级(正确答案)

D.3级

E.4级

34. 脑血管病最重要的危险因素是

A.高血脂

B.高血压(正确答案)

C.肥胖

D.吸烟

E.高盐饮食

35. 发生脑出血最常见的血管是

A.椎动脉

B.大脑后动脉

C.大脑中动脉(正确答案)

D.基底动脉

E.后交通动脉

36. 颅内肿瘤恶性程度最高的是

A.脑膜瘤

B.听神经瘤

C.神经胶质瘤(正确答案)

37. 脑疝前驱症状不包括

A.头痛

B.意识障碍

C.高热(正确答案)

D.瞳孔变化

E.呼吸不规律

38. 孔先生，癫病病史5年，曾有强直阵挛性发作。其最适宜的职业是

A.汽车驾驶员

B.邮递员

C.游泳运动员

D.办公室职员(正确答案)

E.电工.

39. 男性，65岁，晨起床时觉右上下肢麻木，无力而跌倒。体检:神清，右上下肢瘫，口斜眼歪应采取

A.头部放冰袋

B.暂禁食

C.低流量吸氧(正确答案)

D.立即准备腰穿

40. 氧气雾化吸入，湿化瓶内应该

A:．盛温开水

B:．盛冷水

C:．盛50%乙醇

D:．盛生理盐水

E:．不盛水(正确答案)

41. 某女性病人，出现神志恍惚，步态蹒跚而被送入医院，不久即发生昏迷，体检时呼吸困难，脉搏加快，瞳孔缩小，流涎呕吐，为尽快明确昏迷原因，首选辅助检查是

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑脊液测定

D.颅脑超声检查(正确答案)

E.呕吐物鉴定

42. 男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐，并迅昏迷。体检: BP26.6/18.5kpa, T39℃,呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢瘫瘓，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是

A.密切观察生命体征变化

B.防止呕吐物误吸

C.发病2h后即可鼻饲流质(正确答案)

D.为迅速降温，可头部置冰袋

E.注意脑水肿情况，防止脑疝

43. 观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐，迅速昏迷，首先考虑

A.脑血栓形成

B.蛛网膜下腔出血(正确答案)

C.脑膜炎

D.腔隙性脑梗死

E.脑出血

44. 枕骨大孔疝最后导致

A.颅内压增高

B.硬脑膜下血肿

C.小脑挫裂伤

D.呼吸、循环中枢损害(正确答案)

E.通过血管运动中枢引起高血压危象

45. 下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳

A.20%甘露醇

B.激素

C.50%甘油

D.速尿

E.50%葡萄糖(正确答案)

46. 降低颅内高压最有效而易行的方法是

A.腰椎穿刺大量引流脑脊液

B.施行人工冬眠低温

C.进行控制性过度换气

D.使用脱水剂或利尿剂(正确答案)

E.将病员置于高压氧仓内

47. 颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了

A.小脑扁桃体疝(正确答案)

B.颞叶海马钩回疝

C.脑室系统出血

D.脑肿瘤继发出血

E.脑血管意外

48. 头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确

A.不一定有脑震荡

B.颅骨X 光片能确诊

C.应立即手术修补漏道

D.属于开放性颅脑损伤(正确答案)

E.不可能有急性脑受压

49. 关于GlaSgow昏迷评分法，下列哪项说法是错误的

A.最高分为15 分

B.最低分为3分

C.计分在8 分以下为昏迷

D.每个伤员的计分是恒定不变的(正确答案)

E.此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示

50. 脑干损伤的特征性表现是

A.深度昏迷

B.瞳孔不等大

C.中枢性高热

D.生命功能紊乱

E.去大脑僵直(正确答案)

51. 急性颅脑损伤病人躁动不安时，下列处理中哪项不恰当

A.注射安定镇静

B.加以约束保护

C.寻找躁动原因

D.注射吗啡止痛(正确答案)

E.输人脱水剂减压

52. 颅内压增高的容积代偿有赖于

Ａ、减轻脑水肿(正确答案)

Ｂ、有利于伤口愈合

C、有利于呼吸道通畅

Ｄ、病人舒适

Ｅ、防止误吸

53. 为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的A:．张口器从臼齿处放入

B:．用血管钳夹紧棉球擦洗

C:．取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中

D:．用等渗盐水漱口(正确答案)

E:．局部溃疡用冰硼酸涂布

54. 采血清标本做肝功能检查，错误的步骤是A:．空腹采血

B:．用干燥试管

C:．采血后取下针头缓慢注入试管

D:．血液泡沫不能注入试管

E:．血液注入试管后要摇动(正确答案)

55. 用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥A:．车上垫木板

B:．先做好骨折部位的固定

C:．宜用四人搬运法

D:．下坡时头在后

E:．让家属推车，护士在旁密切观察(正确答案) 56. 下列因素除哪项外，可使血压值升高

A:．睡眠不佳

B:．寒冷环境

C:．高热环境(正确答案)

D:．兴奋

E:．精神紧张

57. 患者有谵妄状态，可表现出

A:．语无伦次，躁动不安(正确答案)

B:．语言增多，易激怒

C:．语言减少，感觉迟钝

D:．表情冷漠，反应迟钝

E:．沉默寡言，表情冷漠

58. 褥疮淤血红润期的主要护理措施是

A:．除去病因，定时翻身(正确答案)

B:．局部使用抗生素，避免感染

C:．厚层滑石粉包扎，减少摩擦

D:．清洁创面，除腐生新

E:．红外线照射，干燥创面

59. 发生脑疝时，瞳孔变化特点为

A:．双侧瞳孔直径＞4mm

B:．双侧瞳孔直径＜2mm

C:．瞳孔边缘不齐

D:．单侧瞳孔直径＞6mm，固定(正确答案)

E:．双侧瞳孔直径突然＞6mm，固定

60. 气管插管的套膜囊内注入3～5ml空气，其目的是防止A:．局部血液循环障碍

B:．损伤气管黏膜

C:．插管周围漏气(正确答案)

D:．痰液阻塞呼吸道

E:．口鼻分泌物流入呼吸道

61. 枕大孔疝病人的诊断要点

A.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.四肢共济障碍

C.去大脑强直发作

D.四肢瘫痪，并感觉障碍

E.呼吸功能障碍早于意识障碍(正确答案)

62. 急性枕大孔疝时，最有效的抢救措施是

A.快速静脉点滴高渗性脱水剂

B.紧急颅后窝开颅术

C.额角钻孔脑室外引流术(正确答案)

D.静脉注射速尿

E.脑脊液分流术

63. 除哪项不是护理查房的形式

A.行政查房

B.业务查房

C.夜查房

D.晨间查房(正确答案)

64. 病房内对近期过期的药品做出标记，给予（）标记于瓶颈。

A 红色(正确答案)

B 黄色

C 蓝色

D 黑色

65. 下列药品不属于高危药品的是

A.0.9%氯化钠注射液(正确答案)

B.10 %氯化钾注射液

C.50%葡萄糖注射液

D.10%氯化钠注射液

66. 执行医嘱制度原则是

A 先临时后长期(正确答案)

B 先长期后临时

C 先长期备用后临时备用

D先临时备用后长期备用

67. 责任护士在患者入院后（）内完成入院评估并记录

A 2小时内

B 4小时内

C 当班(正确答案)

D 6小时

68. 封存的药品物品应在距失效日期前（）更换

A 1个月

B 2个月

C 3个月(正确答案)

D 4个月

69. 哪一项不是病房麻醉药品的“五专”管理

A 专人保管

B 专柜加锁

C 专用处方

D专人专用(正确答案)

70. 病房麻醉药品只能供

A 住院患者(正确答案)

B 门诊患者

C 患者家属

D 急诊抢救

71. 高危药品存放标示的设置为

A 黄底黑字(正确答案)

B 黑底黄字

C 白底黄字

D 黄底白字

72. 配置好的液体保存在冰箱内，有效期为

A 4小时

B 8小时

C 16小时

D 24小时(正确答案)

73. 院外带入压疮须有（）内填写压疮报告表上报护理部

A 12小时内

B 24小时内

C 48小时内

D 72小时内(正确答案)

74. 患者跌倒、坠床伤情认定分

A、一

B、二

C、三(正确答案)

D、四

75. 医护人员认真评估患者（）及合作程度，确定是否存在管路滑脱危险因素。

A、意识状态(正确答案)

B、病情

C、年龄

D、文化

76. 留置管路的病人，护士要按要求进行巡视，检查导管的

A、位置、深度

B、引流情况

C、固定方法

D、以上都是(正确答案)

77. 以下哪项不属于病房床单位的设施和其他物品规范放置应做到的范畴

A、三条线

B、三不放

C、五固定

D、三查七对(正确答案)

78. 换药室（）消毒一次并有登记。

A、每班

B、每天(正确答案)

C、每周

D、每月

79. 对于陪护制度，以下哪项不正确

A、陪护人员不准翻阅病历

B、陪护人员不需遵守医院相关制度(正确答案)

C、陪护人员有事外出时，要告知值班人员

D、陪护人员必须爱护公物

80. 护理文书的书写要求

A、客观、真实

B、准确

C、及时、完整

D、以上都是(正确答案)

81. 鼻饲法，以下哪项是属于进食能力的评估

A、进食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力(正确答案)

B、有无吞咽困难

C、有无食物反流

D、有无脑血管意外球麻痹

E、呛咳

82. 不适合昏迷患者口腔护理的用物是

A、石蜡油

B、镊子

C、血管钳

D、吸水管(正确答案)

E、治疗碗

83. 注射时发生针体断裂应采取的措施不包括

A.医护人员要保持镇静

B.立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位

C.迅速用止血钳将折断的针体拔出

D.寻找引起针头弯曲的原因(正确答案)

84. 胃肠减压的并发症不包括

A.引流不畅

B.插管困难

C.败血症

D.窒息(正确答案)

85. 皮下注射时注射药量不宜过多，少于（）为宜。

A 2ml(正确答案)

B 3ml

C 1ml

D 0.5ml

86. 严格执行无菌技术操作,防止微粒污染。皮肤严格消毒,如皮肤较脏者,先用清水清洗干净,再消毒。

对(正确答案)

错

87. 注射后禁止按揉注射部位。因按揉注射部位会加重血管壁损伤、延长止血时间而导致内出血。

对(正确答案)

错

88. 注射过程中灵活运用无痛注射技术,做到二慢一快,注射后轻轻按揉注射部位,以促进药物吸收,减少疼痛刺激。

对

错(正确答案)

89. 在外渗发生30分钟以内、局部有肿胀时,给予局部冷敷,以使血管收缩,降低药物向周围扩散的速度。当疼痛缓解后给予热敷,以加快血液循环,促进渗出液的吸收,减轻疼痛。

对(正确答案)

错

90. 严格执行无菌技术操作及消毒隔离原则,一人一针一管

对(正确答案)

错

91. 护士申请延续注册的时间应为

A、有效期届满前半年

B、有效期届满前30日(正确答案)

C、有效期届满后30日

D、有效期届满后半年

92. 我国（）开始执行的《中华人民共和国护士管理办法》

A、1999年

B、1994年(正确答案)

C、2004年

D、2008年

93. 《护士条例》的根本宗旨是

A、维护护士合法权益

B、促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康(正确答案)

C、规范护理行为

D、保持护士队伍稳定

94. 青霉素G最常见的不良反应是

A．肝肾损害

B．耳毒性

C．二重感染

D．过敏反应(正确答案)

E．胃肠道反应

95. 洗手指征中哪一项不合理

A.脱手套后需洗手

B.无菌操作前

C.接触污物前、后应洗手(正确答案)

D.接触病人周围环境后

E.接触血液、体液后

96. 当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。

对(正确答案)

错

97. 无明确潜伏期的感染，规定入院24小时后发生的感染为医院感染。

对

错(正确答案)

98. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是手卫生

对(正确答案)

错

99. 手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。

对

错(正确答案)

100. 空气传播：病原微生物的飞沫核（≥10um）在空气中短距离（1米内）移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。

对

错(正确答案)